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| 阿帕西林鈉、萘啶青霉素、Elumota、Apalcillin Sodium | |
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| 阿帕西林為廣譜半合成的抗假單胞菌青霉素，其抗菌作用機制與其他青霉素類藥相似，系通過干擾細菌細胞壁的生物合成而起抗菌作用。本藥抗菌譜與哌拉西林近似，抗菌活性比羧芐西林強7～10倍，對銅綠假單胞菌的抗菌活性比羧芐西林強35倍，且略優(yōu)于慶大霉素。本藥對沙門菌屬、志賀菌屬、梭狀芽胞菌屬、奈瑟菌屬和大腸桿菌、肺炎桿菌、奇異變形菌、銅綠假單胞菌等均有較強的抗菌活性。 | |
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| 阿帕西林鈉口服不吸收，肌內(nèi)或靜脈給藥后吸收迅速。健康成年人肌內(nèi)注射0.25g藥物，30min后達血藥濃度峰值，約為11μg/ml；靜脈滴注或靜脈注射0.25g藥物，2h后血藥濃度分別為50μg/ml和500μg/ml。藥物吸收后在體內(nèi)分布廣泛，尤以肝臟、腎臟、血清、膽汁中濃度較高。本藥也可透過血-腦脊液屏障進入腦組織，但含量極低。醫(yī)學.全在線52667788.cn本藥血漿蛋白結(jié)合率很高，為91%～96%，半衰期約為4.7h。藥物可在肝臟進行部分代謝，50%～60%的藥物以原形形式通過膽道隨糞便排泄。本藥在體內(nèi)無蓄積作用。 | |
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| 主要用于治療銅綠假單胞菌、大腸桿菌、肺炎桿菌和肺炎球菌、化膿性鏈球菌等革蘭陽性球菌所致的感染，如呼吸道感染、尿路感染、膽道感染、婦科感染等。本品不耐青霉素酶，不能用于耐藥金葡菌的感染。 | |
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| 1.交叉過敏：對一種青霉素類藥過敏者可能對其他青霉素藥過敏，也可能對青霉胺或頭孢菌素過敏。2.慎用：(1)對頭孢菌素類藥過敏患者慎用；(2)有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用；(3)孕婦及哺乳期婦女慎用；(4)嚴重肝、腎功能障礙者慎用。醫(yī).學全在線52667788.cn3.藥物對檢驗值或診斷的影響：直接抗人球蛋白試驗(Coombs)可呈陽性反應(yīng)。 | |
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| 1.與青霉素相似，主要以過敏反應(yīng)為多見，且與其他青霉素類藥物有交叉過敏反應(yīng)，應(yīng)用前須做本品青霉素過敏試驗，方法同青霉素。2.其他有發(fā)熱、皮疹、蕁麻疹、頭痛、惡心等，偶見血清轉(zhuǎn)氨酶升高。 | |
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| 1.成人：(1)肌內(nèi)注射：每次2～3g，每天3次；(2)靜脈給藥：每次2～3g，每天3次，靜脈滴注或靜脈注射。2.兒童：(1)肌內(nèi)注射：①兒童(10歲以下)：每天60～200mg/kg，分3～4次給藥；②兒童(10歲以上)：劑量同成人；⑵靜脈滴注：①兒童(10歲以下)：每天60～200mg/kg，分3～4次持續(xù)靜脈滴注；②兒童(10歲以上)：劑量同成人。 | |
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| 1.阿帕西林鈉與慶大霉素合用對銅綠假單胞菌有協(xié)同抗菌作用。2.阿帕西林鈉與氯霉素合用對沙門桿菌有協(xié)同抗菌作用。 | |
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| 國外報道，應(yīng)用阿帕西林治療大腸桿菌、肺炎桿菌、銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌和部分肺炎球菌、溶血性鏈球菌所致的各種感染均有良好的療效，有效率為80%～95%，不良反應(yīng)發(fā)生率為10%，其中以皮疹、發(fā)熱、嗜酸粒細胞增多多見，少見一過性AST或ALT升高或腎功能異常。醫(yī)學全在/線52667788.cn | |
