8月1日開始,貴州關(guān)閉16家血漿站。作為供血大省,貴州此舉引發(fā)血荒憂慮,一些重要血液制品將更加緊缺。專家表示,貴州政府擅自關(guān)閉血漿站涉嫌違反《物權(quán)法》。血漿站除非嚴(yán)重違規(guī)或發(fā)生傳染病,任何一級地方政府無權(quán)擅自關(guān)閉。對此,貴州省衛(wèi)生廳未作回應(yīng)。
貴州省衛(wèi)生廳日前調(diào)整采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,其中最引人關(guān)注的,是20個單采血漿站削減為4個。
以“供漿”賺取收入的人群,例如深山苗寨的一些寨民,生活將受一定影響。但更大的影響,則是血液制品生產(chǎn)。
作為供血大省,貴州此舉引發(fā)血荒憂慮。國內(nèi)幾家血液制品巨頭在此次調(diào)整中受很大沖擊,一些重要血液制品,例如
血友病人必需的八因子,將更加緊缺。
專家認(rèn)為,此次貴州調(diào)整血漿站,再次顯現(xiàn)了血液制品的行業(yè)之困,并可能牽動到更大范圍的公共安全問題。
貴州運(yùn)行十多年的16家單采血漿站,8月1日全部停止采漿。
7月15日時,貴州省衛(wèi)生廳正式發(fā)布《貴州省采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2011-2014年)》,根據(jù)該文件,貴州只在4個縣設(shè)置單采血漿站。
此前,擁有20家血漿站的貴州,是全國的血源大省。據(jù)了解,全國共有單采血漿站約127家。
貴州的規(guī)劃調(diào)整,讓血液研究權(quán)威學(xué)者朱威憂心忡忡。朱威是上海生物制品研究所原所長、中國輸血協(xié)會血液制劑委員會副主任委員。
朱威介紹,貴州原料血漿供應(yīng)占國內(nèi)的30%。
原料血漿的供應(yīng),直接決定著血液制品的生產(chǎn)。而重要的戰(zhàn)備物資
白蛋白,常用于母嬰阻斷乙肝傳染的乙肝免疫球蛋白,以及
白血病人救命必需的八因子等血液制品,一直處于供應(yīng)緊張的狀態(tài)。
對于血液制品行業(yè),血漿站就是命脈。此次貴州關(guān)閉16家血漿站,對于該行業(yè)造成很大沖擊。血液制品供應(yīng)緊張的矛盾將進(jìn)一步加劇。
7月中旬消息發(fā)布后,以貴州作為血漿原料基地的企業(yè)華蘭生物、天壇生物等上市公司股價大跌。此兩家企業(yè)與上海萊士一起,被稱為血液制品行業(yè)三巨頭。
有生物制藥業(yè)內(nèi)人士分析認(rèn)為,貴州省可能是出于“安全”和“政府形象”的考慮作出的決定。
調(diào)整 砍掉80%血漿站
“我們一直提心吊膽。但沒有想到這么狠�!�7月28日,一位不愿具名的貴州血液制品行業(yè)人士說。
貴州省衛(wèi)生廳7月7日就曾發(fā)布采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,提出只在息烽、開陽等10個縣設(shè)置單采血漿站。
這意味著血液制品企業(yè)將失去一半的血漿站。
7月13日,貴州省衛(wèi)生廳突然電話通知相關(guān)企業(yè),暫停執(zhí)行上述文件。
就在行業(yè)以為會有轉(zhuǎn)機(jī)時,7月15日,貴州省衛(wèi)生廳重新發(fā)布規(guī)劃,單采血漿站只保留4家。
單采血漿站是利用分離設(shè)備把人體血液抽出后,分離出血漿,然后把其他紅細(xì)胞等成分重新回注人體。而血漿則被采走,成為多種重要藥品的基礎(chǔ)原料。
