1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:1974-3-5
籍貫:浙江
婚否:未婚
職業(yè):電腦網(wǎng)管
身高:165CM
體重:140斤
腰圍:2尺6
膚色:較黑
主要癥狀:
從11歲開始手yin,中間斷過(guò)四年(1989-1993),現(xiàn)在斷斷續(xù)續(xù),兩個(gè)禮拜最多一次,1998年開始相繼有口臭、
失眠、畏寒等癥,2000年發(fā)現(xiàn)
痛風(fēng),尿酸550,2003年前發(fā)現(xiàn)有
早泄,2004年開始有勃起障礙,F(xiàn)在體胖,血脂高,有
脂肪肝,
慢性咽炎,有
過(guò)敏性鼻炎,易
感冒,嚴(yán)重失眠,一晚只能睡1-2小時(shí),勞累過(guò)度也難以入眠,無(wú)晨勃,痛風(fēng)時(shí)常急性發(fā)作,舌紅,眼干,唇四季干、輕微脫皮,手心熱,大便兩天一次,腰無(wú)酸痛,臀部、會(huì)陰部及陰囊濕寒,天熱坐久了臀部就會(huì)濕,腳四季畏寒,受涼易
腹瀉腹痛,天熱易出汗,汗冷干后易腹痛,大便有滴白,血壓正常,偶爾有
心悸的現(xiàn)象,脾氣也較急燥,怕吵,F(xiàn)胃口好,已為痛風(fēng)忌口、戒酒,記憶力極差,聽力有點(diǎn)問(wèn)題,視力不好,容易疲勞、精神不振。拜求診治!
發(fā)病經(jīng)過(guò):
1998年失眠開始時(shí),勞累過(guò)后還容易入睡,從2000年開始就是整夜無(wú)法入睡,易醒,醒來(lái)后就輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以再睡了,現(xiàn)在累了之后反而睡不著,晨勃從2001年就沒(méi)有了。
1998年開始有時(shí)應(yīng)酬過(guò)多,喝酒過(guò)度,經(jīng)常會(huì)吐,后來(lái)明顯覺得酒量突然下降,然后就開始發(fā)現(xiàn)痛風(fēng),先是右腳小腳趾紅腫,后來(lái)發(fā)展到右腳背紅腫,現(xiàn)在急性發(fā)作時(shí),基本就是疼痛部位右腳小腳趾紅腫,疼痛難忍,現(xiàn)在已經(jīng)戒酒、忌口(肉、高脂肪、高膽固醇少吃,菌菇類不吃),
2003年發(fā)現(xiàn)早泄后,曾吃過(guò)偉哥等春藥(三個(gè)月),之后就開始發(fā)現(xiàn)有勃起障礙,現(xiàn)在手yin時(shí)還能勃起,
本人不吸煙,以前周圍吸煙人教多,而且空氣較悶,后來(lái)就一直覺得喉嚨癢癢的,咽干,
曾經(jīng)有段時(shí)間,小便急,屏不住,現(xiàn)在經(jīng)過(guò)食用油菜
花粉之后,此癥狀減輕,就是小便后有余瀝,每次大便都有滴白,
這幾年間為失眠和痛風(fēng)陸續(xù)看過(guò)中醫(yī),目前暫無(wú)改善,
西醫(yī)病名:失眠,
陽(yáng)痿,痛風(fēng)
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥:以前感冒用先鋒膠囊較多
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):無(wú)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(慢,無(wú)力)
脈(右):(慢,無(wú)力)
面:(黃)
眼:(有血絲,眼皮腫)
舌:(瘦,尖紅,白苔)
齒:(有縫) 有牙結(jié)石
耳:(鳴,左,右) 不常
耳鳴,聽力下降
目:(干澀,癢,左,右)
口:(苦) 有口臭
鼻:(左孔,右孔) 過(guò)敏性鼻炎
咽:(癢) 慢性咽炎
胸:(脹)
肋:(脹)
腹:(脹)
外陰:(墜脹) 有過(guò)
痔瘡
心:(煩,悸,慌) 從小偶爾就會(huì)心悸出冷汗,胸悶
胃:吃多了的時(shí)候容易撐,有時(shí)會(huì)反胃和吐
頭:(沉重) 睡不醒,感覺昏沉沉
肩:(凝,左)
手:(熱,左,右)
腿:(重,木,左,右)
膝:(涼,左,右)
足:(涼,左,右)
足跟:(涼,左,右)
足趾:(痛,脹,熱,右) 右腳小腳趾常年微紅腫,痛風(fēng)發(fā)作時(shí)也就是這個(gè)位置腫痛難忍,
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜溫,喜甜) 胃口好
食:(多,喜米,喜面,喜粥,喜油膩)
睡眠:(少,失眠,易醒)
大便:(干,色黑,數(shù)日一次) 兩天一次
小便:(多,色黃,次數(shù)多) 便后余瀝,大便有滴白
房事:(陽(yáng)痿,早泄,手yin)
月經(jīng):
白帶:
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(出汗,怕冷,怕風(fēng),腹瀉,
牙齦出血,煩躁,乏力倦怠,嗜臥,早泄,陽(yáng)痿)
5、七情何者為重——
(憤怒,思慮,恐懼,驚悸)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問(wèn)診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無(wú)明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問(wèn),不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問(wèn)診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說(shuō)明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無(wú)特殊說(shuō)明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說(shuō)明。
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砂仁10
半夏15
黨參20
干姜20
覆盆子15
茯苓15
甘草12
柴胡24
當(dāng)歸15
巴戟15
桂枝15生
白芍15
黃芩10附子12三劑水煎服
-----------本人自“十一”以來(lái),痛風(fēng)有急性發(fā)作的癥狀,但不是很厲害,僅僅右小腳趾,紅腫微痛,基本上12小時(shí)吃一粒
雙氯芬酸納,現(xiàn)在停用雙氯芬酸納,開始服用先生的藥,應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題的吧?
