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內眥贅皮手術

來源:眼部成形術 醫(yī)學論壇

  [適應證]

  內眥贅皮為美容目的而需手術矯正者。

  [術前準備及麻醉]

  術前應向患者解釋術后局部可見手術瘢痕,尤其在6個月以內較為明顯。

  正常內眥位置應為1/2瞳孔距離,即定位在鼻梁中央與瞳孔中央的中點。

  局部浸潤麻醉。

  [手術步驟]

  Y-V矯正術

  1.先標出正常內眥位置,測出需要縮短的距離。

  2.內眥部作Y形皮膚切口,Y的兩臂與上下瞼緣大致平行。Y的長軸在內眥平面,從內眥皺襞的鼻側走向鼻側,切口長度根據(jù)內眥贅皮的程度決定(圖1)。

圖1 圖2

  3.皮下潛行分離后將Y形切口作V形縫合。如內眥贅皮較為明顯,V形縫合時局部張力較大,可于縫合前先在皮下作一縫合(圖2)。醫(yī).學.全.在.線.網(wǎng).站.提供

  Blair矯正術

  1.于內眥部作Y形皮膚切口,切口上下兩端向內眥部作分支切口,使呈A、B、C、D四個三角形皮瓣(圖3)。

圖3 圖4

  2.將A、B和C、D兩個皮瓣互相交錯轉位,間斷縫合皮膚切口(圖4)。

  Stallard矯正術

  1.順內眥贅皮皺襞緣的全長作一弧形皮膚切口。于切口上端向上瞼緣作大致呈垂直的皮膚切口。內眥部下4mm處由弧形切口向鼻上側作皮膚切口,切口終止于內眥水平的距離弧形切口4mm左右處,此時皮膚切口呈Z形(圖5)。

圖5 圖6

  2.游離上下兩個三角形皮瓣作交錯轉位。間斷縫合皮膚切口(圖6)。

  Speath矯正術

  沿內眥贅皮緣作弧形皮膚切口ab。于切口兩端作朝向上下瞼緣內1/3處幾乎是垂直的皮膚切口ac、bd,分離2個三角形皮瓣A、B。于a、b兩端將皮瓣拉起向鼻上、鼻下展開,使內眥部完全暴露,用龍膽紫標出其適當位置,即e、f點。于內眥贅皮切口的中央0點向e、f作分支切口0e、0f,分離皮下組織,呈2個三角形皮瓣C、D(圖7)。

圖7 圖8

  將A、C兩個皮瓣與B、D兩個皮瓣互相交錯轉位,間斷縫合皮膚創(chuàng)緣(圖8)。

  

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