標(biāo)題: 7歲孩子 塞痰
咳嗽 流鼻涕
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :2001年10月20日
籍貫(或居住地): 廣東揭陽(yáng)
婚否: 未婚
職業(yè):
身高: 115
體重:18Kg
腰圍:
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :無(wú)華色,鼻梁上帶青
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
感冒鼻塞,打噴嚏,能擤出濃濃的青鼻涕,鼻孔出氣熱;咳嗽,從肺里咳出來(lái),咳不出痰;睡覺(jué)時(shí)堵鼻子,呼吸感冒聲重,睡著了是睜著眼睛的。
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述): 12月31日早起床有點(diǎn)鼻塞,當(dāng)天下午開(kāi)始出現(xiàn)較嚴(yán)重的鼻塞,下半夜三點(diǎn)多四點(diǎn)鐘開(kāi)始塞痰,被痰哽醒,睡不著覺(jué),嚴(yán)重時(shí)吸不進(jìn)氣,老是深吸一口氣,大力咳一下,不一會(huì)兒又塞得吸不進(jìn)氣,痰堵得說(shuō)話沒(méi)聲音。這孩子這種情況不是第一次發(fā)作的,曾經(jīng)到醫(yī)院看說(shuō)是
肺炎要住院,我不讓住院也不讓打吊針,后來(lái)看中醫(yī)說(shuō)是受涼。但每次總在下半夜發(fā)作,持續(xù)好幾個(gè)小時(shí),清早才稍睡了一會(huì)。睡著了喉嚨里發(fā)出“嗯嗯”的聲音。
1月1日清晨才睡了一會(huì)兒,起床后呼吸順暢了些,當(dāng)天情況是打噴嚏、咳嗽。能擤出濃濃的鼻涕,青色的。說(shuō)話聲音鼻音很重。家里還有備用的一劑
麻黃附子細(xì)辛湯,先煎給他吃了,如果不好,接受先生批評(píng)。當(dāng)天夜里睡覺(jué)還是使勁磨牙,有鼻塞、咳嗽,咳嗽時(shí)比劃氣管的地方癢,咳無(wú)痰。
1月2日,鼻塞的癥狀稍好點(diǎn),鼻涕沒(méi)之前那么濃,鼻孔口看得到濕濕的。起床之后沒(méi)再打噴嚏了?人詴r(shí)很使勁(感覺(jué)咳嗽的次數(shù)較昨天少)。等不到先生的回復(fù),下午準(zhǔn)備再給一貼
麻黃附子細(xì)辛湯加
白芥子和
桔梗。繼續(xù)等待先生的方子,才能安心。
先生辛苦了!
西醫(yī)病名: 感冒
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素: 無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥: 小時(shí)候用過(guò),量未知。
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):
脈(右):
面: 黃 氣色不大好,一般人看到總會(huì)說(shuō)會(huì)不會(huì)貧血,最近一次體檢血色素12克多。鼻梁上帶青筋。
眼: 下眼皮厚,曾有中醫(yī)師說(shuō)是脾濕脾虛。
舌: 苔白,中間較厚
齒: 整齊
耳:
目:
口:
鼻: 不通 能擤出濃鼻涕 呼吸氣熱
咽:
胸:
乳:
脅:
腹:
外陰:
心和心跳次數(shù): 正常
心下:
胃:
頭:
項(xiàng):
肩:
臂:
手: 溫
背:
腰:
腿:
膝:
足:
足跟:
足趾:
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲:喜溫 喜甜
食: 喜油膩
睡眠:較少, 較難入睡 , 易醒 。這兩個(gè)晚上都不安穩(wěn),說(shuō)夢(mèng)話,使勁磨牙,
大便: 一日一次,自小大便多不成型,脾胃較虛,近來(lái)較好。
小便: 色清
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
咳 有痰
5、七情何者為重
喜悅
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本帖最后由 五五 于 2008/1/2 12:44 編輯 52667788.cn]
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蘇葉6
黨參5干
姜5
茯苓5炙
甘草5
陳皮4
半夏4桔梗4
杏仁4三劑水煎服
-----------孩子這幾天夜里都只咳一次,白天偶爾咳嗽,有時(shí)聽(tīng)得到有痰,但沒(méi)咳出痰來(lái)。今天爬山,走得累時(shí)就會(huì)有一陣咳嗽比較厲害。
夜里還有點(diǎn)鼻塞,一般是左側(cè)鼻孔,擤鼻涕時(shí)感覺(jué)到塞,睡著了沒(méi)覺(jué)得塞。白天能擤出鼻涕,原來(lái)濃而帶青的鼻涕已經(jīng)是清的了,稍帶點(diǎn)黃。
磨牙的情況減輕很多,還有點(diǎn)磨。
但是服以上方子的三天里,都是清晨一醒就說(shuō)要大便,大便后半部分散,不成型;今天中午又大便一次(也就是今天到現(xiàn)在大便兩次),大便尾部全是泡沫,發(fā)臭。
精神各方面正常,臉色是一向來(lái)不太好看,面無(wú)華色,鼻梁上有青筋,睡著時(shí)露睛,身體好些就閉上一些,感冒重的幾天幾乎是睜著眼睡的。
有勞先生指導(dǎo),給這孩子調(diào)理調(diào)理。多謝!
