重慶市綦江齒輪廠醫(yī)院檢驗(yàn)科（401421) 唐華
傳統(tǒng)的金屬針采血存在著很多不足：它是不規(guī)則的將皮膚組織撕裂開，這與醫(yī)學(xué)招聘操作者的手法關(guān)系很大，痛感非常強(qiáng)烈，特別是小孩非常敏感，時(shí)�？摁[，影響操作，而且通常導(dǎo)致表皮滲出大量的組織液、細(xì)胞外液等雜質(zhì)，摻入血樣中，影響到檢測(cè)結(jié)果，并使皮膚表面出現(xiàn)局部的水腫。正因?yàn)榇�，部分醫(yī)院在病房采血已采用復(fù)雜和高成本的靜脈血替代。但末梢血對(duì)病灶反映的靈敏度及取血方法的方便性是其它方法無法替代的。
TZD—CX系列激光無痛采指血儀很好的解決了這一系列問題。激光無痛采血儀中的激光控制能量只穿透表皮組織而未傷及痛感神經(jīng)，大大降低了取血的疼痛。其次避免了皮膚淺層組織液、細(xì)胞外液的滲出，使血樣的質(zhì)量較好，保證了檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性、客觀性。最后，激光采血可有效地殺死表皮的細(xì)菌，杜絕了交叉感染。
TZD—CX系列激光采血儀
TZD—CX系列激光采血儀是廈門天眾達(dá)科技股份有限公司引進(jìn)俄羅斯先進(jìn)技術(shù)，通過多次優(yōu)化改良的最新產(chǎn)品，是根據(jù)我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況而量身訂做的優(yōu)秀產(chǎn)品，與其他國(guó)外產(chǎn)品相比，除了保留人性化的設(shè)計(jì)外，大膽的進(jìn)行了許多改進(jìn)，包括大屏幕顯示加強(qiáng)人機(jī)對(duì)話,雙激發(fā)等先進(jìn)技術(shù)，盡量作到想病人所想,想醫(yī)生所想。外觀上采用了國(guó)際流行的“流線型”設(shè)計(jì)，干凈而柔和,從各方面凸現(xiàn)出一款優(yōu)秀產(chǎn)品的本質(zhì)。其中鉺激光類產(chǎn)品是該公司從俄羅斯國(guó)家核物理研究院新工藝工程中心引進(jìn)的最新技術(shù)研制開發(fā)、具有世界先進(jìn)水平的高科技產(chǎn)品，目前同類產(chǎn)品僅有美國(guó)和俄羅斯生產(chǎn)。該公司的產(chǎn)品填補(bǔ)了我國(guó)在鉺激光領(lǐng)域的多項(xiàng)空白，有著良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
TZD—CX系列激光采血儀采用從俄羅斯引進(jìn)的鉺激光技術(shù)核心部件開發(fā)研制，填補(bǔ)了我國(guó)激光醫(yī)學(xué)一項(xiàng)空白，使我國(guó)成為續(xù)俄羅斯、美國(guó)之后，全世界第三家批量生產(chǎn)激光采血儀的國(guó)家。
TZD—CX系列激光采血儀是方法學(xué)上的革命性突破，填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)末梢血采集領(lǐng)域的空白，并及時(shí)與國(guó)際先進(jìn)水平接軌，使醫(yī)院走向現(xiàn)代化。大大提高了醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力，而且能帶來可觀的隱形經(jīng)濟(jì)效益。
而盡可能的減輕病患的痛苦，將是醫(yī)學(xué)不會(huì)降溫的熱點(diǎn)，無痛微量采集高質(zhì)量指血替代傳統(tǒng)的金屬針扎采指血已成為基礎(chǔ)檢驗(yàn)發(fā)展的必然趨勢(shì)。
