初學教室:“中醫(yī)西化”悲在哪里？——老丁說中醫(yī)(3)

本帖最后由 老丁說中醫(yī) 于 2012/11/8 18:59 編輯 www.med126.com

三、“中醫(yī)西化”悲在哪里？

    “中醫(yī)必須與時俱進！”

    ——面對中醫(yī)西化、中醫(yī)日漸式微的現(xiàn)實，許多中醫(yī)界的有識之士都會發(fā)出這樣的吶喊。但吶喊歸吶喊，中醫(yī)西化、中醫(yī)式微的勢頭卻始終得不到遏止，甚至“西醫(yī)打頭陣、中醫(yī)做陪襯”的局面根本就無扭轉的勢態(tài)。

    客觀公正地說，這種局面的出現(xiàn)，不能去責怪政府，不能去責怪政府的醫(yī)療管理部門，而應當從中醫(yī)自身去尋找原因。不是嗎？“與時俱進”的話好說，但中醫(yī)到底該如何“與時俱進”呢？似乎就云里霧里誰也說不清楚了；都說“中醫(yī)西化”是悲劇，但究竟悲在哪里呢？有幾個人說得清楚？更有甚者，不是說要“中西醫(yī)結合”嗎，如何又說“中醫(yī)西化”是悲劇了呢？

    我們說，“中醫(yī)西化”的悲劇，最根本的問題就出在思想方法上，即讓中醫(yī)放棄自己本該秉持的非決定論的思想方法，改行西醫(yī)所適用的決定論的思想方法。

    處在當代科學文明的醫(yī)學平臺上，要成為一個真正的好中醫(yī)，除了熟悉傳統(tǒng)的醫(yī)經醫(yī)典醫(yī)理之外，還必須了解科學的思想方法，必須吸收西方近代科學中的方法論之成果，保持清醒的頭腦，杜絕“用甲方法去解釋B對象，或者用乙方法去解釋A對象”之類的思想方法錯位。而“中醫(yī)西化”的悲劇，也正是思想方法的錯位，即用西醫(yī)的思想方法替代中醫(yī)的思想方法。比如說，某病人通過西醫(yī)的手段確診為肝癌，于是你就來它個“軟堅破結、活血化瘀”。乍聽起來非常科學合理。但問題是中醫(yī)對疾病的診斷，是建立在望、聞、問、切四診所構建起來的“公理系統(tǒng)”之上的，凡通過望聞問切的手段可以搜集到的病理信息，都應當納入分析診斷病理病因的信息范疇，凡望聞問切的手段無法搜集到的病理信息，通常只能放在一邊，僅作參考之用，不能拿來作為分析病理病因的正式依據(jù)。于是，你望聞問切之后，“切”到腫塊了嗎？既然未曾切到，那又何來的“軟堅破結”呢？據(jù)此開方處藥，癌癥如何治之？這事實上就是放棄了中醫(yī)辨證論治這一根本的思想方法，走了“西化”之路。充當了西醫(yī)的“傀儡”、“陪襯人”不說，關鍵是據(jù)此所開的藥方解決不了癌癥，因而難以贏得病人對中醫(yī)的尊重。

    如前所述，西醫(yī)所遵循的“審因論治”，蘊涵的是線性系統(tǒng)的決定論的思想方法，而中醫(yī)的“辨證論治”所蘊涵的，是非線性系統(tǒng)的非決定論的思想方法，兩者在方法論的平臺上是并列的，并且是不可或缺、不可厚此薄彼的。用前文的話語來說，就是西醫(yī)（甲方法)適用的對象（范圍、領域或系統(tǒng))為A；中醫(yī)（乙方法)適用對象（范圍、領域或系統(tǒng))為B。

    這里先簡述一下線性系統(tǒng)與決定論。

    我們從系統(tǒng)說起。

    系統(tǒng)是由一定數(shù)量的相互聯(lián)系的部分或因素所組成的、具有特定功能的有機整體。系統(tǒng)最顯著的特點就是整體性。把系統(tǒng)劃分為線性系統(tǒng)和非線性系統(tǒng)的根本依據(jù)，就是系統(tǒng)當中因果現(xiàn)象之間聯(lián)系的形式和程度。

    線性系統(tǒng)通�？梢宰鬟@樣理解：該系統(tǒng)當中的主要原因和結果，通常是為數(shù)不多的、有限的，因而是易于分解分析把握的；次要原因和結果對系統(tǒng)功能的影響非常的小，以致于可以忽略不計；主要原因和結果之間存在著必然性的聯(lián)系，因而根據(jù)原因（條件)可以推出確定性的結果，也可以根據(jù)結果反推出其產生的原因（條件)，即因果之間的變化有嚴格可控的規(guī)律遵循；這種主要原因和結果之間的聯(lián)系規(guī)律，通�？梢岳�用數(shù)學形式——線性方程描述出來，其相應的數(shù)學模型通常是連續(xù)和可積的。正是由于主要原因和結果之間的聯(lián)系規(guī)律可用線性方程描述，故這類系統(tǒng)被稱為線性系統(tǒng)。

    就方法論而言，線性系統(tǒng)最大的好處，就是可以把看似復雜的系統(tǒng)問題，分解為因果變量之間簡單的、確定的數(shù)學問題進行分析，進而得出確定的結果。它只需在知道系統(tǒng)的初始狀態(tài)及運動規(guī)律（公式)的情況下，就可以推算出該系統(tǒng)隨條件（原因)變化所歷經的一系列狀態(tài)（結果)。這也就是決定論的思想方法。并且，這一決定論思想方法，盛行于動力學的研究領域。其理論也發(fā)端于動力學原理。

