乙型肝炎(簡稱乙肝)是國家法定的乙類傳染病,是一種世界性傳染性疾病。目前,全球攜帶乙肝表面抗原的人數(shù)超過3億。我國是乙肝高發(fā)區(qū),乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)陽性率為7.18%,由于乙肝病毒具有傳染性,而攜帶乙肝病毒的人數(shù)很多,更多的是隱性感染,其傳染性難于控制。
乙肝給病人、家庭、社會造成沉重的經濟負擔,給社會經濟發(fā)展帶來負面的影響,是許多家庭因病致貧、因病返貧的重要原因。同時也引發(fā)一系列社會問題,是我國現(xiàn)階段最為突出的公共衛(wèi)生問題之一。乙肝患者對從事某些工作有一定的限制而影響就業(yè);另外,乙肝很容易慢性化,其治療時間長,需要休息而影響學業(yè)及事業(yè),會對患者造成一定的精神壓力和經濟負擔;部分乙肝病人還可發(fā)展為肝硬化或肝癌而死亡。
針對重點人群進行乙型肝炎疫苗預防接種
我國政府相當重視乙型肝炎的危害,早在l992年就把乙肝疫苗納入兒童計劃免疫管理和2002年乙肝疫苗納人兒童免疫規(guī)劃。預防接種乙型肝炎疫苗是我國預防和控制乙型肝炎流行的最關鍵也是最有效的措施。因乙肝發(fā)病特點多為幼時感染,而在青壯年發(fā)病,年齡越小感染乙肝、成為乙肝病毒攜帶者的幾率越大。所以,國家將乙肝預防的工作重點放在兒童期。但由于接種人群占整個人群的比例較少,兒童乙肝發(fā)病水平的下降不足以影響整個人群的乙肝發(fā)病趨勢。本研究顯示,乙肝感染集中在20~60歲的年齡段,HBeAg陽性、HBsAg陽性均男性多于女性。因此,預防乙型肝炎除繼續(xù)做好新生兒乙肝疫苗接種外,還應加強對青壯年男性高危人群開展免疫接種。
應及時進行加強接種的乙肝感染高危人群包括:① 母親為乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶者的新生兒應嚴格按照計劃免疫的要求,及時接種乙肝疫苗,并做好免疫后的血清監(jiān)測工作,如發(fā)現(xiàn)免疫失敗者,應及時加強接種;② HBsAg陽性者的配偶、乙肝患者或HBsAg攜帶者的密切接觸者為易感者(免疫接種前進行HBsAg、抗-HBs和抗-HBe篩查均為陰性者);③ 經常接觸乙肝病人和病人血液、分泌物的重點科室醫(yī)務人員中的易感者。
“大三陽”與醫(yī)師招聘網“小三陽”相關知識
“大三陽”患者病毒復制活躍,傳染性強;“小三陽”病毒復制弱,病毒基本上復制不活躍.若結合乙肝病毒DNA檢查是陰性,其傳染性就更小,基本不再具有傳染性。所以人們普遍認為“大三陽”病情重,“小三陽”病情輕。但真正決定患者病情輕重的大致有以下3種情況:① 有一小部分“小三陽”患者,其乙肝病毒DNA仍然是陽性,提示病毒復制仍然活躍,且有可能是乙肝病毒發(fā)生變異的結果,患者的病情可能較重和發(fā)展更快,應加以注意。② 無論患者是“大三陽”還是“小三陽”,如果肝功能正常,又沒有明顯的癥狀,都稱為乙肝病毒攜帶者,而不能診斷為乙肝患者。李捍衛(wèi)教授指出,乙肝病毒攜帶者中,大多數(shù)人是在嬰幼兒時期感染乙肝病毒,由于當時機體免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,無力清除病毒,乙肝病毒容易與其長期共處,而成為慢性攜帶者。③無論是“大三陽”還是“小三陽”,如果肝功能出現(xiàn)異常,或有臨床癥狀、體征的,如肝脾腫大等,則應該判定為乙肝患者,需要積極治療。
因此,了解乙肝的感染情況,加強乙肝知識宣傳教育,使人們進一步了解乙肝的預防知識、發(fā)病原因、傳播途徑及疾病的危害,對進一步防控乙肝具有積極的意義。