另今天上班辦公室空調(diào)開到20度,同事們都穿短衫,只有我感覺冷,而且一冷就腹瀉。
-----------空調(diào)是個(gè)問(wèn)題,盡量避開
砂仁10半夏15黨參20干姜20覆盆子15茯苓15甘草12當(dāng)歸15巴戟15桂枝15生白芍15附子15
忍冬藤15三劑水煎服
-----------謝謝!
-----------先生好!
因?yàn)楣ぷ鲿r(shí)間的關(guān)系,為了能連續(xù)服藥(我獨(dú)住,需自己煎藥),我是從15日開始服藥的,服藥兩天,無(wú)任何感覺,也無(wú)異常反應(yīng),只是兩天沒(méi)有大便了。
目前的飲食情況:以速食水餃和麥片粥為主,搭配
醬菜,一日兩調(diào)羹
蘋果醋(沖一杯水喝,是一個(gè)外國(guó)朋友推薦的,說(shuō)是堿性食品,可治痛風(fēng));
上班情況:一個(gè)月10天夜班,每三天一次(如今天16日夜班,以后就是19日、22日…),每個(gè)月再加插2--3天的日班,上班12小時(shí),管電腦,夜班后半夜可睡覺;
想問(wèn):
1.目前的飲食控制可算合理?蘋果醋可需要停食?這些天痛風(fēng)還有輕微的疼(從十一以來(lái)就一直在發(fā))
2.水果中梨和
柿子不知能吃否?
3.先生方子中的附子(清水附子或黑附子),藥房只給配熟附子,會(huì)影響藥效否?
4.從15日晚開始練習(xí)先生所教之法,那晚腦中清凈,稍有感覺,一次做完即睡去,晚上有夢(mèng),天亮即醒,口也不苦,次日覺精神尚好,因?yàn)槲移綍r(shí)在晚間只能睡兩個(gè)小時(shí);
昨夜因?yàn)樗紤n紛擾,實(shí)在無(wú)法冥想,一夜沒(méi)睡好,早上醒來(lái)口苦,
平時(shí)因?yàn)槲乙恢睈蹃y想,不管好的和壞的,愛空想,很難靜下心來(lái),不知有何方法可解?
請(qǐng)先生再賜方!謝謝!
-----------桂枝15當(dāng)歸15
生地15
續(xù)斷15
川芎12甘草10白芍12
獨(dú)活15
元胡12茯苓12兩劑水煎服
-----------先生好:
現(xiàn)在痛風(fēng)發(fā)作的右小腳趾已經(jīng)不疼了,只是右腳的腳底心(中心),走路不疼,用手指用力撳上去,稍微有點(diǎn)疼。
現(xiàn)在每天起床時(shí)已有勃起,睡眠晚上還是2個(gè)小時(shí)左右,醒來(lái)后就很難再睡著了,這兩天醒來(lái),口不苦,精神還不是很好,大便兩天一次,濕潤(rùn),成形,久坐之后臀部和陰囊都有點(diǎn)濕。
請(qǐng)先生賜方!謝謝!
-----------桂枝15當(dāng)歸15生地15續(xù)斷15川芎12干姜15
白術(shù)15甘草10白芍12獨(dú)活15元胡12茯苓12兩劑水煎服
-----------先生好:
現(xiàn)在痛風(fēng)引起的疼痛已經(jīng)沒(méi)有了,只是睡眠困難,昨天因?yàn)楦杏X疲憊,中午睡了兩個(gè)小時(shí),晚上就一晚上幾乎沒(méi)睡,今早起來(lái),無(wú)勃起,口苦。
大便兩天一次,現(xiàn)在還是唇干,但口并不渴,臀部久坐會(huì)濕,陰囊也是如此。家里有
燕窩、
靈芝、
鹿茸和蟲草,不知道現(xiàn)在這些滋補(bǔ)品可需要?
請(qǐng)先生賜藥!