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初學(xué)教室:中醫(yī)緣何遭質(zhì)疑?——老丁說中醫(yī)(7)

本帖最后由 老丁說中醫(yī) 于 2012/11/12 22:30 編輯 www.med126.com



七、中醫(yī)緣何遭質(zhì)疑?



  偶爾進(jìn)入方舟子吧,看到一篇題為《中醫(yī)的旗號(hào)還能打多久?》的質(zhì)疑中醫(yī)科學(xué)性的文章(網(wǎng)址:http://tieba.baidu。com/p/1234206603),文章認(rèn)為:西醫(yī)“想完全取代中醫(yī),還需要些時(shí)日。中醫(yī)退出歷史舞臺(tái)那一天,不會(huì)太遠(yuǎn)!痹撐牟⒄f——

    中醫(yī)上下幾千年,一直沿續(xù)到現(xiàn)在,硬傷和軟肋太明顯,而西醫(yī)只有數(shù)百年,中西醫(yī)的差別為什么那么大?我隨便舉幾個(gè)簡(jiǎn)單的例子。

    1、中醫(yī)理論建立在陰陽五行學(xué)說,一個(gè)玄乎的“氣”字,讓很多老教授、老中醫(yī)都說不清楚,弟子們只能意會(huì),難以言傳。西醫(yī)理論,不玩玄學(xué),通俗易懂,有點(diǎn)知識(shí)的老百姓都看得懂。

    2、西醫(yī)可以精細(xì)到分子細(xì)胞這一層,有大量的現(xiàn)代儀器可以檢測(cè),如B超、胃鏡、心電圖、CT、核磁共振等等,而中醫(yī)只能“望聞問切”,連個(gè)聽診器都沒有,檢查很粗,很容易誤診。

    3、以癌癥為例,西醫(yī)可以精細(xì)到肝癌胃癌、腸癌、血癌、乳腺癌、子宮癌等一系列,而中醫(yī)籠統(tǒng)歸納為一個(gè)抽象的“積”字,辯證上稱之為“陰實(shí)”,太玄乎,不知所云,無法對(duì)癥下藥。

    4、古代的中醫(yī)采用師徒制,十分閉塞,同行相輕,秘不示人,郎中與郎中之間處方保密,即使住在兩壁、同一條街上,也沒有交流,老死不相往來。只有少數(shù)中醫(yī)大家,愿意將畢生的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn),編篡成冊(cè),公之于眾,傳于后人。而西醫(yī)采用開放制,處方公開,無論國(guó)內(nèi)國(guó)際,可以相互取經(jīng),相互交流。

    5、中醫(yī)做不到標(biāo)準(zhǔn)化、量化,沒有標(biāo)準(zhǔn)化的處方。對(duì)同一個(gè)病人,十個(gè)郎中會(huì)開出十個(gè)完全不同的藥方,當(dāng)然西醫(yī)也存在這種現(xiàn)象。郎中開藥,全憑經(jīng)驗(yàn),對(duì)每一味藥進(jìn)行加減,連估帶摸,跟算命先生似的。而西醫(yī)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化,每一種藥用量多少,說明書上清清楚楚。

    不難看出,上述文章關(guān)于中西醫(yī)差距大的說法是對(duì)的。事實(shí)上,兩者各自遵循著“模糊”與“精確”兩種互不相同的科學(xué)思想方法,差異能不大嗎?

    而這位網(wǎng)友為了抑中揚(yáng)西所例舉的5個(gè)方面問題,歸納起來,他認(rèn)為中醫(yī)的非科學(xué)性是因?yàn)椋豪碚撔䦅W,診病的手段粗劣,業(yè)內(nèi)人士技術(shù)保守,對(duì)于疾病的診斷和處理無法量化,因而無法用精確的數(shù)字進(jìn)行把握。

    至于說西醫(yī)的科學(xué)性,則是因?yàn)椋豪碚撏ㄋ滓锥,可以借助于現(xiàn)代科學(xué)儀器深入到分子細(xì)胞層面分析病因病理,并且可以針對(duì)諸如癌癥之類的疾病做精確的定位分析和分門別類,西醫(yī)的理論基礎(chǔ)是國(guó)際流行的現(xiàn)代科技理論,可以做到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化、量化,并因?yàn)榭梢詷?biāo)準(zhǔn)化和量化而易于人們把握。

    毋庸置疑,如果讀過前面關(guān)于“兩種不同的思想方法”部分的內(nèi)容,那就可以明白,這位網(wǎng)友事實(shí)上是在用精確科學(xué)的思想方法來評(píng)價(jià)中醫(yī),也就是用甲方法來解釋和評(píng)價(jià)B對(duì)象,屬于思想方法錯(cuò)位。如前所陳,中醫(yī)所遵循的“模糊方法”,強(qiáng)調(diào)的是放棄無法實(shí)現(xiàn)的對(duì)事物的精確描述,以綜合的手段來從整體上、宏觀上把握事物的本質(zhì)和規(guī)律。對(duì)這種“模糊方法”的把握,當(dāng)然要比“1加1等于2”的精確思想方法困難,甚至要難得多!但“難把握”和“不科學(xué)”是兩個(gè)不同的概念,兩者不能混為一談。

    醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性和服務(wù)性很強(qiáng)的科學(xué),其存廢之道,取決于能否為人類治療疾病,能否造福于人類,而絕不是把握斯道的難易。以哲學(xué)的目光看,事物總是一分為二的,西醫(yī)固然因?yàn)槠渲哺诂F(xiàn)代精確科學(xué),因而易于把握易于推行,但它卻需要龐大的檢驗(yàn)檢測(cè)儀器設(shè)備做支撐;而中醫(yī)卻無需龐大的設(shè)備,甚至只需醫(yī)患對(duì)面即可,這又如何不反映了中醫(yī)簡(jiǎn)便易行和診斷成本低的優(yōu)勢(shì)呢?說到癌癥,西醫(yī)在診斷上固然顯示了其強(qiáng)大的優(yōu)勢(shì),但就其治療方法來看,迄今為止,仍不過是手術(shù)、化療、放療這“程咬金三斧頭”,一旦這三斧頭失靈,基本上就沒戲可做了;與此相對(duì)的是:在當(dāng)今中國(guó),通過中醫(yī)及其初級(jí)形態(tài)的草藥醫(yī)將癌癥治療康復(fù)的案例,早已經(jīng)大量地散落民間,只不過如今浮躁的社會(huì)現(xiàn)實(shí),未曾孕育出李時(shí)珍般真正獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)腳踏實(shí)地遍訪人間的學(xué)者,去耗時(shí)耗力搜尋整理這些案例,并做系統(tǒng)的理論歸納整理工作,要不然,癌癥多半已經(jīng)是中醫(yī)的常規(guī)病癥了。

    細(xì)究許多知名學(xué)者之所以抑中揚(yáng)西,甚至干脆認(rèn)為中醫(yī)是應(yīng)當(dāng)廢除的偽科學(xué),根本的原因就是思想方法的錯(cuò)位,這種錯(cuò)位發(fā)生在兩個(gè)層面。第一,只是單純地肯定精確科學(xué)的思維,即只承認(rèn)物理的、化學(xué)的和生物的分析手段為唯一具有科學(xué)性的手段,否認(rèn)與精確科學(xué)不同的思想方法的存在性和科學(xué)性,這是用決定論否定非決定論;第二,以為精確科學(xué)的手段可以窮盡整個(gè)人類醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,主張用精確科學(xué)的思想方法去打遍整個(gè)醫(yī)學(xué)天下,這是認(rèn)為決定論萬能。

    而從《中醫(yī)的旗號(hào)還能打多久?》一文的跟帖看,許多捍衛(wèi)中醫(yī)的網(wǎng)友,其肯定中醫(yī)的觀點(diǎn),差不多都僅僅停留在中醫(yī)的實(shí)踐結(jié)果上,即認(rèn)為“中醫(yī)能把病治好”,甚至說一些偏激的氣話,沒能從科學(xué)思想方法的高度來向人們闡述中醫(yī)的科學(xué)性——我們說,通過物理學(xué)、化學(xué)和生物學(xué)等現(xiàn)代實(shí)證科學(xué)支撐起來的醫(yī)學(xué)固然科學(xué),但這也僅僅只是科學(xué)的一種類型而已,除此之外,客觀世界還存在另外類型的科學(xué)。如果能夠看到這另類的科學(xué),那么就不會(huì)產(chǎn)生“用西醫(yī)完全取代中醫(yī)”之類的不當(dāng)想法了。就是說,中醫(yī)之所以遭到質(zhì)疑,是由于大量的人們對(duì)科學(xué)思想方法、特別是對(duì)非決定論的思想方法還缺乏了解,他們只知道精確科學(xué),而不知道模糊科學(xué)。

    可見,處在精確科學(xué)思維廣泛深入人心的當(dāng)今社會(huì)環(huán)境氛圍之下,要使中醫(yī)的科學(xué)性贏得社會(huì)廣泛的認(rèn)同,要使中醫(yī)走出日益式微的困境,要使中醫(yī)避免被冤殺,首要的問題,是讓人們對(duì)科學(xué)思想方法有一個(gè)客觀全面的認(rèn)識(shí),尤其是中醫(yī)界的業(yè)內(nèi)人士,對(duì)自己事業(yè)當(dāng)中所滲透的科學(xué)之魂——模糊科學(xué)的思想方法,必須有一個(gè)基本的了解。否則,如果連對(duì)自己從事的醫(yī)學(xué)之科學(xué)性究竟在哪里都說不清楚,那就不好辦了!這事實(shí)上就是加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)理論界長(zhǎng)期的空白學(xué)科——《中醫(yī)思想方法論》的重視問題。

    那么所謂的模糊科學(xué)思維,究竟是怎么一回事呢?

    這需要從模糊科學(xué)思想方法的源頭海森堡測(cè)不準(zhǔn)原理說起。


-----------很透徹地說
-----------坐沙發(fā)慢慢地看啊
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