醫(yī)學考研醫(yī)學院校執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)護士衛(wèi)生資格
醫(yī)學圖譜資源下載醫(yī)學英語臨床技能理論教學藥學理論
論壇網(wǎng)校博客書店
網(wǎng)站地圖
最新更新
主站精華
論壇精華
...
執(zhí)業(yè)醫(yī)師
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 >> 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 >> 實踐技能 >> 學習經(jīng)驗 >> 正文:執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試驗談
    

執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能操作考試經(jīng)驗談

來源:本站原創(chuàng) 更新:2007-6-21 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

第二站考試:  
(一) 體格檢查:現(xiàn)談一下各項檢查中應注意的一些問題  
 呼吸:檢查時要注意讓處于患者未意識到的狀態(tài)
 脈搏:注意檢測位置,時間要超過半分鐘
   血壓:檢測前要注意檢查血壓計,看是否打開
 淺表淋巴結(jié):   1)注意順序:耳前—耳后—乳突區(qū) 等等   2)描述,要用常見物品,如雞蛋大小等等   3)要掌握腫瘤各部位轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)特點:如:乳癌、肺癌胃癌易往何處轉(zhuǎn)移;腹股溝、滑車上淋巴結(jié)腫大見于什么? 頸部淋巴結(jié)腫大破潰見于什么?醫(yī)學全在線www.med126.com
 皮膚檢查為今年新增內(nèi)容:注意一下色澤、光潔度、彈性、淤斑及充血及出血就足夠了 
  甲狀腺/氣管:1)注意前后手法的區(qū)別2)檢測側(cè)頁時要注意固定3)考試中可能會問及:雙側(cè)及單側(cè)腫大有什么意義?氣管移位的原因(回答要注意:1患側(cè)移位見于胸膜疾病,2對側(cè)移位見于血、氣、液胸)
 血管檢查:注意幾個音,幾個脈及各自出現(xiàn)的原因及特點;檢查頸動脈時不要兩側(cè)同時進行以免中斷腦部血供。  
 胸部:
   視診:重點看呼吸頻率及節(jié)律  
   觸診:增加了乳房觸診,要注意1)順序2)乳房的固定3)胸大肌檢查和乳頭檢查   胸部觸診要注意:1)用指側(cè)緣2)震顫測定要對稱進行,并交叉檢測一下3)要注意胸廓的擴張度。要了解:一側(cè)呼吸運動減弱說明什么:一側(cè)語顫增強/減弱說明什么?
   叩診:1)一定要注意叩診手法2)注意不同體位手法不同3)叩移動度之前要先叩一下正常肺下界4)要了解肺移動度正常為多少,減少說明什么;叩診呈濁音說明什么:
  聽診:要注意1)耳機聲音不要放太大,會聽不清   2)要會分清幾種音:支氣管呼吸音、肺泡呼吸音、支-肺泡呼吸音、干羅音、喘鳴音、濕羅音、捻發(fā)音、胸膜摩擦音?荚嚂r會給你提供聽診部位,要利用部位的導向作用。

 心臟:
   視診:注意心前區(qū)有無隆起及凹陷   心尖搏位:要了解正常心尖搏動位置,變化范圍,什么叫異常搏動?在哪些情況下會出現(xiàn)。
   叩診:叩診時可以慢點叩,拖延時間,考官少問你點問題 :-) 1) 確定鎖骨中線 2) 順序要清楚  3) 特殊心形的意義要了解 醫(yī).學全.在.線網(wǎng)站52667788.cn 
   聽診: 1)聽診區(qū)的位置和順序  2)心臟雜音,要反復聽,可能考試時會問心臟雜音傳導的方向特點  3)舒張期/收縮期雜音的意義  4) 奔律的意義

 腹部檢查:  
   視診:   1) 注意胃腸型和蠕動波的區(qū)別   2) 看腹壁靜脈(上腔阻塞、下腔阻塞和門脈高壓時的各自特點)   3) 腹部膨隆、凹陷、不對稱說明什么?炎癥性腫瘤性腹部膨隆有何不同  
  觸診:重點在肝脾觸診   1) 手法   2) 要與患者配合好,囑其呼吸   3) 了解觸及肝下緣可能是什么問題?(兩個方面:○1肝大○2肝位置下移)
 聽診:移動性濁音出現(xiàn)說明什么?脊肋角叩擊痛說明什么?  

 神經(jīng)檢查:椎體束征、腦膜刺激癥為重點

 肛門直腸:先試擴約肌緊度,再檢測四壁,觀察手指附著物特征;了解各檢查體位特點,何時應用何體位。

上一頁  [1] [2] [3] 下一頁

...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 沒有了
  • 評論加載中...
    網(wǎng) 名: (必填項)
    評論內(nèi)容:
    關于我們 - 聯(lián)系我們 -版權申明 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學論壇 - 醫(yī)學博客 - 網(wǎng)絡課程 - 幫助
    醫(yī)學全在線 版權所有© CopyRight 2006-2009, MED126.COM, All Rights Reserved 不做學術交流考試咨詢
    皖ICP備06007007號