“科學(xué)實(shí)驗(yàn)早已證實(shí),嚴(yán)格按規(guī)定采漿,對身體沒有任何影響�!敝焱f。
他介紹,血液制劑是
珍珠港戰(zhàn)爭爆發(fā)后,美國人發(fā)明的,以解決全血不便長途運(yùn)輸和長期保存的問題。是應(yīng)對災(zāi)難或戰(zhàn)亂的重要戰(zhàn)略物資。血液制劑的白蛋白對于重大創(chuàng)傷病人、
燒傷病人是唯一救命藥。
曾經(jīng),單采血漿站是屬于衛(wèi)生系統(tǒng)的事業(yè)單位,血漿站有償采漿,再高價轉(zhuǎn)賣給血液制品企業(yè)。這也成為一些地方政府的重要財(cái)政來源。
1996年,河南部分地區(qū)單采血漿站管理失控,造成大量
艾滋病感染后,河南關(guān)閉了全部單采血漿站。
上述業(yè)內(nèi)人士介紹,那之后,大量血漿站轉(zhuǎn)移到了貴州和廣西等地。
2006年至2007年,國家啟動了血漿站改制,全部血漿站賣給血液制品企業(yè)。
彼時,貴州25家血漿站,有傳染病風(fēng)險的5家關(guān)閉,其余20家分別由華蘭生物、黔峰藥業(yè)(現(xiàn)改名泰邦生物)、上海生物制品研究所等幾家企業(yè)收購。
根據(jù)貴州省衛(wèi)生廳發(fā)布的規(guī)劃,此次調(diào)整后,貴州只剩開陽、獨(dú)山、普定、黃平等4個縣設(shè)置單采血漿站。
血液制品巨頭華蘭生物在貴州的血漿站近乎覆沒,由6家減為1家。上海生物制品研究所剩1家,貴州黔峰藥業(yè)剩2家。
官方“為了人民身體健康”
貴州省發(fā)布規(guī)劃后,引發(fā)行業(yè)緊張。上述業(yè)內(nèi)人士介紹,目前貴州一些經(jīng)銷商、醫(yī)院開始搶購血液制品。
媒體分析認(rèn)為,關(guān)停血漿站的影響將在明年充分顯現(xiàn)。對于患者來說,血液制品將更貴更難買。
7月28日,貴州省衛(wèi)生廳辦公室一名黎姓副主任說,按照衛(wèi)生部《采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》,單采血漿站三年調(diào)整一次規(guī)劃。貴州此次是根據(jù)相關(guān)法規(guī)的正常調(diào)整。
對于調(diào)整幅度為何這么大,黎稱是“為了更好維護(hù)貴州人民的身體健康”。
據(jù)了解,按行業(yè)慣例,官方關(guān)停血漿站,通常是因存在隱患或區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)傳染病癥。黎副主任否認(rèn)出現(xiàn)傳染病。對于記者追問是否有“供漿”人群出現(xiàn)身體健康問題,他拒絕回答。
綜合媒體報道,貴州血漿站近些年有違規(guī)采漿行為出現(xiàn),存在降低供漿員標(biāo)準(zhǔn)、跨區(qū)采漿、頻采、超采等行為。
“各地領(lǐng)導(dǎo)都很怕,擔(dān)心出現(xiàn)傳染病。貴州是供漿大省,這里的領(lǐng)導(dǎo)更怕�!鄙鲜鲅褐破窐I(yè)內(nèi)人士分析認(rèn)為,領(lǐng)導(dǎo)意圖是貴州大量砍掉單采血漿站的原因之一。
這名人士認(rèn)為,還有一個重要原因。因傳統(tǒng)觀念,單采血漿常被貼上“賣血”標(biāo)簽,“賣血”又被認(rèn)為是貧窮落后的表現(xiàn)。
