精神科住院醫(yī)師科室輪轉(zhuǎn)培訓內(nèi)容與要求
普通精神科(24個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
此階段側(cè)重于精神科普通病房日常工作,兼顧門診和康復(fù)工作。通過培訓達到從事精神科臨床工作所必需的最基本要求:即獨立準確地收集病史,進行精神檢查,提出治療方案;獨立正確處理精神科臨床常見問題的能力;評估和防范風險的基本意識和能力。
掌握:精神病學基本理論知識;臨床晤談和溝通技能,采集病史和精神檢查技能,資料分析和總結(jié)技能,病歷書寫技能;精神障礙的臨床診斷及分析思維方法與原則;精神科主要藥物治療、一般心理治療技能;精神病科急癥常見問題的處理;精神科倫理準則和相關(guān)法律規(guī)定。
熟悉:精神科臨床常用的量化評估技術(shù);物理治療技能;精神科文獻查閱方法和國內(nèi)外主要專業(yè)雜志;2~3種常用心理治療。
了解:精神病學最新理論和技術(shù)進展。
2.基本要求
(1)病種及例數(shù)要求
病 種 |
最低例數(shù)(管理/新收) |
2/2 | |
精神分裂癥及妄想性障礙 |
35/30 |
心境障礙 |
15/13 |
神經(jīng)癥性障礙及分離(轉(zhuǎn)換)障礙 |
10/8 |
精神活性物質(zhì)所致精神障礙 |
2/2 |
應(yīng)激相關(guān)障礙 |
1/1 |
其他(可含以上任意病種) |
5/4 |
(2)基本技能要求:輪轉(zhuǎn)病房管床數(shù)不少于6張;管理病人總數(shù)不少于70人次,其中新收病人不少于60人次;完成不少于60份大病歷,當日完成首次病程記錄,在規(guī)定時間內(nèi)完成住院病歷;甲級病歷合格率95%以上。
選擇輪轉(zhuǎn)門(急)診時,每天接診不少于15人次。急診病種不做特殊要求,但是必須有詳細的急診記錄,內(nèi)容包括時間、病情摘要、診斷印象或診斷、當時處理等。 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 52667788.cn
在各科輪轉(zhuǎn)過程中應(yīng)當掌握基本的心理治療和心理咨詢技能并參與院內(nèi)外相關(guān)培訓,達到能夠勝任一般心理健康促進和健康教育的能力,具有一定的公共衛(wèi)生意識和經(jīng)驗。
臨床操作技術(shù)要求如下。
操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
系統(tǒng)的精神檢查 |
60 |
改良電抽搐治療實習 |
10 |
漢密爾頓焦慮量表檢查 |
20 |
漢密爾頓抑郁量表檢查 |
30 |
UKU 或TESS量表檢查 |
30 |
PANSS量表或BPRS量表檢查 |
30 |
其他癥狀量表檢查(含Young躁狂量表) |
30 |
3.其他培訓要求
(1)精神科輪轉(zhuǎn)的前3個月參加所在基地專門安排的精神科基本理論與知識強化課程(不少于30學時,重點內(nèi)容是精神癥狀學、倫理與法律、精神檢查與病歷
書寫、臨床思維、臨床工作流程與規(guī)范等)。
(2)精神科輪轉(zhuǎn)第1年實行24小時住院醫(yī)師負責制度。
(3)精神科輪轉(zhuǎn)第1年的前6個月在一線值班醫(yī)生帶領(lǐng)下實習值班,6個月后獨立承擔一線值班,包括急診值班(需通過國家醫(yī)師資格考試并獲得資格證書)。
(4)在內(nèi)科與急診科的值班參照該科住院醫(yī)師培訓的相關(guān)要求執(zhí)行。
(5)業(yè)余時間學習外語,借助字典較熟練地閱讀精神病學英文文獻和書刊。
(6)精神科輪轉(zhuǎn)期間其他學習指標如下。
指標名稱 |
最低例數(shù) |
每例有連續(xù)5次以上心理治療的學習記錄 |
2 |
含綜述的臨床診治病例報告 |
1 |
臨床倫理和法律案例報告或?qū)W習心得 |
1 |
(注:以上指標均需指導(dǎo)老師簽字認可)
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