[適應(yīng)證]
1.感染性角膜炎累及全角膜或部分鞏膜難以進行常規(guī)角膜移植者。
2.全角膜粘連性白斑，陳舊性眼外傷累及虹膜晶狀體者。
3.全角膜葡萄腫。
[術(shù)前準備與麻醉]
術(shù)前準備與麻醉同前。
[手術(shù)步驟]
1.沿角膜緣剪開球結(jié)膜，暴露鞏膜，并縫Fleiringa環(huán)。醫(yī).學 全在.線,提供www.med126.com
2.在近Schlemm管位置水平切開眼球，并剪除全角膜，也可在角膜緣后4～5mm做全周鞏膜板層切開，分離角膜緣，再沿Schlemm處剪去角膜（圖1)。
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| 圖1 | 圖2 |
3.如有虹膜前粘，視情況分離或切除，晶狀體混濁可同時作白內(nèi)障聯(lián)全手術(shù)，如虹膜完整，一般作虹膜周切。
4.取供眼帶4～5mm鞏膜瓣的全厚角膜片。放于植床，10-0尼龍線間斷縫合角膜和鞏膜瓣（圖2)。
[術(shù)后處理]
1.控制原發(fā)病、抗感染、真菌等。
2.排斥反應(yīng)的處理，要用藥早、足，一般環(huán)孢霉素A要用一年以上，有條件者應(yīng)口服環(huán)孢霉素A半年以上。因前段移植主要失敗原因是排斥。
3.繼發(fā)性青光眼的處理，以藥物為主，控制不住可用青光眼閥植入。
