寧夏回族自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則(暫行)

寧夏回族自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則（暫行)

第一章  總    則

第一條  為進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理工作，引導(dǎo)和規(guī)范中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員執(zhí)業(yè)行為，繼承和創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)術(shù)傳承教育方式，依據(jù)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》、《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法 》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本區(qū)實(shí)際，制定本實(shí)施細(xì)則。

第二條  本區(qū)行政區(qū)域內(nèi)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊(cè),適用本細(xì)則。

第三條   寧夏回族自治區(qū)中醫(yī)藥回醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)本區(qū)行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核管理和組織工作；負(fù)責(zé)本區(qū)行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員執(zhí)業(yè)管理。

市、縣（區(qū))級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核的組織申報(bào)、初審、復(fù)審和實(shí)地調(diào)查核驗(yàn)工作。負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員執(zhí)業(yè)日常管理。

第四條   本細(xì)則所稱“中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員”是指中醫(yī)（含回醫(yī))醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員。

第二章    考核申請(qǐng)

第五條  以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的人員，可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。

第六條  以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的，申請(qǐng)參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：

（一)在本區(qū)內(nèi)連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年，對(duì)某些病證的診療方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯，經(jīng)指導(dǎo)老師評(píng)議合格；

（二)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦，推薦醫(yī)師不包括其指導(dǎo)老師。

第七條  經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的，申請(qǐng)參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：

（一)具有醫(yī)術(shù)淵源，在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下連續(xù)在本區(qū)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年或者《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》施行前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年的； 

（二)對(duì)某些病證的診療，方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯，并得到患者的普遍認(rèn)可； 

（三)至少由本區(qū)內(nèi)兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。

第八條  推薦醫(yī)師應(yīng)當(dāng)為被推薦者長(zhǎng)期臨床實(shí)踐所在地相關(guān)專業(yè)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，熟知被推薦者診療水平，從事中醫(yī)臨床工作五年以上。推薦醫(yī)師同時(shí)推薦的人員不超過四名。

第九條  以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的，其指導(dǎo)老師應(yīng)當(dāng)具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，從事中醫(yī)臨床工作十五年以上或者具有中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。指導(dǎo)老師同時(shí)帶徒不超過四名。

第十條  符合本細(xì)則第六條或者第七條規(guī)定的人員，可以向其長(zhǎng)期臨床實(shí)踐所在地縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門提出考核申請(qǐng)。

第十一條  申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核的，應(yīng)當(dāng)提交以下材料：

（一)國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一式樣的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核申請(qǐng)表》；

（二)本人有效身份證明； 

（三)中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)綜述，包括醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點(diǎn)描述、適應(yīng)癥或者適用范圍、安全性及有效性的說明等，以及能夠證明醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)確有療效的相關(guān)資料； 

（四)至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的推薦材料，以及推薦醫(yī)師的醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、專業(yè)技術(shù)職稱證書等材料。

（五)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的，應(yīng)當(dāng)提供跟師學(xué)習(xí)合同、學(xué)習(xí)筆記、臨床實(shí)踐記錄等連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年的證明材料；指導(dǎo)老師出具的跟師學(xué)習(xí)情況書面評(píng)價(jià)意見、出師結(jié)論；師承所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)師承人員學(xué)習(xí)情況、職業(yè)道德、臨床能力的書面評(píng)價(jià)意見。

（六)經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的，還應(yīng)當(dāng)提供醫(yī)術(shù)淵源的相關(guān)證明材料，以及長(zhǎng)期臨床實(shí)踐所在地縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門或者所在居委會(huì)、村委會(huì)出具的從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年證明，或者至少十名患者的推薦證明。

第十二條  中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核申報(bào)材料審核工作。

（一)申請(qǐng)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格考核的人員，向縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門提出考核申請(qǐng)，縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)申請(qǐng)者相關(guān)材料的真實(shí)性和完整性進(jìn)行初審，提出初審意見，初審合格后報(bào)送市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門。

（二)市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門結(jié)合初審意見，對(duì)申請(qǐng)者提交的材料進(jìn)行復(fù)審，提出復(fù)審意見，復(fù)審合格后報(bào)送自治區(qū)中醫(yī)藥回醫(yī)藥管理局。

（三)自治區(qū)中醫(yī)藥回醫(yī)藥管理局對(duì)報(bào)送材料進(jìn)行審核確認(rèn)，審核合格后，將符合考核條件的人員、指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師信息向社會(huì)予以公示。公示期間對(duì)申請(qǐng)者有異議的，由各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織復(fù)核，確定是否具有報(bào)名資格。公示期滿無異議的，允許參加當(dāng)年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。

第十三條  申請(qǐng)者近五年在臨床實(shí)踐中存在醫(yī)療糾紛且造成嚴(yán)重后果的，取消其報(bào)名資格。

第十四條  申請(qǐng)者在申報(bào)過程中存在弄虛作假等違規(guī)行為的，一經(jīng)查實(shí)，取消其報(bào)名資格，并且兩年內(nèi)不得再次申報(bào)考核。

