通用名 | 注射用縮宮素 |
曾用名 | |
英文名 | OXYTOCIN FOR INJECTION |
拼音名 | ZHUSHEYONG SUOGONGSU |
藥品類別 | 婦產(chǎn)科用藥 |
性狀 | |
藥理毒理 | 本品為多肽類激素子宮收縮藥。
(1)刺激子宮平滑肌收縮,模擬正常分娩的子宮收縮作用,導(dǎo)致子宮頸擴張,子宮對縮宮素的
反應(yīng)在妊娠過程中逐漸增加,足月時達高峰。
(2)刺激乳腺的平滑肌收縮,有助于乳汁自乳房排出,但并不增加乳腺的乳汁分泌量。
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藥代動力學(xué) | 肌內(nèi)注射后3~5分鐘起效,作用持續(xù)30~60分鐘;靜脈滴注立即起效,15~60分鐘內(nèi)子宮收縮的頻率與強度逐漸增加,然后穩(wěn)定:滴注完畢后20分鐘,其效應(yīng)漸減退。T1/2一般為1~6分鐘。本品經(jīng)肝、腎代謝,經(jīng)腎排泄,極少量是原形物。 |
適應(yīng)癥 | 用于引產(chǎn)、催產(chǎn)、產(chǎn)后及流產(chǎn)后因?qū)m縮無力或縮復(fù)不良而引起的子宮出血;了解胎盤儲備功能(催產(chǎn)素激惹試驗)。 |
用法用量 | (1)引產(chǎn)或催產(chǎn) 靜脈滴注,一次2.5~5單位,用氯化鈉注射液稀釋至每1ml中含有0.01單位。靜滴開始時每分鐘不超過0.001~0.002單位,每15~30分鐘增加0.001~0.002單位,至達到宮縮與正常分娩期相似,最快每分鐘不超過0.02單位,通常為每分鐘0.002~0.005單位。
(2)控制產(chǎn)后出血 每分鐘靜滴0.02~0.04單位,胎盤排出后可肌內(nèi)注射5~10單位。
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不良反應(yīng) | 偶有惡心、嘔吐、心率加快或心律失常。大劑量應(yīng)用時可引起高血壓或水滯留。 |
禁忌癥 | 骨盆過窄,產(chǎn)道受阻,明顯頭盆不稱及胎位異常,有剖腹產(chǎn)史,子宮肌瘤剔除術(shù)史者及臍帶先露或脫垂、前置胎盤、胎兒窘迫、宮縮過強、子宮收縮乏力長期用藥無效、產(chǎn)前出血(包括胎盤早剝)、多胎妊娠、子宮過大(包括羊水過多)、嚴重的妊娠高血壓綜合證。 |
注意事項 | (1)下列情況應(yīng)慎用:心臟病、臨界性頭盆不稱、臨界性頭盆不稱、曾有宮腔內(nèi)感染史、宮頸曾經(jīng)手術(shù)治療、宮頸癌、早產(chǎn)、胎頭未銜接、孕婦年齡已超過35歲者,用藥時應(yīng)警惕胎兒異常及子宮破裂的可能。
(2)骶管阻滯時用縮宮素,可發(fā)生嚴重的高血壓,甚至腦血管破裂。
(3)用藥前及用藥時需檢查及監(jiān)護:①子宮收縮的頻率、持續(xù)時間及強度;②孕婦脈搏及血壓;③胎兒心率;④靜止期間子宮肌張力;⑤胎兒成熟度;⑥骨盆大小及胎先露下降情況;⑦出入液量的平衡(尤其是長時間使用者)。
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孕婦及哺乳期婦女用藥 | 用于催產(chǎn)時必須明確指征并在密切監(jiān)測下進行,以免產(chǎn)婦和胎兒發(fā)生危險。 |
兒童用藥 | |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | (1)環(huán)丙烷等碳氫化合物吸入全麻時,使用縮宮素可導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)低血壓,竇性心動過緩或(和)房室節(jié)律失常。恩氟烷濃度>1.5﹪,氟烷濃度>1.0﹪吸入全麻時,子宮對縮宮素的效應(yīng)減弱。恩氟烷濃度>3.0﹪可消除反應(yīng),并可導(dǎo)致子宮出血。
(2)其他宮縮藥與縮宮素同時用,可使子宮張力過高,產(chǎn)生子宮破裂或(和)宮頸撕裂。
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藥物過量 | |
貯藏 | 密閉,在涼暗處保存。 |
包裝 | (1)0.5ml:2.5單位 (2)1ml:5單位 (3)1ml:10單位 |
有效期 | |