-----------繼服兩劑
-----------先生好!上面兩劑藥吃完,本來(lái)已經(jīng)基本好了,10號(hào)以前大便也正常了。
1月10號(hào)睡覺(jué)前說(shuō)話有點(diǎn)啞,清嗓子就好點(diǎn)。11日早上起床后又有一小陣咳嗽,還是很深的咳,大便末端散,下午幼兒園告知孩子發(fā)燒!這孩子小時(shí)候有過(guò)兩三次高熱
抽搐,所以著急得很。
11日下午情況是:
發(fā)燒37.8度;精神正常;額角熱、手溫。說(shuō)話有時(shí)被痰哽住的聲音,得清一下嗓子才能說(shuō),偶爾咳一下或者“嗯”地清嗓子,舌苔除了有點(diǎn)白沒(méi)什么特別異常的。
問(wèn)過(guò)小孩自己有沒(méi)有不舒服的地方,他說(shuō)下午午覺(jué)起來(lái)覺(jué)得有一顆牙疼,前排左下牙那顆好象要掉出來(lái)。其它沒(méi)什么不舒服的。他的右下牙已經(jīng)換好了,現(xiàn)在也該換這顆的了,但我摸一下沒(méi)有松動(dòng)跡象。
晚上情況:
孩子的燒在上升的趨勢(shì)中,無(wú)汗,嘴唇比平時(shí)紅、干;孩子自述鼻孔里老是很干,喉嚨癢,咳嗽,咳嗽無(wú)痰,但說(shuō)說(shuō)話就塞聲,嘶啞了,老是清嗓子。吃完晚飯不久就說(shuō)要睡覺(jué)了,睡覺(jué)前老咳嗽,說(shuō)鼻塞,鼻干,鼻孔熱。自下午回來(lái)喝了很多水。體溫升至38.4度。家里備用的麻黃附子細(xì)辛先煎了一包(這兩年來(lái)孩子發(fā)燒吃“麻附辛”基本都能退,等不到先生的回復(fù)只能先喝點(diǎn)了,如不妥請(qǐng)先生見(jiàn)諒)睡前喝了半碗,睡著后終于出汗,是滿頭大汗。睡著后不久就老是翻來(lái)復(fù)去,吞咽,掃著眼睛,好象喉嚨難受,眼睛有點(diǎn)淚水,一生病了睡著了眼睛還睜著,說(shuō)夢(mèng)話,嗓子還是哽痰的聲音。
今天(12日)。昨夜孩子睡得不安穩(wěn),但燒漸漸退了,早上起來(lái)不燒,精神也好多,就是氣管、支氣管有痰塞,咳嗽了一陣,很使勁地咳,咳不出痰。自述鼻子里還是干。
保持在線恭候先生的到來(lái)。
聽(tīng)說(shuō)孩子班里好多小朋友發(fā)燒。
11月12日下午,體溫又有所上升。
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-----------蘇葉4
枳殼3
干姜5茯苓5黨參5
炙甘草5陳皮4半夏4桔梗4杏仁4川貝3三劑水煎服