作者: 傅文錄
唐步祺(1917~2004年),當(dāng)今“火神派”代表人物之一。出生于四川省永川縣,1941年畢業(yè)于國(guó)立
四川大學(xué)。其祖父蓉生公以醫(yī)聞世,私淑清末
傷寒大師鄭欽安先生。唐步祺幼承庭訓(xùn),習(xí)鄭欽安之學(xué),后又游學(xué)于傷寒學(xué)家吳棹仙教授之門,聽(tīng)學(xué)于“盧火神”盧永定先生“扶陽(yáng)醫(yī)壇”,繼問(wèn)難于任應(yīng)秋教授,行醫(yī)半個(gè)世紀(jì)。精于傷寒與鄭欽安學(xué)術(shù)流派,擅于辨陽(yáng)虛陰虛證,妙于應(yīng)用
姜桂附,屢起沉疴,世人譽(yù)稱“唐火神”。
唐氏服膺鄭欽安之學(xué),畢生研究、傳承火神派學(xué)說(shuō),多年致力于鄭欽安醫(yī)學(xué)著作的闡釋研究,曾幾次走訪鄭氏嫡孫及其親屬,進(jìn)一步得到一些有關(guān)他的遺聞?shì)W事。唐氏晚年歷時(shí)15年闡釋瀕于失傳之鄭欽安遺著《醫(yī)理真?zhèn)鳌、《醫(yī)法圓通》、《傷寒恒論》三書(shū)闡釋完成,先后付梓,自1991年3冊(cè)分別出版以來(lái),受到各界好評(píng),后又將鄭氏三書(shū)統(tǒng)一體例,合為一本,定名為《鄭欽安醫(yī)書(shū)闡釋》,1996年四川巴蜀書(shū)杜出版,2004年由該社再次修訂出版,闡釋鄭欽安著作并與自己臨床理法方藥創(chuàng)新于一體,醫(yī)理既得真?zhèn)鳎矸ǚ剿幱謽O其實(shí)用,特別是一些自己應(yīng)用病案和治療具體體驗(yàn),出版之后,受到臨床者的高度關(guān)注與研習(xí),深受海內(nèi)外醫(yī)家贊賞,謂其自成體系,獨(dú)步醫(yī)林。該書(shū)對(duì)鄭氏原著精勘細(xì)樣,訂正錯(cuò)訛,按節(jié)進(jìn)行闡釋,并附有自己的驗(yàn)案約40個(gè),在該書(shū)的序、跋文中,唐氏還對(duì)鄭氏學(xué)說(shuō)作了初步的歸納整理,這些對(duì)于傳承、研究火神派成為及其重的文獻(xiàn)和依據(jù)。就此而論,唐氏可謂是用心最專,用工最勤,成績(jī)最著,時(shí)間持久,理論聯(lián)系臨床,資料豐富而詳實(shí),稱得上是火神派鄭欽安先生最忠實(shí)的傳人與發(fā)揚(yáng)者。
《鄭欽安醫(yī)書(shū)闡釋》得到各方面的好評(píng),如
成都中醫(yī)藥大學(xué)的郭子光教授所說(shuō):“工于文,精于醫(yī),學(xué)驗(yàn)皆優(yōu)。其對(duì)鄭氏著作研究有素,不惜數(shù)十年之精力,逐條逐句,細(xì)勘點(diǎn)校,并附間釋,旁征博引,彰明義明,展現(xiàn)奧旨,又將自己實(shí)踐所得融于其中,足以學(xué)之所用,確非隨文釋義者可比!逼淇芍^是“入之愈深,其進(jìn)愈難,而其見(jiàn)愈奇”。唐步棋先生“無(wú)限欽佩鄭氏之學(xué)驗(yàn)俱豐”,畢生研究、傳承火神派學(xué)說(shuō),其學(xué)術(shù)思想觀點(diǎn)主要體現(xiàn)在《鄭欽安醫(yī)書(shū)闡釋》中,多系維護(hù)、闡釋鄭氏學(xué)術(shù)之論,發(fā)揚(yáng)光大扶陽(yáng)學(xué)說(shuō),在該書(shū)的前言中,他歸納鄭氏的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)主要有三:一是陰陽(yáng)為綱,尤重心腎陽(yáng)氣;二是百病不離六經(jīng)氣化:三是聯(lián)系實(shí)際,闡釋傷寒精義。唐氏在闡釋鄭欽安三書(shū)的同時(shí),對(duì)鄭欽安的諸多內(nèi)容進(jìn)行點(diǎn)評(píng),昭示“火神派”學(xué)術(shù)思想精華的內(nèi)涵,把其精髓內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的述評(píng),特別是附有自己的臨床驗(yàn)案,是其重要的貢獻(xiàn)之一。理論上唐氏宗鄭氏之學(xué),實(shí)踐中不僅善于運(yùn)用鄭氏倡導(dǎo)之法和推薦之方藥,并且多次說(shuō)到,“多年臨床考驗(yàn),確信其真”。作為“火神派”的傳人,唐氏自然擅用
