作者：齊軍 吳宗勇 趙國華 車軼群
病理檢查結(jié)果最準(zhǔn)確、可靠，是惡性腫瘤診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
目前診斷腫瘤的方法有病史分析、實驗室檢查（即化驗)、物理檢查、影像學(xué)檢查（包括CT、B超、胸透、MRI——磁共振成像術(shù)、核醫(yī)學(xué))、病理檢查。但病理檢查結(jié)果最準(zhǔn)確、可靠，是惡性腫瘤診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。影像學(xué)檢查飛速進(jìn)步，但也只能做到對疾病的定位或半定性診斷。而病理檢查則不同，它可以確定疾病的性質(zhì)，也就是說可以明確患者患的是炎癥性疾病，還是腫瘤性疾病；如果是腫瘤性疾病，究竟是良性腫瘤，還是惡性腫瘤，是哪種類型的腫瘤等等。由于為臨床醫(yī)生提供了準(zhǔn)確的診斷，從而為醫(yī)生制定治療方案提供了可靠的依據(jù)。但是病理診斷也有局限性，任何一種病理學(xué)方法的病理診斷，都只有綜合分析臨床表現(xiàn)、手術(shù)所見、肉眼的觀察與執(zhí)業(yè)醫(yī)師網(wǎng)鏡下組織或細(xì)胞特征以后才能作出，有時還必須結(jié)合組織化學(xué)、免疫組織化學(xué)或超微結(jié)構(gòu)的改變，甚至隨訪結(jié)果才能最后明確。
所以，病理診斷是一門依賴經(jīng)驗積累的診斷學(xué)科。無論何種取材以及切片均屬抽樣檢查，最終在鏡下見到的僅是病變的極小部分，因此有時不能代表整個病變，產(chǎn)生抽樣誤差。另外，制片質(zhì)量欠佳，如快速病理檢查等均影響病理診斷的質(zhì)量。當(dāng)病理診斷與臨床不符合時，應(yīng)考慮再次取材制片，或與臨床醫(yī)生及時溝通；臨床醫(yī)生亦應(yīng)與病理診斷醫(yī)生加強聯(lián)系，共同討論，以免誤診或漏診。
