2017年福建衛(wèi)生高級職稱考試模擬試題：外科護理（八)
病歷摘要:??患兒6歲，兩周前在草地玩耍時左小腿內(nèi)側(cè)被尖銳物刺傷，當(dāng)時自覺局部疼痛，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院處理后疼痛緩解。近三天出現(xiàn)全身乏力，煩躁不安，進行性咀嚼進食困難。
51、護士在接診患兒后應(yīng)進一步了解以下哪方面情況( )
A．當(dāng)時受傷時傷口的污染程度
B．是否進行徹底清創(chuàng)
C．局部傷口情況
D．患兒的肌痙攣情況
E．患兒的呼吸狀況
F．家長的焦慮程度
G．生命體征情況
H．用藥情況
52、此時應(yīng)首先進行哪些處理( )????提示：檢查發(fā)現(xiàn)患兒左小腿傷口表面已愈合結(jié)痂，醫(yī)學(xué)全在線52667788.cn去痂后見一深約2cm小傷口，局部有分泌物。
A．傷口分泌物涂片檢查
B．局部用3%過氧化氫溶液沖洗
C．局部用呋喃西林溶液沖洗
D．傷口局部用氧改善缺氧環(huán)境
E．徹底清創(chuàng)
F．注射TAT
53、利于破傷風(fēng)桿菌生長的條件有哪些( )????提示：傷口分泌物涂片檢查發(fā)現(xiàn)有破傷風(fēng)桿菌，患兒被診斷為破傷風(fēng)。
A．開放性損傷
B．閉合性傷口
C．細小傷口內(nèi)有壞死組織
D．引流不暢
E．局部缺氧
F．人體抵抗力低下
G．皮膚粘膜損傷
H．傷口狹深、缺血
54、破傷風(fēng)桿菌的主要致病因素是：
A．內(nèi)毒素
B．外毒素
C．痙攣毒素
D．神經(jīng)毒素
E．溶血毒素
F．溶解毒素
55、破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)可分為哪幾期( )
A．潛伏期
B．前驅(qū)期
C．臨床早期
D．發(fā)作期
E．臨床期
F．恢復(fù)期
56、破傷風(fēng)發(fā)作期典型的臨床表現(xiàn)有哪些( )????提示：隨著病情的發(fā)展，醫(yī)學(xué)全在線52667788.cn患兒已進入發(fā)作期。
A．肌緊張性收縮
B．全身乏力
C．咀嚼肌緊張
D．咀嚼不便、張口困難
E．頭暈、頭痛
F．苦笑面容
G．角弓反張
H．尿潴留
57、破傷風(fēng)的處理原則是：
A．緊急手術(shù)清創(chuàng)
B．清除毒素來源
C．中和游離毒素
D．應(yīng)用抗菌素
E．保持呼吸道通暢
F．控制和解除痙攣
G．防治并發(fā)癥
H．高壓氧治療
I．全身支持治療
58、可采用哪些方法減少患兒的抽搐( )????提示：患兒對外界刺激較敏感，抽搐較頻繁。
A．避免各類干擾，減少探視
B．使用鎮(zhèn)靜劑
C．使用解痙劑
D．室內(nèi)遮光
E．治療和護理操作盡量在使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘進行
F．使用TAT中和毒素
59、破傷風(fēng)病人可能出現(xiàn)的護理診斷/問題有：
A．恐懼
B．有體液不足的危險
C．有受傷的危險
D．尿潴留
E．營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量
F．有窒息的危險
G．知識缺乏
H．疼痛
I．體溫過高
60、應(yīng)如何護理該破傷風(fēng)病兒( )
A．將病兒安置于隔離病室，醫(yī)學(xué)全在線52667788.cn保持安靜
B．床旁準(zhǔn)備好氣管切開包
C．設(shè)專人護理，防止患兒意外受傷
D．實行嚴(yán)密隔離防止播散
E．保持呼吸道通暢
F．根據(jù)病情需要隨時給予治療
G．采用全靜脈營養(yǎng)保證營養(yǎng)素的攝入
H．按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜、解痙藥
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