疾病名稱(英文) |
choroidal detachment
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拚音 |
MAILUOMOTUOLI
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
眼科疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
各種原因引起脈絡膜上腔內滲漏液積聚,導致脈絡膜與鞏膜脫離稱脈絡膜脫離,是很多眼病的一種臨床表現(xiàn)。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
最常見于內眼手術后,如抗青光眼術、白內障摘除術和視網(wǎng)膜脫離術后的低眼壓。也可見于眼局部或全身病變,如鞏膜炎、脈絡膜視網(wǎng)膜炎、小眼球、海綿竇動靜脈漏、高血壓等。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
當眼內壓急劇下降或脈絡膜毛細管內壓力升高時,血管內壓力和眼內壓之間的壓差急劇增加,導致大量液體自脈絡膜毛細管滲漏至脈絡膜上腔而發(fā)生脈絡膜脫離,并引起房水和玻璃體混濁。由于脈絡膜前部與睫狀體相連續(xù)且和鞏膜之間有潛在間隙,故脈絡膜脫離容易發(fā)生在眼的周邊部,有時還伴有睫狀體脫離而導致眼壓進一步降低。
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
眼壓低、角膜后彈力膜皺褶、前房淺、房水和玻璃體變混濁,眼底周邊部可見一個或數(shù)個棕灰色球形隆起,其表面光滑、無波動,境界清晰,其上視網(wǎng)膜血管正常。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學 |
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組織學檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
本病應與脈絡膜黑色素瘤鑒別,后者多位于眼底后極部,且多為一個,透照試驗不透光,超聲波檢查眼底隆起為實質性,熒光血管造影,早期低熒,晚期有腫瘤血管滲漏而呈高熒。脈絡膜脫離內容為滲漏液,故無上述特征。
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預后 |
長期脈絡膜脫離由于前房持續(xù)變淺易形成虹膜周邊前粘連,繼發(fā)青光眼,預后不良。
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
在治療上,首先應尋找引起脈絡膜脫離的病因,特別是術后低眼壓的原因,加以適當處理,并可應用激素、乙酰唑胺等藥物,以減少血管滲漏,促進前房形成。如藥物治療無效,則需行鞏膜切開放液并前房內注入空氣或生理鹽水。有時不治療,l-2周脈絡膜脫離也能自行消失,但觀察時間不宜太長,以免引起房角粘連而導致繼發(fā)性青光眼。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結合治療 |
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護理 |
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康復 |
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預防 |
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歷史考證 |
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