38、請(qǐng)演示腎臟的觸診方法。
答案：1、檢查腎一般用雙手觸診法；
2、 取仰臥位或立位，臥位觸診右腎時(shí)，囑患者腿屈曲并做較深呼吸；
3、 醫(yī)師立于患者右側(cè)，以左手掌拖住其右腰部向上推起，右手掌平放在右上腹部，手
指方向大致平行于右肋緣而稍橫向，于患者呼吸時(shí)雙手指觸腎。如觸到光滑鈍圓的臟器
，可能為腎下極。如能在雙手間握住更大部分，則略能感知其蠶豆?fàn)钔庑�，握住時(shí)患者
常有酸痛或類似惡心的不適感。觸診左腎時(shí)，左手越過患者前方拖住左腰部，右手掌橫
置于患者左上腹部，依前法雙手觸診左腎。如患者腹壁較厚或配合動(dòng)作不協(xié)調(diào)，以致右
手難以壓向后腹壁時(shí)，可采用下法觸診：患者吸氣時(shí)，用左手向前沖擊后腰部，如腎下
移至兩手之間，則右手有被頂推的感覺；與此相反，也可用右手指向左手方向做沖擊動(dòng)
作，左手也可有同樣的感覺而觸及腎；
4、 如臥位未觸及腎，還可讓患者站立床旁，醫(yī)生于患者側(cè)面用兩手前后聯(lián)合觸診腎。
當(dāng)腎下垂或游走腎時(shí)，立位較易觸到。
42、如何按虛里？
答案：
1、病人取坐位或仰臥位，醫(yī)生居病人之惻或?qū)γ妫?BR>2、暴露胸部；
3、按部位：左乳下第四、五肋間，乳頭下稍內(nèi)側(cè)，心尖橫動(dòng)處；
4、感覺動(dòng)氣的強(qiáng)弱；
5、感覺動(dòng)氣的至數(shù)和聚散。
43、請(qǐng)演示艾條雀啄灸的操作。
答案：
1根據(jù)病癥選擇施灸部位；
2將艾條點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)施灸部位；
3象鳥雀啄食一樣，一上一下活動(dòng)施灸；
4灸至皮膚潮紅為度。
