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注射用兩性霉素B

編號 1689-抗真菌藥
總例數(shù) 40
性別例數(shù) 男22,女17
治療組例數(shù) 40
對照組例數(shù) 0
年齡區(qū)間 14~73歲
平均年齡 35.9歲
疾病 侵襲性真菌感染
并發(fā)癥 惡性血液病
藥品通用名稱 注射用兩性霉素B
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Amphotericin B for Injection
劑型 粉針劑
規(guī)格 25mg
批準(zhǔn)文號
生產(chǎn)廠家 華北制藥廠
分類 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 所有患者均使用國產(chǎn)兩性霉素B靜脈滴注。首次劑量每日5mg,給予5%葡萄糖溶液500ml,避光8~12小時內(nèi)緩慢靜脈滴注,為減少嘔吐、寒顫、高熱等不良反應(yīng),常規(guī)在用藥前半小時給予地塞米松5mg靜脈注射,每日1次,靜脈滴注12小時以上并常規(guī)口服補鉀每日4~6g。如能耐受逐日加量至每日25~50mg(最多不超過每日50mg)。
聯(lián)合用藥 地塞米松
療效評價標(biāo)準(zhǔn) 衛(wèi)生部1993年頒發(fā)的抗菌藥物臨床研究指導(dǎo)原則分為痊愈、顯效、進步、無效4種。
治療效果及臨床指征比較 40例患者中,1例因原發(fā)疾病死亡,2例因經(jīng)費不足自動出院,1例因嚴(yán)重寒顫、發(fā)熱退出研究,4例均視為無法評價。在可評價的36例患者中,無效4例,痊愈2例,顯效25例,進步5例,總有效率75%。
本研究報道不良反應(yīng) 40例惡性血液病患者均有不同程度的全血細(xì)胞減少,用藥后貧血呈進行性加重28例(占70.0%),血小板減少23例(占57.5%)。畏寒、寒顫、發(fā)熱者23例(占57.5%),低血鉀者(常規(guī)補鉀情況下)16例,占40.0%,消化道反應(yīng)(惡心、嘔吐)8例,占20.0%,腎功能受損(BUN 11.8mmol/L,Cr 177.3mmol/L)6例,占15.0%,肝功能受損1例,占2.5%,靜脈炎1例,占2.5%。
其他報道不良反應(yīng)
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