四圣心源:降胃用半夏不如用赭石

黃大師降胃一般都用半夏，到底半夏能不能降胃好像現(xiàn)在沒有人真正有過實(shí)驗(yàn)吧？

我看了張大師在醫(yī)學(xué)衷中參西錄里說，他發(fā)現(xiàn)胃氣上膩的病例好幾個他用了半夏【還有別的降胃藥】都不管用，病例用完藥好像嘔，后來用了赭石病例就好了，大家是怎么認(rèn)為的？我沒有這個臨床經(jīng)驗(yàn)請大家指點(diǎn)指點(diǎn)，謝謝。

－－－－－－－－－－－半夏辛散溫燥，行水濕，降逆氣，祛脾胃濕痰。黃元御多用半夏應(yīng)該是從他一氣流轉(zhuǎn)的角度來看的吧。去水濕降逆氣自然就脾健升清胃和降濁了。赭石是金屬礦吧，應(yīng)該是以重墜之性降降下沖驅(qū)濁。
單從降的角度看，赭石強(qiáng)于半夏。
－－－－－－－－－－－曾患胃炎，每天早上起床干嘔，用半夏瀉心湯，數(shù)劑止。
－－－－－－－－－－－從藥象上赭石應(yīng)強(qiáng)于半夏。石類沉潛力大。當(dāng)否？
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 莊野醫(yī) 于 2011/9/16 22:03 編輯 52667788.cn


此應(yīng)為木氣犯胃導(dǎo)致的胃氣上逆，故用代赭石得效！
單純的胃土本身病變用姜半夏，杮蒂之類還是效果很好的！


－－－－－－－－－－－視情況而論。不能以偏概全。半夏性味辛溫，又生當(dāng)夏半，兼有肺金收斂之性。赭石性苦寒，質(zhì)重。斂藏下墜之力大。若是木克己土，或是沖氣上逆引起的則赭石更效。若是肺金不斂或中土本病以致胃氣上逆的則半夏尤效。然非重用不能奏其效。起碼要40克以上。重則90克以上。
－－－－－－－－－－－學(xué)習(xí)了  
－－－－－－－－－－－多謝樓上的講解。學(xué)習(xí)了。
中秋節(jié)回老家在山里受涼感冒了。買了些感冒藥吃后表證消解，但咳嗽咳稀痰了。以前感冒后如果轉(zhuǎn)為咳嗽，基本上持續(xù)一個多月，這次自己開了個小方，半夏、旋復(fù)花、茯苓、麻黃、生姜、白芍、杏仁、桔梗、陳皮。三劑后咳嗽轉(zhuǎn)輕，但至今余咳未斷，偶爾還要咳上一兩下。個人反思，主要是方子里把細(xì)辛去掉了（呵呵，有點(diǎn)對細(xì)辛的恐懼心理)，受涼后的寒氣未完全清出。另外半夏的量也少了，才6g�；蛟S當(dāng)時如果直接上苓甘五味姜辛湯就對了。
－－－－－－－－－－－我個人覺得細(xì)辛應(yīng)該是十分重要的一味藥，那次我也是咳嗽，直接抄的四圣心源上的原方，但是去掉了細(xì)辛，結(jié)果是有好轉(zhuǎn)，但是卻斷不了尾！最后還是去掛水?dāng)辔驳�，羞愧啊。�！?br >
四圣原句：“故仲景治咳，必用干姜，細(xì)辛�！�

如果還有下次咳嗽，一定要上細(xì)辛，以驗(yàn)其正確與否。

－－－－－－－－－－－> 故仲景治咳，必用干姜，細(xì)辛。

咳嗽也要辨證論治。真的信了這句、凡是咳嗽、一律半夏干姜細(xì)辛溫化的話，就走入歧途嘍。

我當(dāng)初也是信這句話。小青龍、苓甘五味姜辛湯我不知用過多少人、多少次。結(jié)果有效有不效。很多時候短期治標(biāo)可以，對于長期的慢性咳嗽，根本治不了本。

現(xiàn)在想來，半夏干姜細(xì)辛這種溫化的路子只對確屬肺中寒飲不化（往往由于表寒外束引起)的咳嗽有效。小青龍湯原文即有“心下有水氣”一語。

然而咳嗽一證千變?nèi)f化，“五臟六腑皆令人咳”。半夏干姜細(xì)辛五味固可治咳，小柴胡湯、麥門冬湯、竹葉石膏湯、甚至炙甘草湯、烏梅白芍之屬難道就不能治咳？治病需從五行生克中求，虛者扶之，盛者斂之。倘若不知變通，一味抱定溫化的路子不放，很多時候只會越治越壞。