上述業(yè)內(nèi)人士說,貴州不久前調(diào)整了主要領(lǐng)導(dǎo),“新來的領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為采漿產(chǎn)業(yè)對本地經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)不大,還影響貴州的形象�!�
貴州省衛(wèi)生廳辦公室黎姓副主任介紹,此次規(guī)劃是根據(jù)貴州省委省政府決策作出,并報衛(wèi)生部備案。
行業(yè)陷入血荒憂慮
血漿供應(yīng)緊張,是長期制約血液制品生產(chǎn)的主要因素。
國內(nèi)一家血液制品企業(yè)的負(fù)責(zé)人稱,此次貴州砍掉16家漿站后,國內(nèi)50%的乙肝免疫球蛋白,70%的八因子產(chǎn)量將消失。
據(jù)介紹,凝血八因子是目前治療血友病的惟一有效療法,2007年來就一直緊缺。
“這是牽涉到國家重大決策的事情�,F(xiàn)在衛(wèi)生部和工信部都很著急。在緊急協(xié)調(diào)。”上述企業(yè)負(fù)責(zé)人稱。
他介紹,當(dāng)年企業(yè)收購單采血漿站時,國家九部委文件明確規(guī)定收購包括“采漿權(quán)”在內(nèi)的無形資產(chǎn)。企業(yè)與貴州省簽的合同也是包括“采漿權(quán)”在內(nèi)的30年產(chǎn)權(quán)�!艾F(xiàn)在我們只用了4年了,就被關(guān)閉了。”
8月2日,朱威提出,地方政府擅自關(guān)閉血漿站涉嫌違反《物權(quán)法》。并且根據(jù)國務(wù)院208號令,血漿站設(shè)置權(quán)在衛(wèi)生部,除非嚴(yán)重違規(guī)或發(fā)生傳染病,任何一級地方政府無權(quán)擅自關(guān)閉。對此,貴州省衛(wèi)生廳未作回應(yīng)。
在朱威看來,這是一場“公共安全危機(jī)”。
他介紹,2007年血站改制調(diào)整后采漿量下降,八因子斷貨,十萬血友病人面臨死亡威脅,引起國家領(lǐng)導(dǎo)人重視。他判斷3個月后八因子將再度嚴(yán)重短缺,“到時肯定要死人的”。
朱威介紹,中國血液制品行業(yè)每年需原料血漿7000噸,但一直缺口很大,去年只采到4800噸。
“我們過去對公眾的科普宣傳一直不夠�!敝焱J(rèn)為,許多地方領(lǐng)導(dǎo)對血站采血還懂一點(diǎn),但對采血漿和血液制品行業(yè)并不了解。這是行業(yè)目前遇到的最大問題。
最后的“血寨”
一個靠“賣血”維持家庭開支的貴州苗寨的生活圖景
7月26日,貴州省貴定縣,潘德江站在巖腳寨小學(xué)門口等待拍照,他有點(diǎn)局促不安。他穿著10塊錢買來的解放鞋,挽著褲腿,舊襯衫上有汗?jié)n和污垢。
“我窮成這樣,都不像個老師,還是別拍了……”潘德江說。
他是這所小學(xué)的校長。
另一名老師潘德祿建議把學(xué)校的五星紅旗拿出來,以使他們更像教師。于是,這所學(xué)校僅有的兩名老師一左一右展開旗幟。
烈陽下旗幟鮮紅如血。
數(shù)日前,兩名老師剛剛?cè)パ獫{站“供漿”,各得款170元。當(dāng)?shù)厝酥焙艄{為“賣血”,這應(yīng)是他們數(shù)年賣血生涯的最后一次。
7月31日之后,血漿站將關(guān)閉。
隨著血漿站關(guān)閉,潘德江可能再度出去打工。 “我現(xiàn)在一念之間,決定學(xué)校存亡�!�
學(xué)歷最高的人
高中讀了半年的潘德江,迄今為止還保持著寨子里的最高學(xué)歷
39歲的潘德江迄今為止還是巖腳寨學(xué)歷最高的人。