附子,而且用量很大,自謂:“臨證數(shù)十年來(lái),以善用姜桂附聞?dòng)谑馈,“?duì)陽(yáng)虛諸種病癥,用姜附少則30g,多則達(dá)250g,從未發(fā)生任何副作用,真是藥到病除”,乃至被譽(yù)為“唐火神”。唐氏多次提到的方藥,多系鄭欽安推薦與創(chuàng)用之方,主要是
四逆湯、附子理中湯、補(bǔ)坎益離丹、
麻黃附子
細(xì)辛湯、
干姜甘草湯、潛陽(yáng)丹、封髓丹、白通湯等。在應(yīng)用中不僅多附有自己的親身體會(huì),且多有創(chuàng)新思想。如唐氏應(yīng)用干姜甘草湯治療各種
血證,“都先用大劑甘草
炮姜湯加
血余炭,屢用屢效。然后審察病情,按法治之”,這里面其中包涵著當(dāng)辨證不能確定是否陽(yáng)虛之時(shí),先用該方藥進(jìn)行試投,無(wú)異常反應(yīng)則可放膽應(yīng)用辛熱重劑,可謂是臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。如果說(shuō)反映唐氏“火神派”學(xué)術(shù)思想的精髓,則出版于1981年的《
咳嗽之辨證論治》更能代表其創(chuàng)新之作,正如任應(yīng)秋教授在其序中所說(shuō):“唐君步棋,集所學(xué)所驗(yàn),成《咳嗽之辨證論治》一書(shū)以示余,見(jiàn)其亦以外感內(nèi)傷作為治咳嗽之兩大門類,而內(nèi)傷一類,又以虛損分治,與余之論有所合,實(shí)亦得治咳嗽之機(jī)要。細(xì)觀其處方用藥,既有祖述,亦有化裁,不泥不雜,允執(zhí)厥中,確是一本論治咳嗽的佳作!笨人砸蛔C臨床頗多難治,唐氏把“火神派”思想應(yīng)用于該病的辨證論治之中,處處維護(hù)人的陽(yáng)氣,善用姜附桂三藥,特別是多有新的體會(huì),并創(chuàng)用自己的一些新方,如新訂
麻黃附子細(xì)辛湯、四逆加
麻黃湯等,他多鐘情于附子理中湯應(yīng)用,把其應(yīng)用于咳嗽的多種階段治療,特別是在病后調(diào)理過(guò)程中,創(chuàng)用附子
生姜羊肉湯,對(duì)于慢性咳嗽病癥的鞏固治療確實(shí)是最佳的方法。唐步棋先生畢生研究鄭欽安的學(xué)術(shù)思想,是“火神派”的忠實(shí)重要傳人,頗得“火神派”用藥心法,不僅把姜桂附應(yīng)用得出神入化,還使“火神派”在當(dāng)代得以傳播。
唐步祺先生研究鄭欽安之學(xué),為“火神派”的傳承與發(fā)揚(yáng)付出了終生之心血,《鄭欽安醫(yī)書(shū)闡釋》不僅為傳播鄭氏學(xué)術(shù)思想做出了巨大的貢獻(xiàn),也使鄭氏理論與臨床有機(jī)結(jié)合再現(xiàn)于我們的面前,為學(xué)習(xí)與研究鄭氏的扶陽(yáng)重陽(yáng)學(xué)術(shù)思想提供了捷徑。
-----------按書(shū)中說(shuō)的方法用
止咳散治療咳嗽效果很好,一般3劑藥就有效了。干姜甘草湯治療少量的咯血效果也不錯(cuò)。一般
肺結(jié)核的病號(hào)數(shù)脈一般不可以認(rèn)為是“熱”,我見(jiàn)過(guò)的患者很少有陰虛的——幾乎就是沒(méi)有,有也是陰陽(yáng)兩虛的。