| 疾病名稱（英文) | protrusion of thoracic intervertebral disk |
| 拚音 | XIONGZHUIJIANPANTUCHUZHENG |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 骨傷科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 胸椎間盤(pán)突出癥臨床少見(jiàn)，因胸椎活動(dòng)范圍比腰椎為小，外傷機(jī)會(huì)也不多，發(fā)生胸椎間盤(pán)突出也少見(jiàn)。突出的椎間盤(pán)可直接壓迫脊髓或使脊髓間接遭受損害。臨床表現(xiàn)變化多端，常易誤診或被忽視。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 外傷是其原因之一。其次是椎間盤(pán)變性向后膨出，部分或完全地壓迫胸神經(jīng)根或脊髓，或椎間盤(pán)突出時(shí)沖擊或壓迫前脊髓動(dòng)脈，使脊髓發(fā)生血液供應(yīng)障礙。下部胸椎較上部易發(fā)病。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 中年以后易發(fā)病，50—60歲之間發(fā)病率最高。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 胸椎X線攝片是常用的診斷方法。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 臨床上胸椎間盤(pán)突出很少有急性癥狀，可有或無(wú)外傷史。背痛往往是開(kāi)始的癥狀，呈放射性，有時(shí)呈束帶樣分布在胸壁或上腰部。有時(shí)痛可放射至下腹部或腹股溝部，也可放射至大腿或小腿。放射痛可在一側(cè)或雙側(cè)。屈頸、咳嗽、噴嚏或大便用力時(shí)，因硬脊膜腔內(nèi)壓力增加而使疼痛加劇，臥床休息可緩解。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為各種形式的感覺(jué)過(guò)敏、麻木或感覺(jué)異常，這是早期而突出的癥狀，如軀干灼痛、冷感、溫覺(jué)障礙等。雙腿乏力和沉重感也很常見(jiàn)，行走不穩(wěn)，需用手杖助行。最后可致截癱。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | 椎間盤(pán)突出的X線片特征是椎間隙變窄和椎管內(nèi)鈣化陰影，常在下部胸椎。脊髓造影可顯示椎管部分或完全梗阻。CT與磁共振檢查可見(jiàn)突出的髓核陰影。 |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 保守療法一般無(wú)效。手術(shù)治療是較為有效的方法。早期切除突出的椎間盤(pán)可防止或挽救脊髓損害。手術(shù)途徑的選擇關(guān)系著治療效果。可用的手術(shù)途徑有經(jīng)背側(cè)椎板切除術(shù)，經(jīng)椎旁肋骨橫突切除術(shù)和經(jīng)胸膜外椎間盤(pán)切除術(shù)。以后兩者較安全效果良好。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