第十五條  指導(dǎo)老師或推薦醫(yī)師提供相關(guān)情況不屬實(shí)者，其今后不得作為指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師，本周期申請(qǐng)者醫(yī)師資格考核成績(jī)?yōu)椴缓细瘛?/P>

第三章    考核發(fā)證

第十六條  中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核實(shí)行專家評(píng)議方式，通過現(xiàn)場(chǎng)陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料評(píng)議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對(duì)實(shí)踐技能和效果進(jìn)行科學(xué)量化考核。專家人數(shù)應(yīng)當(dāng)為不少于五人的奇數(shù)。

第十七條  考核專家應(yīng)當(dāng)對(duì)參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核其安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、相關(guān)知識(shí)及防范措施。根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進(jìn)行考核。

第十八條  內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點(diǎn)；與擅長(zhǎng)治療的病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識(shí)和用藥安全等。

第十九條  內(nèi)服方藥類考核程序?yàn)椋?/P>

（一)醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)陳述。重點(diǎn)陳述醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò),醫(yī)術(shù)基本內(nèi)容及特點(diǎn)，適應(yīng)癥及適用范圍，有效性及典型案例，安全性及風(fēng)險(xiǎn)防范措施等。

（二)現(xiàn)場(chǎng)問答。圍繞考核者醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)，結(jié)合中醫(yī)理論體系，由專家分別提問，申請(qǐng)者現(xiàn)場(chǎng)對(duì)問題進(jìn)行回答。

（三)診法技能操作。圍繞考核者開展的醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)，結(jié)合中醫(yī)四診理論，現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行相關(guān)中醫(yī)診法技能操作。

（四)現(xiàn)場(chǎng)辨識(shí)相關(guān)中藥。圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進(jìn)行安全性評(píng)估�？己擞盟幗�忌、中藥毒性知識(shí)等風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。

第二十條  外治技術(shù)類考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、外治技術(shù)內(nèi)容及特點(diǎn)；與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、擅長(zhǎng)治療的病證診斷要點(diǎn)、外治技術(shù)操作要點(diǎn)、技術(shù)應(yīng)用規(guī)范及安全風(fēng)險(xiǎn)防控方法或者措施等。

第二十一條  外治技術(shù)類考核程序?yàn)椋?/P>

（一)醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)陳述。重點(diǎn)陳述醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò),外治技術(shù)內(nèi)容及特點(diǎn)，適應(yīng)癥和適用范圍，有效性和典型案例，安全性及風(fēng)險(xiǎn)防范措施。

（二)現(xiàn)場(chǎng)問答。圍繞考核者醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)，結(jié)合中醫(yī)理論體系，由專家分別提問，申請(qǐng)者現(xiàn)場(chǎng)對(duì)問題進(jìn)行回答。

（三)外治技術(shù)操作。圍繞考核者開展的醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)技術(shù)，結(jié)合中醫(yī)四診理論，現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行外治技術(shù)模擬操作，同時(shí)敘述技術(shù)要點(diǎn)。

（四)外敷藥物中含毒性中藥的，還應(yīng)當(dāng)考核相關(guān)的中藥毒性知識(shí)。

考核專家應(yīng)當(dāng)圍繞參加考核者對(duì)外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行安全性評(píng)估，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)重點(diǎn)考核其操作安全風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知和有效防范方法等。

第二十二條  治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術(shù)的，主要以內(nèi)服方藥考核為主，適當(dāng)增加外治技術(shù)操作考核；以外治技術(shù)為主、配合使用中藥的，主要以外治考核為主，增加內(nèi)服方藥考核�？己顺绦騾⒁姳炯�(xì)則第十九條、第二十一條。

第二十三條  考核專家根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場(chǎng)陳述，結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料等，圍繞相關(guān)病證的療效評(píng)價(jià)關(guān)鍵要素進(jìn)行分析評(píng)估并提問，對(duì)其醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)的效果進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)定。必要時(shí)可采用實(shí)地調(diào)查核驗(yàn)等方式評(píng)定效果。

第二十四條  考核專家組經(jīng)綜合評(píng)議后，對(duì)參加考核者作出考核結(jié)論。合格票數(shù)多于不合格票數(shù)時(shí)，判定為考核合格；合格票數(shù)少于不合格票數(shù)時(shí)，判定為考核不合格。如專家現(xiàn)場(chǎng)評(píng)議意見分歧較大，當(dāng)場(chǎng)無法確定的，由自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)復(fù)核委員會(huì)進(jìn)行復(fù)核。

第二十五條  考核合格者，考核專家組對(duì)其在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進(jìn)行認(rèn)定。

第二十六條  考核合格者，由自治區(qū)中醫(yī)藥回醫(yī)藥管理局頒發(fā)《中醫(yī)（專長(zhǎng))醫(yī)師資格證書》。

第二十七條  縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)考核合格人員有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識(shí)、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南、傳染病防治基本知識(shí)及報(bào)告制度、中醫(yī)病歷書寫等知識(shí)的培訓(xùn)，提高其執(zhí)業(yè)技能，保障醫(yī)療安全。

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