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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 循環(huán)系統(tǒng)藥物 > 正文:雙氫奎尼丁的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

雙氫奎尼丁

雙氫奎尼丁副作用;別名:長效二氫奎尼丁、二氫奎尼丁、Dihydroquinidinum;雙氫奎尼丁適應(yīng)癥:適用于治療房性期前收縮或室性期前收縮、心房顫動、心房撲動以及房性心動過速;預(yù)防陣發(fā)性室上性心動過速和室性心動過速的發(fā)生。;雙氫奎尼丁藥理學(xué)作用:本品屬Ⅰa類抗心律失常藥物,其結(jié)構(gòu)及藥理性質(zhì)與奎尼丁相同。能與快通道蛋白質(zhì)相結(jié)合,直接阻滯心肌鈉通道,抑制Na 內(nèi)流,穩(wěn)定細(xì)胞膜,作用較奎尼丁強(qiáng)。
 分類名稱
一級分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗心律失常藥物 三級分類:Ⅰ類抗心律失常藥 
 藥品英文名
Dihydroquinidine
 藥品別名
長效二氫奎尼丁、二氫奎尼丁、Dihydroquinidinum
 藥物劑型
膠囊:300mg。
 藥理作用
本品屬Ⅰa類抗心律失常藥物,其結(jié)構(gòu)及藥理性質(zhì)與奎尼丁相同。能與快通道蛋白質(zhì)相結(jié)合,直接阻滯心肌鈉通道,抑制Na 內(nèi)流,穩(wěn)定細(xì)胞膜,作用較奎尼丁強(qiáng)。
 藥動學(xué)
本藥口服易吸收,生物利用度50%~90%?诜舅300mg,每天2次,60~84h達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度。吸收后,80%與血清蛋白結(jié)合。在肝臟代謝,半衰期為7~9h。主要經(jīng)尿液排泄,尿液堿化可延遲藥物及其代謝物的排泄。緩釋劑在消化道緩慢釋放本藥,口服后60~80h達(dá)穩(wěn)定血藥濃度,最高血藥濃度可保持4~6h。
 適應(yīng)證
適用于治療房性期前收縮或室性期前收縮、心房顫動、心房撲動以及房性心動過速;預(yù)防陣發(fā)性室上性心動過速和室性心動過速的發(fā)生。醫(yī).學(xué)全在線52667788.cn
 禁忌證
1.對本藥、奎尼丁或金雞納生物堿過敏者。2.嚴(yán)重心肌損害。3.房室傳導(dǎo)阻滯,未安置心臟起搏器者。4.束支傳導(dǎo)阻滯。5.心功能不全。6.肌無力。7.洋地黃中毒。8.孕婦。
 注意事項(xiàng)
1.用藥前查血鉀。2.肝腎功能不全時,應(yīng)降低劑量。醫(yī)學(xué)全在.線52667788.cn
 不良反應(yīng)
本藥不良反應(yīng)與奎尼丁類似。服藥后可有惡心、嘔吐、頭痛、耳鳴、視覺障礙等,少數(shù)患者可出現(xiàn)腹瀉。也可出現(xiàn)奎尼丁過敏反應(yīng)(表現(xiàn)為發(fā)熱、血壓下降、血小板減少性紫癜、溶血性貧血等)、金雞納反應(yīng)(表現(xiàn)為視覺異常、聽覺異常、消化功能紊亂、皮膚異常、循環(huán)系統(tǒng)紊亂)、心臟意外(可表現(xiàn)為房室傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、心臟停搏、室性期外收縮、陣發(fā)性室性心動過速、尖端扭轉(zhuǎn)型室速、心室顫動、暈厥甚至猝死)。
 用法用量
口服給藥:早晚各服300mg。如心律失常尚未控制,可謹(jǐn)慎增加至早晚各服600mg。
 藥物相應(yīng)作用
1.本藥可增加麻醉藥、心肌抑制藥、箭毒類以及口服抗凝血藥的作用。2.β受體阻滯藥可增強(qiáng)本藥的心臟抑制作用。3.本藥可減少地高辛的腎臟排泄量,從而增加其血藥濃度。故如合用,地高辛用量應(yīng)減少。
 專家點(diǎn)評
同奎尼丁。醫(yī)學(xué)/全在線52667788.cn
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