中西藥分類 |
西藥
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作用分類 |
循環(huán)系統(tǒng)藥物\抗高血壓藥
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英文名 |
Sodium Nitroprusside*
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漢語拼音 |
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別名 |
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藥物組成 |
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性狀 |
本品為棕紅色透明結晶或結晶性粉末,幾乎無臭。在水中易溶;在乙醇中微溶。水溶液不穩(wěn)定,光照射下易分解。
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功效 |
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主治 |
高血壓急癥與急性左心衰竭。
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用途 |
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方解 |
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藥理作用 |
硝普鈉是直接作用于動靜脈的強血管擴張劑。其降壓作用出現(xiàn)快,維持時間短,一般靜脈滴注,調整滴速和劑量,使血壓控制在一定水平。血壓下降時可反射性加快心率。本品對動脈和靜脈均有舒張作用,降低心臟前、后負荷,心輸出量無明顯改變。無耐受性。其作用機制與硝酸酯類相同,能使血管內皮細胞釋放NO及激活鳥苷酸環(huán)化酶,增加細胞內cGMP水平,舒張血管。
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體內過程 |
硝普鈉性質不穩(wěn)定,靜注后很快在肝內被分解成不穩(wěn)定代謝產物。血漿半衰期僅幾分鐘。代謝產物由腎排出。若劑量太大,血中的代謝產物硫氰酸鹽過高易發(fā)生中毒。
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劑型 |
粉針劑
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規(guī)格 |
粉針劑:50mg。
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用法用量 |
靜點速度每分鐘0.5μg/kg,凡已接受其它降壓藥者,劑量宜小。避光,用5%葡萄糖液稀釋。給藥方法一般均持續(xù)靜滴,根據(jù)血壓監(jiān)測調節(jié)藥量。最大劑量可用到每分鐘10μg/kg。對心衰患者可自20-40μg/分始,每日靜滴8-12小時,夜間保證病人休息,并監(jiān)測血硫氰酸監(jiān)濃度?沙掷m(xù)用藥1個月。
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不良反應 |
腎功能不全和嚴重低血壓患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、肌肉抽搐、出汗、頭痛、心悸、偶有皮疹和甲狀腺功能抑制。硫氰酸鹽的血漿濃度達50-100μg/ml時,可出現(xiàn)中毒癥狀,達200μg/ml時可致命。
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注意事項 |
1.滴注宜避光,配制后宜于4小時內使用,溶液變色應即停用。
2.嚴重肝病和腎功能不全者應慎用。
3.用藥超過12小時,宜測血漿硫氰酸鹽濃度,使其不超過12mg%。
4.長期、大劑量使用可導致甲狀腺功能減退和血壓過低。
5.用藥期間需嚴密監(jiān)測血壓和心率。
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貯藏 |
避光,密閉保存。
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備注 |
*號為英文名國際非專利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡稱INN)或無國際專利藥名
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