概述：
偏頭痛(神經(jīng)內(nèi)科)是頭痛常見(jiàn)的類型，為發(fā)作性神經(jīng)血管功能障礙，可見(jiàn)于任何年齡。首次發(fā)病常于10-30歲之間，女性多于男性，50%以上病例有家族遺傳史；該病的治療重點(diǎn)在于預(yù)防，應(yīng)用預(yù)防性的藥物和克服不良的生活習(xí)慣常能收到良好的效果。
癥狀表現(xiàn)：
1.發(fā)作前可能有短暫的抑郁、坐立不安或厭食；有些病人可有閃光性暗點(diǎn)；2.頭痛為單側(cè)性或彌漫性搏動(dòng)性，如不治療可維持?jǐn)?shù)小時(shí)到數(shù)日，常伴有惡心、嘔吐、畏光等；3.其發(fā)作的頻率可每日幾次或幾月一次，女性患者多在月經(jīng)前后發(fā)生；4.發(fā)作時(shí)可有四肢發(fā)冷、臉色蒼白及出冷汗等。
診斷依據(jù)：
1.頭痛呈發(fā)作性，多開(kāi)始于一側(cè)顳部呈搏動(dòng)性痛，發(fā)作前可有先兆，常伴有惡心、嘔吐、面色蒼白，四肢發(fā)冷，持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日，一般不超過(guò)24小時(shí)。2.多在青春期前后發(fā)病。呈周期性發(fā)作，每次發(fā)作相似，發(fā)作間歇期如常人。3.可有家族史，可于緊張、勞累、睡眠不足、經(jīng)期前后或期間、或某種飲食后發(fā)病。 4.排除腦腫瘤、高血壓、癲癇和青光眼等所引起的頭痛。
治療：
治療原則 1.發(fā)作期：控制頭痛。2.緩解期：預(yù)防發(fā)作。
用藥原則 1.本病的關(guān)鍵是預(yù)防發(fā)作，間歇期應(yīng)選用心得安、尼莫地平、維生素E、苯塞定、阿米替林或安定等。2.頭痛發(fā)作時(shí)可選用顱痛定、安定及麥角胺咖啡因，必要時(shí)可用地塞米松。
預(yù)防常識(shí)：
偏頭痛是血管性頭痛的一種典型表現(xiàn)，以中青年女性多見(jiàn)，可有家族遺傳史。能誘發(fā)偏頭痛的因素很多，如勞累、緊張、天氣變化，情緒波動(dòng)，進(jìn)食某種食物等。偏頭痛經(jīng)過(guò)相應(yīng)的治療都能得到緩解，但任何一種治療都不可能保證患者不會(huì)復(fù)發(fā)。經(jīng)過(guò)相應(yīng)檢查排除了器質(zhì)性疾病后，偏頭痛患者應(yīng)該從心理上徹底放松自己。保持有規(guī)律的生活，保持情緒穩(wěn)定，避免進(jìn)食有刺激性食物和能誘發(fā)頭痛的食物，消除對(duì)該病的恐懼心理，這樣可最大限度地減少頭痛的發(fā)作次數(shù)。切不可依賴去痛片。
