概述：
肺尖腫瘤綜合征(心胸外科)，本征指患者發(fā)生肺尖部腫瘤，侵犯臂神經(jīng)叢和局部組織，引起患側(cè)肩、前胸、上臂、手持續(xù)頑固性劇痛或伴同側(cè)Horner綜合征(同側(cè)瞳孔縮小、上瞼下垂、眼球下陷和額部少汗)，稱Pancoast綜合征。本征常見(jiàn)病因?yàn)?a class="channel_keylink" href="/edu/200904/108792.shtml" target="_blank">肺癌，其次為其他腫瘤。本征發(fā)病年齡多數(shù)為16～73歲，男性發(fā)病率高，右側(cè)病變多。當(dāng)臨床表現(xiàn)出現(xiàn)本征的征象時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步查找病因，避免漏診或誤診。治療和預(yù)后取決于病因。
癥狀表現(xiàn)：
1.病側(cè)肩、臂持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇。2.同側(cè)上肢麻痹、手部肌肉，尤其是大小魚(yú)際萎縮。3.同側(cè)Horner綜合征。
診斷依據(jù)：
1.一側(cè)肩臂持續(xù)性進(jìn)行性劇痛，并同側(cè)手部肌肉萎縮或伴Horner綜合征。2.X線胸片示：病側(cè)肺尖部可見(jiàn)一致性密度增加陰影并有向其周?chē)墙M織侵蝕、破壞的現(xiàn)象。
治療：
治療原則 1.放射治療。2.化療。3.姑息性手術(shù)治療。
預(yù)防常識(shí)：
本征主要由于肺癌或其他腫瘤引起。當(dāng)臨床出現(xiàn)患側(cè)肩臂劇痛、手部肌肉萎縮伴同側(cè)Horner綜合征的征象時(shí)，應(yīng)及早到醫(yī)院檢查，進(jìn)一步尋找病因，若為腫瘤所致，一般無(wú)手術(shù)根治機(jī)會(huì)，預(yù)后不良。
