| 疾病名稱（英文) | tropical pulmonary eosinophilia |
| 拚音 | REDAIXINGFEISHISUANXIBAOQINRUNZHENG |
| 別名 | weingaton綜合征 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 呼吸系統(tǒng)疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 熱帶性肺嗜酸細(xì)胞浸潤癥以長(zhǎng)期肺部嗜酸細(xì)胞浸潤和血嗜酸粒細(xì)胞極度升高為其特征的肺部疾病。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 本病發(fā)病與絲蟲感染和過敏有關(guān)。絕大多數(shù)患者血清對(duì)絲蟲抗原補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)，病愈后滴度即見下降。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | 多見于熱帶和亞熱帶地區(qū)。中國華南和華東地區(qū)亦有病例發(fā)現(xiàn)。 |
| 人群 | 患者男多于女，20—40歲發(fā)病者較多，但兒童亦有發(fā)生。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 主要病理改變?yōu)榉尾吭钚允人峒?xì)胞、淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤，部分區(qū)域可有肉芽腫反應(yīng)；晚期病灶可呈纖維化而至肺功能減損。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 起病緩慢，有咳嗽和哮喘樣發(fā)作伴粘液或膿性痰，有時(shí)痰中帶血，低熱、乏力、食欲減退和體重減輕。病程遷延，若不予積極治療，可長(zhǎng)期不愈達(dá)數(shù)年之久，產(chǎn)生肺纖維化而致勞動(dòng)力減退。少數(shù)病例可累及心臟、胃腸道、淋巴結(jié)、胸膜等，產(chǎn)生嗜酸粒細(xì)胞浸潤，出現(xiàn)心律失常、腹痛腹瀉、淋巴結(jié)腫大、胸水等。肺部尚有哮鳴音及細(xì)濕啰音；少數(shù)有輕度肝脾腫大。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | X線示肺野紋理加深、模糊，以中、下肺野為顯著，或兩側(cè)肺野出現(xiàn)小自針尖樣大至直徑4—5mm的細(xì)小結(jié)節(jié)，密度較淡，邊緣不清；少數(shù)可呈大片狀陰影。病灶吸收后遺留纖維索狀影，最后可逐漸吸收；胸膜增厚亦不少見。 |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | 肺功能在早期多為典型阻塞性通氣障礙發(fā)展至慢性晚期則轉(zhuǎn)變?yōu)橄拗菩曰蚧旌闲酝庹系K。 |
| 血液 | 血嗜酸粒細(xì)胞極度增加，一般多在3．5×109／L以上，有的可高達(dá)數(shù)萬之多，血清IgE亦明顯升高，其程度與嗜酸粒細(xì)胞的增加相平行。 |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 應(yīng)與支氣管哮喘相鑒別。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 治療用海群生，療效較滿意，每日劑量為6—8mg／kg體重，分3次服用，10—14d為一療程；或用卡巴坤每次0．2g．每日2—3次，10d為一療程；左旋米唑50mg，每日3次，連用8d。經(jīng)治療后，臨床癥狀可在2周內(nèi)消失，但血液中嗜酸粒細(xì)胞需1—3個(gè)月才能恢復(fù)至正常水平。X線表現(xiàn)亦多在數(shù)月之后恢復(fù)正常。治愈病例中，數(shù)年后約有20％復(fù)發(fā)。有主張首次治療后間歇一個(gè)月后再重復(fù)治療一次，如此2—3個(gè)療程，可防止復(fù)發(fā)。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 | 1943年Weing- aton等首先在斯里蘭卡、印度等地發(fā)現(xiàn)本病。 |
