二、致病性與免疫性
�。ㄒ�)致病性
人類(lèi)主要通過(guò)工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)而感染。機(jī)體抵抗力降低時(shí)，接觸污染物品可發(fā)生下列疾�。�
1．皮膚炭疽最常見(jiàn)，多發(fā)生于屠宰、制革或毛刷工人及飼養(yǎng)員。本菌由體表破損處進(jìn)入體內(nèi)，開(kāi)始在入侵處形成水癤、水皰、膿皰、中央部呈黑色壞死，周?chē)薪䴘?rùn)水腫、如不及時(shí)治療，細(xì)菌可進(jìn)一步侵入局部淋巴結(jié)或侵入血流，引起敗血癥死亡。
2．縱隔障炭疽少見(jiàn)，由吸入病菌芽胞所致，多發(fā)生于皮毛工人，病死率高。病初似感冒，進(jìn)而出現(xiàn)嚴(yán)重的支氣管肺炎，可在2～3天內(nèi)死于中毒性休克。
3．腸炭疽由食入病獸肉制品所致，以全身中毒癥狀為主，并有胃腸道潰瘍、出血及毒血癥，發(fā)病后2～3日內(nèi)死亡。
上述疾病若引起敗血癥時(shí)，可繼發(fā)“炭疽性腦膜炎”。炭疽桿菌的致病性取決于莢膜和毒素的協(xié)同作用。
�。ǘ�)免疫性
注射炭疽外毒素中保護(hù)性抗原于機(jī)體，能形成抗毒素免疫，對(duì)受染咴疽有保護(hù)作用。但單純的莢膜抗體對(duì)機(jī)體沒(méi)有保護(hù)作用。病后可獲較強(qiáng)的免疫力。
三、微生物學(xué)檢查
采集皮膚炭疽的膿液、滲出物，吸入性炭疽的咯痰，腸炭疽的糞便以及病人的的血液等送檢，獸尸禁止解剖，可割取耳朵或舌尖一片送檢。
將標(biāo)本直接涂片，沙黃莢膜染色鏡檢，觀察形態(tài)及莢膜特征，可以初步幫助診斷，確診應(yīng)進(jìn)行血平板分離培養(yǎng)，37℃孵育12～15小時(shí)，鉤取可疑菌落，進(jìn)行青霉素串珠試驗(yàn)，噬菌體裂解試驗(yàn)，碳酸氫鈉平板二氧化碳培養(yǎng)。莢膜腫脹試驗(yàn)和小白鼠致病力試驗(yàn)等與其他需氧芽胞桿菌進(jìn)行鑒別確定。
四、特異防治
預(yù)防人類(lèi)炭疽首先應(yīng)防止家畜炭疽的發(fā)生。家畜炭疽感染消滅后，人類(lèi)的傳染源也隨之消滅。
目前我國(guó)使用的炭疽活疫菌，作皮上劃痕接種，免疫力可維護(hù)半年至一年。青霉素是治療炭疽的首選藥物，對(duì)腸道及吸入性炭疽治療困難，有條件的可用抗血清。