多種效益因素決定了TZD—CX系列激光采血儀是一系列非常適合醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的優(yōu)秀產(chǎn)品。它的出現(xiàn)勢(shì)必會(huì)帶來國(guó)內(nèi)微量學(xué)檢驗(yàn)產(chǎn)業(yè)的春天。
TZD-CX-100智能化臺(tái)式激光采血儀
一、概述：
激光采血是利用波長(zhǎng)2.94μm的激光脈沖作用于末梢指端皮膚處，其瞬間溫度可達(dá)1K℃左右，作用時(shí)間極短（不超過500μS)，使得表皮組織溶解、汽化形成穿孔，從而實(shí)現(xiàn)采集血液樣本的目的。采血過程中激光束只穿透皮膚表層而不傷及觸感神經(jīng)，因而痛感極小。非接觸采血方式還避免了傳統(tǒng)針刺采血潛在的交叉感染，是醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)中末梢血樣采集方法上的一次革命性突破。歐美以及俄羅斯等國(guó)已將激光采血成功用于臨床檢驗(yàn)，顯現(xiàn)出了其獨(dú)特的優(yōu)越性，在血液傳染病肆虐的今天，這種采血方法受到了人們的廣泛關(guān)注和接受。廈門天眾達(dá)科技股份有限公司為了因應(yīng)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的需求，引進(jìn)俄羅斯的關(guān)鍵技術(shù)，經(jīng)過消化、吸收并且融合了一些新的技術(shù)元素開發(fā)出具有領(lǐng)先水平的激光采血系列設(shè)備，使其更具實(shí)用性和易操作性。
二、TZD—CX—100的工作原理：
1．TZD—CX—100激光無痛采指血儀的工作原理：儀器中的激光發(fā)射器在不超過500μS時(shí)間內(nèi)發(fā)出一束波長(zhǎng)為2.94μm的激光,在耗材（一次性)—鏡頭保護(hù)片的配合下，細(xì)微的光束打在采血者手指的滑囊處，在1/1000秒時(shí)間內(nèi)使皮膚瞬間溫度達(dá)到1K℃左右,組織溶解、揮發(fā)，出現(xiàn)一個(gè)0.5毫米的小孔，而打孔后的殘留物呈現(xiàn)出等離子狀態(tài)，吸附在鏡頭保護(hù)片的表面,從而實(shí)現(xiàn)采集血液樣本的目的。標(biāo)本廣泛運(yùn)用于血常規(guī)、血型、POCD、血糖、尿酸、各類干化學(xué)測(cè)試等一切使用適量末梢血的分析項(xiàng)目，適合于各種類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。
2．94μm波長(zhǎng)的激光脈沖具有以下幾個(gè)特征：
a)接近水的吸收峰最高點(diǎn)處，易于被水吸收；
b)處于近紅外波段，有極高的瞬間溫度（1000℃)；
利用以上特點(diǎn)，有效控制其輸出能量的大小和作用時(shí)間既可實(shí)現(xiàn)安全可靠的激光采血。
三、TZD—CX—100的儀器特點(diǎn)：
１)無感染
傳統(tǒng)針刺采血，由于接觸式的工作方式以及器械的消毒差異，潛存較大交叉感染的可能性。而使用激光無痛采指血儀采集的是皮下組織毛細(xì)血管中的血液，沒有器械與人體的直接接觸，因而就不存在交叉感染的途徑，非常安全，激光無痛采指血儀交叉感染幾乎為0。儀器在發(fā)射時(shí)是一點(diǎn)的溫度瞬間達(dá)到1000℃的高溫，激光束的瞬間高溫可有效地殺死表皮的病菌，加上一次性耗材吸附了皮膚、血液等的殘留物質(zhì)，設(shè)計(jì)上又采用了一次性防護(hù)罩隔離皮膚蛋白質(zhì)的蒸發(fā)物，完全杜絕了交叉感染的渠道。
２)無痛和無恐懼感