巖腳寨因地處一堵巨巖之下而得名。現(xiàn)在寨子合并到森山村,成為一個自然村(大隊(duì))。
隊(duì)長潘德洲介紹,這個苗族寨子建于明朝,迄今400多年了。全寨人都姓潘。
巖腳小學(xué)則建于民國年間,迄今也快百年。但小學(xué)從沒來過一位“正規(guī)”教師。
“太偏僻了,報酬也低,正規(guī)老師都不愿意來。”潘德江說。
古寨過去沒出過秀才,現(xiàn)在也沒出過一個大學(xué)生。
潘德江讀了半年高中,成績好但交不起一學(xué)期175元的學(xué)費(fèi),1990年輟學(xué)回家,成了巖腳小學(xué)的代課教師。從此保持著最高學(xué)歷。
教到1995年,工資最高漲到每月80元�!爱�(dāng)時年輕,心花。”潘德江去廣東打工了。
在廣東打工6年。潘德江說有家工廠準(zhǔn)備把他招為正式工。但他是獨(dú)子,父母年紀(jì)大了,按照苗寨傳統(tǒng),他得回到父母身邊盡孝。
潘德江2001年回到巖腳寨,繼續(xù)當(dāng)代課教師。工資依舊是每月80元。
這一年,第四個孩子出生。潘德江說,生完兩個孩子后,老婆唐淑芳結(jié)扎了,手術(shù)沒做好,后來超生了老三。2001年他又去結(jié)扎,還是手術(shù)失敗,生了老四。
鄉(xiāng)政府不管“手術(shù)意外”,罰款7000元。
此時,寨子里已經(jīng)有幾十個人去龍里縣“賣血”。按照國家《單采血漿站管理辦法》,采漿實(shí)行區(qū)域管理,不得跨區(qū)采。巖腳寨劃在龍里縣。
唐淑芳也跟著大家去。
“當(dāng)老師虧本。”潘德江說,到2009年,他多年打工的積蓄用光了,4個孩子也陸續(xù)上學(xué)。他也跟著老婆去賣血。
第一次賣血,在縣城碰到高中同學(xué)和老師�!八麄冇械漠�(dāng)老板了,有的在縣政府當(dāng)干部�!迸说陆仓弊诱f,“來賣血”。
師友們都連忙說“好的,好的,沒什么”。大家很熱情,請他吃飯。
“當(dāng)年我成績比他們好,現(xiàn)在混到賣血,我知道其實(shí)他們心里是看不起的。”從此去賣血,潘德江小心躲避熟人。
“為了這個民族賣血”
潘德江說,孩子們多讀點(diǎn)書,有了文化才敢到外面去競爭,這樣這個民族(海蚌苗)才有地位
潘德江是寨子里起得最早、睡得最晚的人。
每天早上5點(diǎn)半,他起床去山上割草,背回家喂飽牛馬后,8點(diǎn)上課。下午4點(diǎn)半放學(xué)后,再下地干活。
潘家6口人,3畝水田。前些年寨子外出打工的人多了,一些人家的水田丟著不種,潘德江“撿”了3畝。夫妻倆種了6畝田。
2008年開始,潘德江的工資漲到280元,但半年發(fā)一次。
妻子唐淑芳算了一筆賬,家里稻米只夠口糧和牛馬豬的飼料。苗寨人情禮往花銷重。四個孩子三個讀初中,一個小學(xué),生活費(fèi)和交通費(fèi)加起來每月要500元。
潘德江和妻子每月去賣血兩次,除去80元路費(fèi),可得600元。他說這筆錢維持了目前4個孩子讀書。他的工資則主要維持家庭基本開支。
潘德江說他也曾想過再出去打工。早些年他學(xué)會了泥瓦工手藝,每天可掙100多元。但如果他離開,學(xué)校就要垮掉。
巖腳寨苗人是苗族中一個叫“海蚌苗”的分支,使用的也是一種獨(dú)特苗語。
巖腳小學(xué)現(xiàn)在開設(shè)一到三年級,60多個學(xué)生全是本寨苗族子弟。潘德江說,這些孩子從小說苗語,不懂漢話。他在外打工時,低年級孩子曾直接送到山外中心小學(xué)讀書,因聽不懂漢話,成績?nèi)繅|底。只好一直留級,到了6年級都已十五六歲,紛紛輟學(xué)�!斑@也是我們這里多年沒有孩子把書讀出去的原因”。
