概述：
結(jié)腸息肉(肛腸外科)，凡從粘膜表面突出到腸腔的息肉狀病變，在未確定病理性質(zhì)前均稱為息肉，按病理可分為：腺瘤樣息肉(包括乳頭狀腺瘤)最常見，炎性息肉，腸粘膜受長(zhǎng)期炎癥刺激增生的結(jié)果，錯(cuò)構(gòu)瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴組織增生，類癌等疾患。臨床上息肉可為單個(gè)或多個(gè)，以大腸息肉多見且癥狀較明顯。息肉癥視癥狀輕重不同可采用中西藥物，腸鏡，鐳射，冷凍，套扎及經(jīng)腹或經(jīng)肛門等多種辦法進(jìn)行治療。
癥狀表現(xiàn)：
1.間斷性便血或大便表面帶血，多為鮮紅色，致大出血者不少見；繼發(fā)炎癥感染可伴多量粘液或粘液血便，可有里急后重，便秘或便次增多，長(zhǎng)蒂或位置近肛者可有息肉脫出肛門，亦有引致腸套疊外翻脫垂者。2.少數(shù)患者可有腹部悶脹不適，隱痛或腹痛癥狀。3.直腸指診可觸及低位息肉。4.肛鏡，直乙鏡或纖維結(jié)腸鏡可直視見到息肉。5.鋇灌腸可顯示充盈缺損。
診斷依據(jù)：
1.便血或粘液膿血便史。2.肛診或腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉。3.鋇灌腸見多少不一充盈缺損。
治療：
1.單個(gè)息肉可行切除加病檢同時(shí)進(jìn)行。2.多發(fā)息肉或息肉較大有惡變征可經(jīng)肛門肛窺腸鏡進(jìn)行病理活檢以除外惡變。3.低位或長(zhǎng)蒂脫出息肉可用肛窺，直乙鏡，套扎或經(jīng)肛門直接切除。4.廣基或多發(fā)息肉可經(jīng)腹、會(huì)陰、骶尾部行腸壁腸段部分切除。5.高位息肉可行纖維結(jié)腸鏡高頻電切。6.息肉有癌變應(yīng)按腫瘤行根治性切除術(shù)。
預(yù)防常識(shí)：
出現(xiàn)便血或大便表面帶血以及粘液膿血便等癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)大醫(yī)院檢查，可通過肛門直腸指診肛窺鏡、腸鏡作診查，取活檢及進(jìn)行息肉套扎、電切等治療，也可通過鋇餐全消化道造影或鋇灌腸協(xié)助診斷。息肉一旦診斷明確應(yīng)及時(shí)切除以防惡變或繼發(fā)出血等；病理活檢證實(shí)息肉有癌變應(yīng)及時(shí)行標(biāo)準(zhǔn)大腸癌根治手術(shù)進(jìn)行治療。
