1、請詳細(xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:(公元)1978年4月23日時
籍貫:北京
婚否:已婚
職業(yè):工程師
身高:178厘米
體重:80公斤
腰圍:2尺8寸
膚色:黃偏白
主要癥狀:
手腳長期蛻皮,干、癢?傁胄枰疂駶櫍つw發(fā)緊。整個
手掌紅紫,虎口出脫皮更明顯,手指關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅,右手小指、左右腳有灰指甲。指甲成扁平狀,而且很紅。
早泄,房事后偶爾腰疼,沒有長期手yin史。
腳心發(fā)涼,手
發(fā)熱,容易出汗。鼻子尖愛出油。偶爾長口瘡
長期口干、口苦,有中度
脂肪肝左腿小腿骨出車禍
骨折過。
發(fā)病經(jīng)過:
手腳脫皮現(xiàn)象從10歲左右開始至今,用過達(dá)克寧、皮炎平、
腳癬一次凈均無明顯好轉(zhuǎn)。剛開始是掌心、指頭肚長小紅包,破后流白水,然后皮開始脫落,后來越來越嚴(yán)重,蔓延到整個手掌,直到腕部。腳也如此。各個關(guān)節(jié)處尤為明顯。
西醫(yī)病名:不清楚
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:無
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):不知
脈(右):不知
面:(黃,白)
眼:(有血絲)
舌:(肥大,尖紅,有齒痕,白苔,舌下筋脈曲張)
齒:(有斑)
耳:(癢)
目:(
眩暈,癢)
口:(苦,干)
咽:(癢)
胸:(悶)
腹:(脹)
外陰:不清楚
心:不清楚
心下:不清楚
胃:(脹)
頭:(沉重)
項:(酸重)
肩:(沉重,左,右)
臂:(麻,左)
手:(熱,出汗,左,右)
背:不清楚
腰:(酸,痛,左,右)
腿:(痛,麻,左,內(nèi)側(cè))
膝:(痛,左,右)
足:(涼,左,右)
足跟:(涼,左,右)
足趾:(涼,左,右)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜涼,喜甜)
食:(多,喜面,喜粥,厭油膩)
睡眠:(少,多夢,易醒)
大便:(粘,色黃,一日一次)
小便:(多,色黃)
房事:(有,早泄)
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(有痰,
便血,鼻血,乏力倦怠,頭重腳輕,站立覺累,夢遺,早泄)
5、七情何者為重——
(恐懼)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細(xì)閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時不再做特殊說明。
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柴胡12
黃芩12生
白芍15
桂枝15
丹參12
黨參15
厚樸8
茯苓12
半夏15
干姜20炙
甘草10附子12三劑水煎服
艾葉200煎水洗手腳,反復(fù)熱幾下,多洗幾次.
-----------先生安好!
截至今天早上,先生所開三劑藥我已吃完.現(xiàn)將近期狀況描述如下:
1.內(nèi)服藥服完后,目前感覺身體有些疲倦;腰部還有些酸痛;
嗜睡;腳部發(fā)涼有些好轉(zhuǎn);但仍比較愛出汗;
2.小便次數(shù)增多,樣子呈淺黃色;大解次數(shù)較之以前有些減少,色澤為暗黃色;
3.早起口干、口苦現(xiàn)象大有好轉(zhuǎn),但仍有此現(xiàn)象。
先生所開艾葉煎水洗手腳,但我不清楚艾葉煎水多長時間?或者說煎至何種程度?手腳每次需在此藥液中浸泡多長時間?本人愚鈍!不知“反復(fù)熱幾下”何意?還望先生明示!
不知我目前這種狀況下,我這種病情是否有所好轉(zhuǎn)?是否繼續(xù)服用此方?還望先生盡快賜方!本人不勝感激!
-----------另外,本人用藥液浸手后,是否可以用香皂洗手?還望先生告知?
-----------艾葉煎水多長時間.....10分鐘 反復(fù)熱幾下.....涼了再熱再洗
繼服兩劑
-----------先生您好!近幾日您開的內(nèi)服藥已服完,自我感覺身體內(nèi)部已無大礙!只是艾葉泡手腳目前仍無明顯好轉(zhuǎn)跡象!望先生指教!
-----------黨參15桂枝12白芍12
當(dāng)歸12
白術(shù)15干姜15茯苓15
炙甘草12五劑水煎服
-----------先生好!到今早您開的樓上5劑藥我已經(jīng)全部吃完.主要感覺最近小便增多.色淺黃,總是感覺身體燥熱,肚脹,易放屁,大便較之以前次數(shù)和量有所減少,手心部的脫皮現(xiàn)象有所好轉(zhuǎn),但還是有明顯得脫皮現(xiàn)象,望先生指教!
-----------黨參15桂枝15半夏12生
牡蠣15白芍12當(dāng)歸12白術(shù)15干姜15茯苓15炙甘草12三劑水煎服
-----------謝謝先生開方。
以上三劑藥已經(jīng)吃完。情況如下:
1.手上的脫皮現(xiàn)象基本好了,也不干,就是可能脫皮時間太長了,整個手掌還是那么紅。但腳上脫皮現(xiàn)象還有。
2.這服藥開始,大便不好,干、量少、澀。
3.小便很黃。
4.摸著左手脈比右邊沉好多。
5.口干、口苦。
請先生酌情開方