他和潘德祿從一年級開始教孩子們拼音和本地漢話方言,二年級開始教普通話,到三年級能掌握基本漢字。然后再送到山外去讀書。“起碼保證了我們的孩子在一個起跑線上”。
“我是為了我們這個民族,哪怕賣血也要把學(xué)校維持下去�!�7月26日,潘德江哽咽了。
“我去縣城賣血,坐在公交車上,外面人嫌我們賣血的臟,隨意呵斥我們起來。我們不敢說一個不字。因?yàn)槲覀儧]有讀書,沒有本事。別人看不起。只有我們的孩子多讀點(diǎn)書,有了文化才敢到外面去競爭。這樣我們的民族才會有地位”。
無經(jīng)濟(jì)能力的古寨
農(nóng)閑時,寨民的唯一生財(cái)之道是挖“三角葉”,“漫山遍野跑,一天能掙10多塊”
巖腳寨離貴定縣城50公里,離相鄰的龍里縣城45公里。
7月25日,記者跟隨剛從龍里縣單采血漿站出來的30多個村民,搭乘一輛長途汽車,在如同搓衣板的山路上顛簸了3個多小時,抵達(dá)山腳。下車后,爬山1個多小時,進(jìn)入山頂苗寨。
凡平緩的地方,都墾了田。寨子擠在陡仄的山坳里,混雜著馬糞味道和雞鴨鳴叫。
整個寨子,是數(shù)百間以木板青瓦搭建的土房,幾座白墻平頂?shù)乃喾奎c(diǎn)綴其間。許多房子已住超過三代人。
偶爾可見到一兩個電視衛(wèi)星接收器。這里沒有固定電話,手機(jī)很少,信號微弱。
在紀(jì)錄片里作為中國奇觀的苗嶺梯田,在這里一樣讓人震驚。在巖腳寨旁邊,坡勢稍平緩的山脊上,一彎彎狹長的梯田從山腳一直綿延到山頂。
潘德洲說,這是寨子賴以生存的全部土地。
寨子人均只有4分田。潘德洲說,只夠口糧。
苗人經(jīng)過世代遷徙,現(xiàn)在住的普遍是地勢險惡的高山,土地少,交通不便。潘德洲說,寨民們沒有能力搞大規(guī)模養(yǎng)殖,普通人家最多能養(yǎng)兩頭豬,到了年底,殺一頭維持一年的肉和油,再賣一頭。牛和馬用來耕地和從山下馱運(yùn)物資,沒有變賣的可能。
巖腳村山后有煤,但交通不便,沒有大規(guī)模開采。唯一開采的幾座小煤窯也是外面老板壟斷了。
農(nóng)閑時,寨民唯一的生財(cái)之道是上山挖一種叫三角葉的藥材。挖的人多了,三角葉也越來越少,“漫山遍野跑,一天能掙10多塊”。
潘德洲介紹,全寨80多戶,400多口人,勞動力280人,其中100多年輕一點(diǎn)的在外打工。留在家里的,有約100人去賣血。其中有十多戶夫妻倆都賣血。
最早的“賣血”人家
“窮得賣血”曾是嘲笑人最厲害的話,潘德寬夫妻靠賣血,供兩個孩子已讀到初中
潘德寬是寨子里最早的賣血人家。
潘德寬的父親潘祖歷說,他父親兄弟多,分到他家時,只有1畝多一點(diǎn)水田,7分坡地。全家5口人,依賴這點(diǎn)土地不夠溫飽。到現(xiàn)在糧食還不夠吃,每年春荒還需要買米。
十多年前,賣血在寨子里還是件恥辱的事。但潘德寬和妻子楊大妹還是去了龍里血漿站賣血。
潘祖歷說,潘德寬沒文化而且“反應(yīng)有點(diǎn)慢”,沒法出去打工。
潘德洲說,一開始,“窮得賣血”是嘲笑人最厲害的一句話。但潘德寬夫妻靠著賣血,供兩個孩子已讀到初中。
慢慢的,大家發(fā)現(xiàn)潘德寬夫妻身體也沒出現(xiàn)什么毛病,于是越來越多的村民跟著賣血。
現(xiàn)在每“供漿”一次(600毫升)可得報酬170元。去龍里縣來回路費(fèi)20元,凈得150元。按照采漿管理辦法,每14天采一次。夫妻兩人每月可得600元。
“往年我們這里沒有賣血,如果遇到家人生病或者有緊急用錢,唯一的辦法就是扛一袋米去賣。但每個家庭如果賣米超過100斤,一年的口糧就危險了。”潘德洲說。
