糖尿病在大家的常規(guī)思想中就是血糖升高,所以盡量多吃降壓藥或有降壓作用的食品。但是大家應(yīng)該都知道,矛盾是可以相互轉(zhuǎn)化的,實(shí)際上糖尿病患者身上始終存在著低血糖與醫(yī)師招聘高血糖這對(duì)矛盾。只是大家太多地關(guān)注高血糖,而沒(méi)有注意到糖尿病引起的低血壓尤其嚴(yán)重。
正常人空腹血糖約在60至110mg/dl,餐后兩小時(shí)血糖在60至140mg/dl。當(dāng)血糖值低于50mg/dl時(shí),就是發(fā)生低血糖了;颊邥(huì)出現(xiàn)饑餓心慌、大汗淋漓、疲乏無(wú)力、面色蒼白等。如果血糖更低,或者低血糖持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),患者就會(huì)出現(xiàn)精神和意識(shí)的障礙,甚至胡言亂語(yǔ),再重者就會(huì)發(fā)生昏睡,甚至昏迷而危及生命。
發(fā)生低血糖主要有兩種情況。第一種多發(fā)生在糖尿病早期,甚至發(fā)生在糖尿病診斷之前,主要是餐前低血糖。另外一種情況更為常見(jiàn),多半是患者在治療過(guò)程中沒(méi)有駕馭好飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療這三駕馬車,如進(jìn)食量不夠,該加餐的時(shí)候沒(méi)加餐,運(yùn)動(dòng)量過(guò)大,或者藥物使用不合理等。值得提醒的是有些藥物效力強(qiáng)勁,如優(yōu)降糖或者含有優(yōu)降糖藥物,降糖作用都比較強(qiáng),從降糖的角度來(lái)說(shuō)這是它們的長(zhǎng)處,但濫用這些藥物則是目前造成低血糖的主要原因之一,應(yīng)予以避免。糖尿病患者應(yīng)盡量選擇低血糖發(fā)生率較低的藥物。
對(duì)于低血糖癥必須做到“防重于治”,糖尿病早期的餐前低血糖一般不重,關(guān)鍵問(wèn)題是做到少量多餐。糖尿病患者治療過(guò)程中發(fā)生低血糖時(shí),應(yīng)立即進(jìn)餐以迅速脫離低血糖狀態(tài),甚至可以吃些糖果以至白糖。嚴(yán)重者,特別是已經(jīng)或者即將發(fā)生低血糖昏迷者應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。平時(shí)患者最好隨身帶上兩樣?xùn)|西以利于低血糖的救治,一張是病人卡,卡上說(shuō)明本人是糖尿病患者等個(gè)人信息,另一樣?xùn)|西就是食品或者糖果。這種卡能告訴發(fā)現(xiàn)您犯病的人,您目前很可能是低血糖或低血糖昏迷,請(qǐng)趕快將食品或糖果放在您口中,并及時(shí)與醫(yī)院聯(lián)系。這些措施對(duì)處理糖尿病患者的低血糖癥是十分重要的。