1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 女
生辰1983年3月31日 :
籍貫 浙江
婚否: 未婚
職業(yè): 辦公室文職
身高:1.69
體重: 54公斤
腰圍: 2尺
膚色 :有點(diǎn)黃,膚色偏白,氣色不是很好
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
牙齦容易出血,咬
蘋果之類會(huì)有血;
吃酸和冷的東西容易倒牙;
牙齦有2處淤血,顏色鮮紅,周圍牙齦粉紅,這4處顏色比較深;
并且牙齒有點(diǎn)點(diǎn)松動(dòng)(我才幾歲啊,就
牙齒松動(dòng),恐懼中)
估計(jì)是西醫(yī)說的牙齦炎牙周炎
發(fā)病經(jīng)過(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):
以前牙齒一直很好,吃任何酸的,冷的,熱的,冷的東西都沒有問題,但是有段時(shí)間磕核
桃以后發(fā)現(xiàn)牙齒有點(diǎn)難受,從此以后就覺得牙齒不如從前了,開始啃蘋果也會(huì)流血,還有點(diǎn)漲痛,牙齦充血,有點(diǎn)漲,和牙齒不是很服帖,牙有一點(diǎn)松
是否長(zhǎng)期用過激素:沒有
是否大量用過消炎藥:沒
是否做過內(nèi)臟手術(shù):沒有
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(右): 正常
面: 黃 白
眼: 有眼袋
齒: 整齊 有縫
耳: 正常
目: 干澀 容易疲勞
口: 口干
鼻: 鼻炎
咽:
胸:
乳:
脅:
腹:
外陰:正常
心和心跳次數(shù): 正常
心下:
胃:
頭:
項(xiàng):
肩:
臂:
手: 手一般涼,很少熱,熱了就出汗 ,
濕疹,會(huì)脫皮
背:
腰: 酸
腿:
膝:
足: 涼
足跟: 都涼
足趾: 涼冬天凍腳 (請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 喜熱 喜酸
食: 不喜米飯 喜粥 喜歡零食
睡眠:一般
大便:濕軟 一日一次
小便: 喝水多,小便也次數(shù)多,夜間有時(shí)候也起來一次 .
房事:
月經(jīng)(女性患者) :一般3天就結(jié)束,量少,但周期正常,來的時(shí)候無不適
白帶(女性患者) : 正常
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
牙齦出血 煩躁 容易皮膚過敏
5、七情何者為重
思慮 ==========================
請(qǐng)先生醫(yī)治
-----------一方、
當(dāng)歸10克
川芎10
生地10
白芍10
黃芪10
黨參10
白術(shù)10
茯苓10
甘草10
法夏10 黑付片10
肉桂10 肉蓯容10 生
姜三片
紅棗三枚 水煎服一日三餐
二方
柴胡15克
黃芩10
大黃2 黨參10 甘草10 法夏10
桂枝10 茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10
生姜三片 紅棗三枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天。