【中醫(yī)婦科學(xué)】
血寒宮冷胎萎不長(zhǎng)的首選方是()
A.艾附暖宮丸
B.溫土毓麟湯
C.胎元飲
D.壽胎丸
E.長(zhǎng)胎白術(shù)散
學(xué)員提問(wèn):氣血虛弱及脾腎不足的胎萎不長(zhǎng)用什么方?
答案及解析:
氣血虛弱證用胎元飲以補(bǔ)氣益血養(yǎng)胎,脾腎不足證用壽胎丸合四君子湯或溫土毓麟湯以補(bǔ)益脾腎,養(yǎng)胎長(zhǎng)胎。
【診斷學(xué)基礎(chǔ)】
下列哪項(xiàng)不符合胸壁疾患所致胸痛的特點(diǎn)
A.疼痛部位較固定
B.局部有壓痛
C.舉臂動(dòng)作時(shí)可加劇
D.因情緒激動(dòng)而誘發(fā)
E.深呼吸或咳嗽可加劇
學(xué)員提問(wèn):為什么選D?
答案及解析:本題答案選D.
引起胸痛的原因有:①胸壁疾;②心臟與大血管疾;③呼吸系統(tǒng)疾病;④縱隔疾病;⑤食管、腹腔臟器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特點(diǎn)是醫(yī).學(xué)全在.線搜.集整理 :疼痛部多固定于病變處;局部常有壓痛;深呼吸、咳嗽、舉臂動(dòng)作可致胸痛加劇。
因此情緒激動(dòng)誘發(fā)的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特點(diǎn)。它誘發(fā)的胸痛多見于心絞痛、心肌梗死等。
故本題答案選D.
使用糖皮質(zhì)激素治療SARS下列哪項(xiàng)不正確()
A.目的在于抑制異常的免疫病理反應(yīng),減輕肺的滲出及損傷
B.中毒癥狀重,持續(xù)發(fā)熱,經(jīng)對(duì)癥治療3天以上,體溫仍超過(guò)38°
C.X線胸片示大片陰影并在48小時(shí)之內(nèi)病灶面積增大>50%且在正位胸片上病灶面積占雙肺總面積的1/4以上
D.達(dá)到急性肺損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)
E.出現(xiàn)ARDS
學(xué)員提問(wèn):為什么選B?
答案及解析:本題選B.
糖皮質(zhì)激素的使用:糖皮質(zhì)激素可緩解SARS患者中毒癥狀,減輕肺滲出及肺纖維化。但應(yīng)用時(shí)一定要注意指征,劑量不宜過(guò)大,療程不宜過(guò)長(zhǎng)。應(yīng)用指征:
①有嚴(yán)重的中毒癥狀,持續(xù)高熱不退,經(jīng)對(duì)癥治療3天以上最高體溫仍超過(guò)39℃;
②X線胸片顯示多發(fā)或大片陰影,進(jìn)展迅速,48小時(shí)之內(nèi)病灶面積增大>50%且在正位胸片上占雙肺總面積的1/4以上;
③達(dá)到急性肺損傷或ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
故本題答案選B.
點(diǎn)擊:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2013年第8期(word版下載)