[適應(yīng)證]
單眼皮患者為美容目的。
[術(shù)前準備及麻醉]
雙重瞼手術(shù)注意避開月經(jīng)期,否則術(shù)間出血多、反應(yīng)大。面部有感染性病灶時應(yīng)延緩手術(shù)。也要注意全身情況,有無手術(shù)禁忌證。
局部浸潤麻醉,結(jié)膜囊表面麻醉。
[手術(shù)步驟]
皮膚瞼板固定法
1.常規(guī)消毒,鋪雙孔手術(shù)巾。
2.用龍膽紫按設(shè)計標(biāo)出切口位置,碘酒固定。
3.結(jié)膜囊內(nèi)放置金屬墊板。術(shù)者左手拇指和示指固定內(nèi)外眥部。
4.按龍膽紫標(biāo)記線,切開皮膚與眼輪匝肌,切口內(nèi)側(cè)端與內(nèi)眥部皮膚皺襞相延續(xù)(圖1)。
圖1 | 圖2 |
5.切除切口以下的眼輪匝肌,注意切勿傷及瞼緣部毛囊。暴露瞼板,如果瞼板表面有脂肪組織,用彎剪剪去(圖2)。醫(yī).學(xué)全.在.線52667788.cn
6.作5針皮膚瞼板固定縫合,將皮膚縫合于原來位置,縫合時注意縫線高度和固定縫合的排列弧度(圖3、4)。
圖3 | 圖4 |
縫線法
采用3-0雙針黑色絲線,于上瞼中內(nèi)1/3與中外1/3交界處,從上穹隆部結(jié)膜進針,作褥式縫線,二針間隔約3~5mm,縫線通過瞼板上緣,達瞼板前面,于皮膚面龍膽紫劃線處穿出?p線下墊以窄條膠皮、結(jié)扎(圖5)。
圖5 | 圖6 |