一次供漿相當(dāng)于節(jié)省了100多斤米,在寨民眼里,這是一筆很劃算的買賣。
巖腳小學(xué)教師潘德祿和妻子也是寨子最早的賣血者之一。
2001年,潘德祿開始賣血。其間他出了次車禍,體重下降到不足100斤。按采漿管理?xiàng)l例,他失去了賣血資格。妻子楊延蘭又接著去賣血。
休養(yǎng)了兩年,身體剛恢復(fù)到100斤,潘德祿又接著賣血。
7月26日,身高1米53的潘德祿揮著鐵錘在烈陽下砸石頭。他要蓋房。目前他家住著全寨最破爛的房子,一座半面依著山坡搭的小棚戶。
去年,大女兒潘秀娟輟學(xué)去浙江一座襪子廠打工。潘德祿勸女兒讀書,17歲的女兒說,“家里窮成這個樣子,我出去掙錢幫你蓋房”。
女兒去年拿回了1萬多元。潘德祿想用這筆錢把地基先搭起來。
聽說血漿站將關(guān)閉,潘德祿有點(diǎn)不愿相信。他說如果不能賣血了,老大寄回來的錢就得用來供她弟弟妹妹讀書,“我的房子建不起來了”。
“血寨”的未來
15歲的潘承金有更大的夢想,他希望能成為寨子里第一個考上大學(xué)的人
7月25日,潘承武從龍里血漿站走出來,一只胳膊蜷起來。這是供漿員的“招牌動作”,抽完血的胳膊需要壓迫血管。
剛剛抽完600毫升血漿,潘承武一刻沒休息。他一言不發(fā),蜷著胳膊,挎著一只老布袋子穿越龍里縣城,趕乘回家的車。
在這座縣城,人們對這種蜷著胳膊的山民,稱呼為“苗族賣血的”。
25歲的潘承武沒心思理會異樣的目光。
他是一個9個月大的孩子的父親。路上,他花3元買了一碗米粉吃了。又花了4元買了點(diǎn)西紅柿,帶回家給妻子做蛋湯。刨去路費(fèi),還剩143元。
再給兒子買一罐奶粉、一包紙尿布,錢就花干凈了。
潘承武是寨子里最年輕的賣血者。這是他第四次賣血。
5月份,兒子得了場
感冒,家里一點(diǎn)積蓄耗盡了。在鄰居介紹下,他跟著去賣血。
1998年,初中讀了半年的潘承武和寨子里大部分少年一樣輟學(xué)�;丶�?guī)透赣H干了4年農(nóng)活后,2002年到寧波打工。
今年21歲的妻子是打工時認(rèn)識的。他們沒領(lǐng)結(jié)婚證,沒辦酒席,就住到了一起,生了孩子。
這在過去是無法容忍的。上世紀(jì)70年代末他的父親潘德科結(jié)婚,花光350元積蓄辦了場隆重的婚禮。
“那時不結(jié)婚不能住在一起。”潘德科說。
潘承武說,現(xiàn)在寨子里三分之二的年輕人都這樣,“感情好就行”。
外面世界的觀念和生活方式,日益滲透進(jìn)這個深山小寨。小兩口現(xiàn)在給兒子用的是紙尿布,為了省錢,他們把尿濕的紙尿布曬干再用。
“賣血這點(diǎn)錢能救急,但是肯定富不了。等明年孩子稍微大一點(diǎn)了,放在家里父母帶。我們還要出去打工。”潘承武說。
他希望打工存錢,將來讓兒子多讀點(diǎn)書。
對于搬出苗寨,他依舊不敢奢望,“在外打工十多年的還是回來了。外面的房子靠打工一輩子也買不起”。
15歲的潘承金則有更大的夢想。
他今年讀初二,能說一口流利的普通話,還寫一手好字,剛拿了學(xué)校書法比賽一等獎。
他的父母也是賣血者。潘承金曾一度相信“讀書無用”。但寨子里和他年紀(jì)相仿的伙伴打工后,帶回來的不是花花世界,而是電話里訴說苦和累。
潘承金開始發(fā)奮學(xué)習(xí)。
“我們只有讀書才能走出去。讀書怎么都有用�!彼f。他希望能成為寨子里第一個考上大學(xué)的人。
他的小本子上寫著:“寒冰不能斷流水,枯木也會再逢春。”
校長潘德江感到欣慰,通過這些年的努力,從巖腳小學(xué)送出去的孩子,有好幾個在當(dāng)?shù)氐闹行男W(xué)和鄉(xiāng)里初中,成績都名列前茅。
記者: 楊萬國
來源:新京報