2015年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)科學(xué)試題練習(xí)(四)
16. 女性患者,3月前出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,一周前感冒后出現(xiàn)下肢浮腫,檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少,尿常規(guī),ANA1:3200,dsDNA1:320這個(gè)病人最可能得的病是:
A. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C. 急性腎炎
D. 骨關(guān)節(jié)炎
E. 皮肌炎
正確答案:B
17. 急性腎衰竭時(shí),下列哪種情況需緊急血液透析:
A. 血尿素氮>20. 4mmo1/L
B. 持續(xù)嘔吐
C. 血鉀>6. 0mmol/L
D. 急性肺水腫
E. 動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H<7. 35
正確答案:D
18. 下列關(guān)于腎血流動(dòng)力學(xué)異常的原因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A. 球一管反饋過(guò)弱
B. 腎內(nèi)腎素-血管緊張素系統(tǒng)興奮
C. 交感神經(jīng)過(guò)度興奮
D. 血管缺血導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷
E. 腎內(nèi)舒血管性前列腺素合成減少,縮血管性
正確答案:A
19. 高血壓藥物治療原則不包括:
A. 從小劑量開(kāi)始,逐步增加劑量
B. 要求一天24小時(shí)血壓平穩(wěn)控制血壓
C. 2級(jí)以上高血壓為降壓達(dá)標(biāo)常需聯(lián)合用藥
D. 血壓平穩(wěn)控制3個(gè)月后,逐步減少藥物品種與劑量
E. 需長(zhǎng)期降壓治療,不要頻繁改變治療方案
正確答案:D
20. 男性,40歲。發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)淋巴結(jié)腫大2年,淋巴結(jié)增大緩慢,無(wú)發(fā)熱、消瘦、盜汗。肝脾肋下未觸及。淋巴結(jié)活檢示小淋巴細(xì)胞淋巴瘤。血常規(guī)、肝腎功能正常。目前最適合的治療是:
A. CHOP化療
B. 全身放療
C. 化療聯(lián)合放療
D. 手術(shù)切除
E. 密切觀察
正確答案:E
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