本草害利:涼腎

猛將

樸硝、芒硝

〔害〕生于鹵地，刮取煎煉，在底者為樸硝，在上為芒硝，有牙者為馬牙硝。置風(fēng)日中，消盡水氣，清白如粉，為風(fēng)化硝。若經(jīng)甘草水 過，即元明粉。究其功用，無堅(jiān)不磨，無結(jié)不散，無熱不蕩，無積不推，可謂直往無前，無留礙之性也。非邪結(jié)下焦，堅(jiān)實(shí)不可按者不用，恐誤伐下焦真陰故也。病不由于邪熱深固，閉結(jié)難通，斷勿輕投。至于血涸津液枯竭，以致大腸燥結(jié)，陰虛精乏以致大熱，骨蒸火炎52667788.cn/jianyan/于上，以致頭痛、目昏、口渴、耳聾、咽痛、吐血、衄血、虛極類實(shí)等癥，切戒勿施，庶免虛虛之咎。

〔利〕咸辛微寒，瀉腎火，治陽強(qiáng)，能蕩三焦腸胃實(shí)熱，大瀉下泄，與大黃功同。破血攻痰，軟堅(jiān)消食，又能52667788.cn通經(jīng)墮胎。

〔修治〕采無時(shí)，青白者佳，黃者損人，赤者殺人。

元明粉功緩力少輕，明目清燥，推陳致新。樸硝，即皮硝。樸硝在下最粗而濁，芒硝在上質(zhì)稍清，元明粉再經(jīng)甘草水煎煉，尤為精粹。

苦參

〔害〕雖能泄腎中之熱，除濕熱生蟲為厲，然氣味苦寒，能損腎氣，肝腎虛而無熱者勿服。

火衰精冷，真元不足，及年高之人，皆不宜服。

沈括《夢溪筆談》云∶久用苦參擦牙，遂病腰痛，由其氣傷腎故也。

〔利〕苦寒，入腎。除熱祛濕，治癰腫瘡瘍，腸 下血，兼能利水，固齒明目，祛風(fēng)殺蟲。

苦參子，一名鴉膽子。治腸風(fēng)下血，能清肝明目，功同槐實(shí)。

〔修治〕八月采子，十月采根，曝干，糯米濃泔一宿，其腥穢氣并浮在水面上，須重重淘過，即蒸三時(shí)，取曬切用。

次將

鮮生地

〔害〕大寒涼潤，必燥結(jié)有實(shí)火者，方可用。否則恐寒中，余同干地黃。

〔利〕苦寒微甘，大瀉心腎實(shí)火，平血逆，除大熱。

〔修治〕掘取鮮根洗凈，竹刀切片，或搗汁用。

牡丹皮

〔害〕氣香而濁，極易作嘔，胃弱服之即吐，涼血通瘀，故胃氣虛寒，婦人血崩，經(jīng)行過期不凈，并妊娠者并忌之。若無瘀而血熱妄行，及血虛而無外感者，皆不可用。

〔利〕苦辛微寒，入手足少陰厥陰血分，涼血去瘀生新，瀉血中伏火，退無汗骨蒸。

治相火之功，勝于黃柏。紅花者利，白花者補(bǔ)，宜分別之。

〔修治〕牡丹惟取白紅單瓣者入藥。二八月采根陰干，以銅刀劈破去骨，肉濃者佳。銼如大豆許，用酒細(xì)拌蒸干用，或切片酒炒用。

知母

（見脾部)

滑石

〔害〕性沉重降，能泄上氣令下行，本利竅清暑之藥。若病患脾虛下陷，及陰精不足內(nèi)熱，以致小水短少赤澀或不利，煩渴身熱，由于陰虛火熾水涸者，皆禁用。脾腎俱虛者，雖作泄勿服。傷寒病當(dāng)發(fā)表者，尤忌。表有邪，得此滲泄重降之品，必愈陷入里，而成敗癥矣。

〔利〕甘淡寒，入肺、脾、腎、膀胱四經(jīng)。利小便，行積滯，宣九竅之閉，通六腑之結(jié)。

滑石利竅，非獨(dú)小便也。上能利毛竅，下能利精竅，為蕩熱燥濕之劑，故清暑需之。

〔修治〕采無時(shí)。凡用滑石，白而潤者良。先以刀刮凈研粉，以丹皮同煮一伏時(shí)，去牡丹皮，取滑石，以東流水淘過，曬干用。惟青黑綠色有毒，不入藥，用能殺人。