    綜上所述，所謂的決定論，就是在線性系統(tǒng)當中，通過建立數(shù)學線性方程的手段，尋求因果之間必然性的聯(lián)系規(guī)律的一種思想方法。

    以上闡述十分抽象，不妨舉一個實例來說明。

    例如，讓一鋼球從1 000米高空自由落下。我們可以依據(jù)鋼球的初始狀態(tài)（1 000米高空)，以及自由落體運動速度公式v =g t和落體的高度公式 h = 1000－0.5 g t2（它們均系線性數(shù)學方程)，推算出鋼球隨時間 t（條件)變化所歷經的各個確定的狀態(tài)。如，下落至2秒鐘的時候，鋼球的速度為：v = g t= 9.8×2 = 19.6（米/秒)，鋼球距離地面的高度為：h = 1000－0.5 g t2 = 1000－0.5×9.8×22 = 1000－19.6 =980.4（米)。不僅如此，只要給出一個時間 t（條件)，我們都可以依據(jù)上述公式推算出鋼球的速度v和所處的高度h（結果)。反之，如果給出一個鋼球的速度v、或者所處的高度h（結果)，那我們也完全可以依據(jù)上述公式，推算出鋼球已經下落的時間（條件)。

    這就是決定論的思想方法，而線性系統(tǒng)也就是其適用對象A。它也就是西醫(yī)所遵循的思想方法。

－－－－－－－－－－－“客觀公正地說，這種局面的出現(xiàn)，不能去責怪政府，不能去責怪政府的醫(yī)療管理部門，而應當從中醫(yī)自身去尋找原因。”
這種觀點既不認同，眾所周知在天朝，掌控最大社會資源的是馬毛社團。要復興中醫(yī)能離開主管部門的支持嗎？像現(xiàn)在把中藥定位為農產品，試問中醫(yī)拿著不按時節(jié)種、收的農產品時會作何感想，還能把控他的藥性嗎？還敢以其糾偏嗎？面對在“中西醫(yī)結合”、“中醫(yī)現(xiàn)代化”大旗裹挾下不斷式微的中醫(yī)，不正是主管部門有意無意的結果嗎？李可先生疾呼成立獨立的中醫(yī)主管部門不正是說明ZF支持的重要性嗎？
－－－－－－－－－－－民間有中醫(yī)，只能保住這條根不斷，沒有主流社會的支撐，中醫(yī)不可能改變目前舉步維艱的局面。
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 澤靈 于 2012/11/8 23:00 編輯 www.med126.com

西醫(yī)遠遠沒那麼科學! 西醫(yī)遵循“審因論治”? 哪有什麼“審因論治”?不信問西醫(yī)師為什麼會高血壓? 答可能是血管硬﹐那麼﹐你就再問降壓藥能軟化血管嗎? 沒答案了。再問為什麼血管硬﹐更傻眼了。哪有科學? 可以去問西醫(yī)師﹐什麼是線性系統(tǒng)或給些高中的物理題目考他們﹐幾乎考一個倒一個。美國的西醫(yī)師一般稍謙虛一點﹐但偶爾也會碰上幾個自以為很科學的﹐一考便知﹐連高中的科普都還不過硬﹐高中數(shù)學要按俺的標準﹐根本就沒幾個及格的。

中國幾乎所有的大問題都跟ZF和體制有關﹐這是無法逃避的現(xiàn)實﹐呵呵。只有公平競爭才能進步﹐沒有自由的市場經濟﹐一切只能靠幾個腦袋在計劃﹐怎麼可能有興旺公平的市場競爭﹐沒這些﹐其他都是空談。


－－－－－－－－－－－社會的發(fā)展，利益的驅使；學中醫(yī)必須堅持，但生活煩躁虛榮。靜心刻苦一恒發(fā)展中醫(yī)有幾人?
－－－－－－－－－－－就算在民間中醫(yī)網，老是用西醫(yī)思維來解釋病癥的人都有不少，那么喜歡說新陳代謝，干嘛不去學西醫(yī)，跑來這里干嘛來了。
－－－－－－－－－－－中醫(yī)必須國家支持，比如說，重要的栽培，就得按季節(jié)來，不允許用大棚載。必須規(guī)范，國家必須出力氣。國家不管怎么行？封建王朝還曉得校證《傷寒論》，難道我們不如古人了？

－－－－－－－－－－－其實現(xiàn)代很多西藥用起來用起來其實比中藥還要便宜，而且效果也十分快捷，但如果西醫(yī)大夫都這樣做的話也會餓死自己的。為了追求經濟利益最大化，在西醫(yī)界經常用大炮打蚊子，打完蚊子賺到錢，然后接著研究更先進的大炮，再用更先進的大炮打蚊子。
而中醫(yī)往往只能是用蒼蠅拍打蚊子，然后不斷提高使用蒼蠅拍的技巧，而沒想到要更新蒼蠅拍，即使想到了，再更新也只是蒼蠅拍而已。
然后研究大炮者賺得盆滿砵滿，而研究蒼蠅拍者，大多是兩袖清風而已。

－－－－－－－－－－－其實現(xiàn)代很多西藥用起來用起來其實比中藥還要便宜，而且效果也十分快捷，但如果西醫(yī)大夫都這樣做的話也會餓死自己的。為了追求經濟利益最大化，在西醫(yī)界經常用大炮打蚊子，打完蚊子賺到錢，然后接著研究更先進的大炮，再用更先進的大炮打蚊子。
而中醫(yī)往往只能是用蒼蠅拍打蚊子，然后不斷提高使用蒼蠅拍的技巧，而沒想到要更新蒼蠅拍，即使想到了，再更新也只是蒼蠅拍而已。
然后研究大炮者賺得盆滿砵滿，而研究蒼蠅拍者，大多是兩袖清風而已。