2018口腔助理醫(yī)師綜合模擬試題
11.患者22歲。右面頰部腫痛伴張口受限，發(fā)熱五日。檢查見右下頜角咬肌區(qū)腫脹并波及頰部頰咬肌區(qū)深部壓痛，有凹陷性水腫，張口0.8cm， 水平阻生、冠周齦及磨牙后區(qū)明顯紅腫，有波動(dòng)感，齦袋溢膿，遠(yuǎn)中齲，探診和叩診(+)，松動(dòng)Ⅰ度，頰側(cè)牙槽黏膜紅腫，腮腺導(dǎo)管口無紅腫，右下頜下淋巴結(jié)腫大，觸痛(+)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)10×109/L，中性粒細(xì)胞80%。根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是 ( )
A. 急性冠周炎
B. 急性化膿性根尖周炎
C. 急性化膿性腮腺炎
D. 冠周膿腫
E. 咬肌間隙膿腫
12.患者22歲。右面頰部腫痛伴張口受限，發(fā)熱五日。檢查見右下頜角咬肌區(qū)腫脹并波及頰部頰咬肌區(qū)深部壓痛，有凹陷性水腫，張口0.8cm，水平阻生、冠周齦及磨牙后區(qū)明顯紅腫， 醫(yī)學(xué).全在線.整理.搜集.有波動(dòng)感，齦袋溢膿,遠(yuǎn)中齲，探診和叩診(+)，松動(dòng)Ⅰ度，頰側(cè)牙槽黏膜紅腫，腮腺導(dǎo)管口無紅腫，右下頜下淋巴結(jié)腫大，觸痛(+)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)10×109/L，中性粒細(xì)胞80%。若不及時(shí)正確處理最易引起的并發(fā)癥是 ( )
A.多間隙感染
B.邊緣性頜骨骨髓炎
C.中央性頜骨骨髓炎
D.敗血癥
E.感染性休克
13.男，30歲。右下頜腫痛伴開口受限1周，吞咽疼痛。檢查：開口度10mm，翼下頜皺襞處黏膜水腫，智齒部分萌出，周圍軟組織紅腫，右下頜后區(qū)壓痛。最可能的診斷是 ( )
A.顳間隙感染
B.下頜智齒根尖膿腫
C.下頜智齒冠周炎合并咽旁隙感染
D.下頜智齒冠周炎合并咬肌間隙感染
E.下頜智齒冠周炎合并翼下頜間隙感染
14.男，30歲。右下頜腫痛伴開口受限1周，吞咽疼痛。檢查：開口度10mm，翼下頜皺襞處黏膜水腫，智齒部分萌出，周圍軟組織紅腫，右下頜后區(qū)壓痛。對(duì)患牙應(yīng)選擇的局部治療方法是 ( )
A.3%過氧化氫反復(fù)沖洗齦袋
B.硝酸銀燒灼
C.局部封閉
D.濕熱敷
E.冷敷
15.男，30歲。右下頜腫痛伴開口受限1周，吞咽疼痛。檢查：開口度10mm，翼下頜皺襞處黏膜水腫，智齒部分萌出，周圍軟組織紅腫，右下頜后區(qū)壓痛。如病變進(jìn)展需進(jìn)行切開引流，切開部位是 ( )
A.下頜下緣2cm處切開，在其外側(cè)切開部分咬肌附著
B.暴露下頜角下緣，在其內(nèi)側(cè)切開部分翼內(nèi)肌附著
C.上頜結(jié)節(jié)外側(cè)
D.下頜齦頰溝
E.扁桃體窩處
參考答案：11.E 12.B 13.E 14.A 15.B
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