2016護(hù)士資格考試教材《生命發(fā)展保健》變化
2016年護(hù)士資格考試教材《生命發(fā)展保健》變化情況說明,具體內(nèi)容如下:
654頁、標(biāo)題和描述文字有刪改:
早期終止妊娠方法及護(hù)理
妊娠早期采用人工方法終止妊娠稱為早期妊娠終止,亦稱為人工流產(chǎn),可分為手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)兩種方式。
。ㄒ)人工流產(chǎn)術(shù):是指用藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)終止早期妊娠。手術(shù)流產(chǎn)有負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)。
1.適應(yīng)證:妊娠10周內(nèi)自愿要求終止妊娠而無禁忌證者;患有各種疾病不宜妊娠者。
2.禁忌證:
。1)各種疾病的急性期或嚴(yán)重的全身性疾病需經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)。
。2)生殖器官急性炎癥者。
。3)術(shù)前測2次體溫≥37.5℃者。
655頁、有刪除內(nèi)容如下:
二、中期妊娠終止方法及護(hù)理
依沙吖啶引產(chǎn)
1.適應(yīng)證:
①妊娠13周至不足28周要求終止而無禁忌證者;
②因患各種疾病,不宜妊娠者;
、墼衅诮佑|導(dǎo)致胎兒致畸因素者。
2.禁忌證 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理:
、俑鞣N急性感染性疾病、慢性疾病急性發(fā)作期及生殖器官感染未愈者;
、诩、慢性肝、腎疾病,心臟病、高血壓、血液;
、坌g(shù)前當(dāng)日體溫兩次超過37.5℃者;局部皮膚感染者;
、軐σ郎尺灌み^敏者;
⑤前置胎盤。
3.術(shù)前護(hù)理:
(1)身心評估:嚴(yán)格掌握適應(yīng)證及禁忌證。
。2)術(shù)前3天禁止性生活,每天沖洗陰道1次或上藥。
4.術(shù)中護(hù)理:注意觀察孕婦生命體征,并識別有無呼吸困難、發(fā)紺等羊水栓塞癥狀。
5.術(shù)后護(hù)理:
。1)用藥后定時測量生命體征,嚴(yán)密觀察并記錄宮縮開始時間、宮縮持續(xù)時間、間隔時間、陰道流血等情況。
(2)引產(chǎn)期間,孕婦應(yīng)臥床休息,羊膜外給藥者絕對臥床休息。
。3)產(chǎn)后注意觀察產(chǎn)后宮縮、感染體征、陰道流血及排尿功能的恢復(fù)情況。
。4)產(chǎn)后即刻采取回奶措施。
。5)術(shù)后6周內(nèi)禁止性交及盆浴,提供避孕措施的指導(dǎo)。
。6)給藥5天后仍未臨產(chǎn)者即為引產(chǎn)失敗。
(7)嚴(yán)密觀察一般情況,注意有無胃腸道反應(yīng)、皮疹的發(fā)生,觀察尿色及尿量,警惕毒性及過敏反應(yīng)的發(fā)生。