【病情概述】
鼻淵是因邪犯鼻竇,竇內(nèi)濕熱醞積,釀成痰濁所致,以鼻流濁涕量多為特征的鼻病。類(lèi)似于西醫(yī)的急、慢性鼻竇炎。
【病機(jī)病因】
本病一年四季都有發(fā)生,不分長(zhǎng)幼,以青少年為多見(jiàn)。常因外感、情志不遂、飲食不潔、勞欲過(guò)渡誘發(fā)或加重。
【主訴】
鼻塞、頭痛、頭暈。涕量多、粘或膿。
【病位】
1、在肺:肺氣素虛,風(fēng)熱外襲。癥見(jiàn)為鼻塞,涕多色白或微黃,頭痛,咳嗽,咯痰。鼻粘膜充血,舌苔薄白,脈浮數(shù);
2、在膽:邪熱或濕熱之邪侵犯膽經(jīng)。癥見(jiàn)頭痛較甚,涕多色黃而濁,身熱,口渴,大便干燥,鼻粘膜充血明顯,且腫脹,鼻腔內(nèi)可見(jiàn)較多膿性分泌物。舌紅苔黃膩,脈弦數(shù);
3、在脾:病在脾胃,癥見(jiàn)鼻塞,流涕纏綿不愈。伴頭昏,食欲不振,大便溏薄,舌苔黃膩,脈儒數(shù);肺脾氣虛,病在肺脾,臨床多見(jiàn)頭昏,記憶力減退,鼻涕混濁,時(shí)多時(shí)少,大便溏薄,鼻腔粘膜腫脹而不充血,舌淡苔白,脈細(xì)弱。
【辯證】
該病多為本虛標(biāo)實(shí),鼻淵中鼻涕的形色氣味是分清病性的關(guān)鍵。涕青黃,帶泡沫,多屬風(fēng)寒或者陽(yáng)虛;黃涕,多屬熱毒濁氣壅塞。本虛為肺脾氣虛,腎陽(yáng)虛,標(biāo)實(shí)為風(fēng)寒邪氣,痰濕水飲等等。同時(shí)初發(fā)以邪實(shí)為主,反復(fù)發(fā)作則轉(zhuǎn)化為正虛為主,或者虛實(shí)夾雜。
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