激光采血是在極短的時(shí)間內(nèi)完成皮膚穿孔過程的，加之控制的能量只夠穿透表皮組織而未傷及痛感神經(jīng)，所以激光采血疼痛感極其輕微，幾乎無疼。由于看不到針刺過程，也就不會(huì)有恐懼感產(chǎn)生，減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)，尤其對(duì)于幼兒采血無疑是一大福音，使兒童的恐懼感和焦慮感減少了80%。99.7%的病人反映沒有疼痛感或稍有壓迫感，100%的病人較傳統(tǒng)針扎，更喜歡用激光采血儀采血。而且儀器的激光部分對(duì)波長(zhǎng)控制非常合理，傷口愈合速度相當(dāng)快。
３)血樣的高純度
激光采血儀輸出的激光束溫度極高，能使皮膚孔壁形成蛋白變性，即凝膠狀態(tài)，避免了針刺采血時(shí)滲出的皮膚淺層組織液、細(xì)胞外液等雜質(zhì)摻入血樣中，使血樣質(zhì)量較好，保證了檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性、客觀性。
４)減輕工作強(qiáng)度
激光采血沒有了針刺采血時(shí)繁瑣的手工勞動(dòng)，工作人員只需點(diǎn)擊鼠標(biāo)或按鍵就可完成采血，使得勞動(dòng)強(qiáng)度大大降低。
5)激光能量的量化輸出和定標(biāo)是非常準(zhǔn)確的，改變了手工針刺采血的主觀性，滿足了臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目的質(zhì)控要求。
6)每人份采血時(shí)間為15秒左右，儀器發(fā)射時(shí)間間隔為3秒—6秒/人份，大大提高了工作效率。
四、TZD—CX—100主要組成部件：
TZD—CX—100激光采血儀主要由激光發(fā)生器、控制電路、鏡頭防護(hù)罩、直流電源適配器組成。激光脈沖波長(zhǎng)為2.94um，單脈沖能量為50mJ—650mJ。
五、TZD—CX—100的技術(shù)指標(biāo)：
1、 激光類型 Er:YAG 摻鉺釔鋁石榴石
2、 脈沖波長(zhǎng) 2.94μm
3、 脈沖寬度 400um
4、 能量輸出 50mJ－550mJ可調(diào)
5、 穿孔直徑 0.5mm
6、 整機(jī)功耗 24W
7、 電源要求 AC 120—240V/50—60Hz DC 12V/2A
8、 電池規(guī)格 3.3Ah/12V
9、 重 量 4Kg（凈重)
10、體 積 205mm×200mm×345mm
11、操作溫度 5℃—40℃
12、相對(duì)濕度 30%—75%
六、TZD—CX—101的技術(shù)指標(biāo)：
1、 激光類型 Er:YAG 摻鉺釔鋁石榴石
2、 脈沖波長(zhǎng) 2.94μm
3、 脈沖寬度 400um
4、 能量輸出 50mJ－450mJ可調(diào)
5、 穿孔直徑 0.5mm
6、 整機(jī)功耗 24W
7、 電源要求 AC 120—240V/50—60Hz DC 4.2V/700Ma
8、 電池規(guī)格 1.2Ah/3.6V
9、 重 量 1Kg（凈重)
10、體 積 170mm×75mm×35mm
11、操作溫度 5℃—40℃
12、相對(duì)濕度 30%—75%
TZD-CX-100
TZD-CX-100是廈門天眾達(dá)科技股份有限公司研制開發(fā)的新一代智能臺(tái)式激光采血儀。核心部件由俄羅斯進(jìn)口，產(chǎn)品增設(shè)了微電腦控制，因而界面更清晰，操作更簡(jiǎn)便。
TZD-CX-101
TZD-CX-101便攜式激光采血儀，適合外出臨檢、醫(yī)護(hù)人員病房采血等流動(dòng)醫(yī)療場(chǎng)所使用，也適合高血糖、高血脂、高尿酸等病患群體家用。
TZD-CX-100Y
TZD-CX-100Y分體式激光采血儀，適合外出臨檢、醫(yī)護(hù)人員病房采血等流動(dòng)醫(yī)療場(chǎng)所使用，可選擇臺(tái)式使用、掛墻使用及分體使用，并能采集指血、嬰兒足跟血及耳垂血。
