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一般描述：
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中心性漿液性視網(wǎng)膜病變是有視網(wǎng)膜色素上皮屏障功能失常，形成黃斑部神經(jīng)上皮漿液性脫 |
| 離為特征的較為常見(jiàn)的眼底病之一。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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視力下降，視物變形、變小、變大或變色。視野有中心暗點(diǎn)。黃斑部水腫、暗紅色，中心反 |
| 射消失，黃白色、灰白色滲出物，滲出吸收后遺有斑點(diǎn)或色素沉著。熒光造影：動(dòng)脈期及靜 | |
| 脈早期通過(guò)色素上皮缺損處，出現(xiàn)針尖大的滲漏點(diǎn)，迅速擴(kuò)大、呈黑漬樣向四周彌散。 | |
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疾病辨析：
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老年性黃斑變性（滲出型)。中心性滲出型視網(wǎng)膜病變。 |
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治療方法：
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濁邪上犯 |
| 證候：自覺(jué)視物昏朦，或視瞻有色及視大為小，視直為曲，或眼前正中出現(xiàn)灰黃色圓形陰影 | |
| 。眼底：黃斑區(qū)水腫、滲出，中心凹反光消失，后極部可見(jiàn)一圓形光反射輪等。全身證見(jiàn)頭 | |
| 重胸悶，食少口苦，小便黃少，舌苔黃膩，脈濡數(shù)或腹?jié)M痰多，口苦而膩，舌苔黃膩，脈滑 | |
| 數(shù)等。 | |
| 治法：利濕清熱，祛痰化濁。 | |
| 主方：三仁湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 氣滯血郁 | |
| 證候：自覺(jué)眼珠隱痛，視力漸降，或眼前有帶色陰影遮隔，視物變形。眼底：黃斑區(qū)暗紅， | |
| 有滲出物及色素沉著，小血管彎曲，中心凹反光不清。全身癥有情志不舒，頭暈脅通，口苦 | |
| 咽干，脈弦細(xì)數(shù)。 | |
| 治法：清熱疏肝，行氣活血。 | |
| 主方：丹梔逍遙散加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 脾腎陽(yáng)虛 | |
| 證候：自覺(jué)視昏，視物顯小，眼前有灰黃色中心黑影。眼底：黃斑區(qū)顯著水腫，中心凹光反 | |
| 光消失，全身證見(jiàn)頭昏、健忘、氣短、身疲乏力，面色蒼白無(wú)華，腰膝酸軟。舌質(zhì)淡，苔無(wú) | |
| ，脈沉細(xì)。 | |
| 治法：溫補(bǔ)脾腎。 | |
| 主方：腎氣丸加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：婦女白帶多，去山藥、茯苓，加薏苡仁、荊芥穗；若噯氣吞酸腹脹，去山藥，加萊菔 | |
| 子、枳殼、木香。 | |
| 肝腎陰虛 | |
| 證候：自覺(jué)視昏，視物顯小，眼前有灰色中心暗影。眼底：黃斑區(qū)水腫不重，中心凹光反光 | |
| 消失。眼干澀微脹，眩暈耳鳴，虛煩睡眠欠佳，口干不欲飲，舌質(zhì)紅，苔少而薄白，脈弦細(xì) | |
| 數(shù)。 | |
| 治法：明目地黃湯加減。 | |
| 主方： | |
| 用法： | |
| 加減：口干加麥門(mén)冬、天門(mén)冬；孕婦去丹皮、澤瀉、車(chē)前子加白芍。 | |
| 肝腎兩虛 | |
| 證候：眼內(nèi)干澀，視物昏朦或視物變形。眼底：黃斑區(qū)色素紊亂，中心凹光微弱或不明。全 | |
| 身證見(jiàn)頭暈耳鳴，夜眠多夢(mèng)，腰膝酸軟，脈細(xì)。 | |
| 治法：杞舉地黃丸。 | |
| 主方： | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 心脾兩虛 | |
| 證候：眼內(nèi)干澀，視物昏朦，眼底：黃斑區(qū)色素沉著，中心凹反光微弱，全身證見(jiàn)面色無(wú)華 | |
| ，頭暈心悸，食少神疲，舌淡脈弱。 | |
| 治法：養(yǎng)心益脾，補(bǔ)血行血。 | |
| 主方：人參養(yǎng)榮湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： |
