2015年中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo)：急性膽道感染的病因病理
引起膽道感染的原因很多，主要為各種因素造成的膽道梗阻、功能障礙、膽道寄生蟲(chóng)、其他病原微生物的感染、膽道損傷和血運(yùn)障礙等。
（1)梗阻因素
膽石病和膽管狹窄是造成膽道梗阻引起膽道感染的重要原因。膽石病、膽管狹窄和膽道感染常同時(shí)并存，互為因果，互相影響。
（2)感染因素
包括寄生蟲(chóng)感染、細(xì)菌感染和病毒感染等。膽道蛔蟲(chóng)病較多見(jiàn)。正常情況下膽道內(nèi)可能存在少量細(xì)菌而不發(fā)病，在膽道梗阻、膽汁淤積時(shí)細(xì)菌得以停留和繁殖并引起膽道感染。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站52667788.cn致病菌可經(jīng)血行播散、經(jīng)十二指腸乳頭逆行感染或經(jīng)淋巴系統(tǒng)進(jìn)入膽道。其中逆行感染受到更多的重視。
（3)局部供血障礙
嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、大量失血、休克、心衰、貧血、動(dòng)脈硬化和膽道內(nèi)壓力增高等可造成膽道血液灌注量不足。局部缺血、缺氧則使膽道對(duì)致病因素如化學(xué)性刺激、細(xì)菌感染等更為敏感，因而極易招致膽道感染，甚至出現(xiàn)膽管壁或膽囊的壞疽、穿孔。
（4)其他
膽道畸形、膽道創(chuàng)傷和膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙也可致急性膽道感染。
總之，上述各種因素往往同時(shí)存在，互相影響而致膽道感染。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站52667788.cn
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