2018年執(zhí)業(yè)中藥師綜合知識(shí)與技能考點(diǎn):腎功能檢查
第五節(jié) 腎功能檢查
一、血清尿素氮(BUN)
(一)簡(jiǎn)述
BUN主要是經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)而隨尿液排出體外，比例約占90%以上。通過(guò)測(cè)定尿素，可了解腎小球的濾過(guò)功能。
參考范圍：速率法：
成人：1.78～7.14mmol/L。
嬰兒、兒童：1.8～6.5mmol/L。
(二)臨床意義
各種腎臟疾病都可以使血清BUN升高，而且常受腎外因素的影響。
(1)腎臟疾�。郝阅I炎、嚴(yán)重的腎盂腎炎等。
(2)泌尿系統(tǒng)疾�。好谀蛳到y(tǒng)結(jié)石、腫瘤、尿路結(jié)石、前列腺增生等。
(3)其他 脫水，高蛋白飲食，蛋白質(zhì)分解代謝增高等。
二、血清肌酐(Cr)
(一)簡(jiǎn)述
參考范圍：
男性：44～132μmol/L。
女性：70～106μmol/L。
(二)臨床意義
早期或輕度損害時(shí)，血清Cr濃度可以表現(xiàn)為正常，僅有當(dāng)CFR下降到正常人的30%～50%時(shí)，血清Cr數(shù)值才明顯上升。在正常腎血流條件下，血清Cr升高至176～355μmol/L時(shí)，提示有中度至嚴(yán)重腎損害。血清Cr和BU同時(shí)測(cè)定更有意義，如兩者同時(shí)增高，表示腎功能已受到嚴(yán)重的損害。
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