四川省邁克醫(yī)療設(shè)備工程技術(shù)有限公司 呂 磊
隨著醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步，改革開放步伐的加快，檢驗(yàn)科儀器不斷增多，醫(yī)院現(xiàn)在的檢驗(yàn)項(xiàng)目也不斷增多。新的項(xiàng)目不斷增加，而老的項(xiàng)目依然存在，診斷同一疾病的實(shí)驗(yàn)就越來越多。檢驗(yàn)項(xiàng)目的不斷增多帶來了三個問題：一是增加了病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，二是增大了檢驗(yàn)科的工作量，三是大而全的報告給醫(yī)院帶來了負(fù)面影響。在增加新項(xiàng)目的同時應(yīng)考慮淘汰一些項(xiàng)目，應(yīng)淘汰哪一個項(xiàng)目？新增加的項(xiàng)目就一定好嗎？這就需要對檢驗(yàn)項(xiàng)目的好壞做一個評價。怎樣評價一個檢驗(yàn)項(xiàng)目的好壞？
實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的重復(fù)性好、準(zhǔn)確度高就是好的項(xiàng)目嗎？回答是否定的。重復(fù)性好、準(zhǔn)確度高只是實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目存在的原因。它有診斷價值嗎？它有療效觀察價值?
我們的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目都是為診斷疾病、治療疾病、觀察療效而設(shè)立的。所以評價實(shí)驗(yàn)的好壞也需從這幾點(diǎn)出發(fā)。一個好的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目的條件是：
這個實(shí)驗(yàn)結(jié)果能回答一個醫(yī)學(xué)問題；
根據(jù)這個結(jié)果能制定一個治療方案；
這個結(jié)果的連續(xù)報告能觀察病情變化。
由此可見，評價實(shí)驗(yàn)的好壞主要是臨床。檢驗(yàn)科應(yīng)多與醫(yī)學(xué).全在線52667788.cn臨床相關(guān)科室交流，經(jīng)常聽取他們的意見，掌握檢驗(yàn)項(xiàng)目在臨床的應(yīng)用動態(tài)。對檢驗(yàn)項(xiàng)目定期清理、吐故納新。盡量使用那些實(shí)驗(yàn)室性能好、臨床價值高的項(xiàng)目。使檢驗(yàn)單上的項(xiàng)目既符合循癥醫(yī)學(xué)的要求，又盡量精干；既減少病人負(fù)擔(dān)，臨床價值又高；既增強(qiáng)檢驗(yàn)科的信譽(yù)度，又提高醫(yī)院的整體競爭力。使檢驗(yàn)科走向持續(xù)發(fā)展道路。
