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  病例分析纖維內(nèi)鏡檢查 病例示范           ★★★ 【字體:
病例分析纖維內(nèi)鏡檢查 病例示范
文章來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新時(shí)間:2007-3-23 4:54:50 技能論壇

檢查前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)

一、檢查前一日(7月13日)

1.中午開始用開水沖泡番瀉葉9克,每次沖水500ml,30分鐘后飲完再?zèng)_,共3次。

2.中餐、晚餐吃流質(zhì)飲食。

二、檢查當(dāng)日(7月14日)

1.早餐可吃流質(zhì)飲食

2.清潔灌腸:①住院患者在來檢查室前在病房做好清潔灌腸。

②門診患者于8:00憑此單來門診治療室作鹽水清潔灌腸(此次1000ml)。    

③灌腸后解凈大便,直至排出物完全為清水。

3.于約定時(shí)間由家屬或醫(yī)護(hù)人員陪同來檢查室檢查。

4.前來檢查時(shí),請(qǐng)隨帶病歷及有關(guān)X線片(包括CT片)。

注:番茄葉憑此單向中藥房領(lǐng)取醫(yī).學(xué).全.在線 52667788.cn

X線片號(hào)368571           門診號(hào)

CT號(hào)          纖維結(jié)腸鏡檢查報(bào)告單       住院號(hào)211474

患者姓名  吳國光 性別 男 年齡 47歲 送檢醫(yī)院 本院  科別 普外 病區(qū)12 床號(hào)35

檢查日期1992年7月14日

檢查所見

肛門  截石位,12點(diǎn)處淺表肛裂  

降結(jié)腸    充血水腫明顯,粘膜粗糙,血管紋理欠清晰。

橫結(jié)腸    充血明顯,血管紋理明顯增多,紊亂。

升結(jié)腸  充血,血管紋理增多

盲腸 充血,四盲瓣呈宮頸狀,光滑吻合口  

腸鏡診斷  1.直腸乙狀結(jié)腸交界處癌

       2.淺表性肛裂

病理診斷(1992年7月15日)

      “直腸乙狀結(jié)腸交界處”腺癌

檢查者  丁為民

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文章錄入:凌云    責(zé)任編輯:凌云 
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