2020年江蘇衛(wèi)生高級職稱考試模擬試題：兒內(nèi)科（23)
患兒男孩，5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時乏力，活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟�。�動脈導(dǎo)管未閉。
80、此患兒系動脈導(dǎo)管未閉，其血流動力學(xué)的改變主要是（)
A．肺循環(huán)血流量增加，左心室舒張期負(fù)荷加重
B．肺循環(huán)血流量增加，左心室收縮期負(fù)荷加重
C．肺循環(huán)血流量增加，右心室收縮期負(fù)荷加重
D．肺循環(huán)血流量增加，右心室舒張期負(fù)荷加重
E．肺循環(huán)血流量增加，左心房、左心室和主動脈血流量減少
81、此患兒的早期心電圖檢查，主要表現(xiàn)為（)
A．左心室肥大
B．右心室肥大
C．左心房肥大
D．右心房肥大
E．左心房、左心室肥大
82、當(dāng)此病例出現(xiàn)顯著的肺動脈高壓時，其臨床上可出現(xiàn)（)
A．頭面部青紫
B．上半身青紫
C．全身性青紫
D．末梢性青紫
E．下半身青紫
83、該病例可出現(xiàn)周圍血管體征，除外下列哪一項（)
A．水沖脈
B．毛細(xì)血管搏動
C．股動脈槍擊聲
D．奇脈
E．脈壓明顯增寬
84、假設(shè)當(dāng)此病例的動脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，但不伴有肺動脈高壓時，X線除顯示肺部充血，肺動脈段突出外
，主要顯示（)
A．左心房肥大
B．左心室肥大
C．右心室肥大
D．右心房、右心室肥大
E．左心房、左心室肥大
85、假設(shè)此病例的動脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，且已伴有肺動脈高壓時，X線常顯示下列哪些心房、心室肥大（)
A．左心房、左心室和右心室肥大
B．左心房、左心室和右心房、右心室肥大
C．左心房、左心室肥大
D．左心室和右心房、右心室肥大
E．左心房、左心室和右心房肥大
86、假設(shè)此病例系大型動脈導(dǎo)管未閉，臨床已出現(xiàn)下半身青紫和杵狀指(趾)。聽診時下列哪項可能不存在（)
A．胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音
B．肺動脈瓣區(qū)第2音增強
C．聞及股動脈槍擊音
D．心尖區(qū)可聞及較短的舒張期雜音
E．胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音
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