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病情辨析:慢性腹痛,請大家給點建議

這幾年一直有便干的問題,大便干,有時如羊屎。從去年五月份開始出現(xiàn)腹痛,去年冬天開始出現(xiàn)胃脘痛。因工作比較忙,一直沒有認(rèn)真治療,F(xiàn)在的癥狀如下:
基本情況:年齡30歲,男,體廋
癥狀:胃脘和腹部不定時疼痛,痛感綿綿,拒按,有時痛引肋部。大部分時候痛無定處,有時痛有定處。有時腹脹,失氣多,氣排出后痛感減輕。
大便:干,排便困難,一日一至二次,便若羊屎
小便:小便黃
舌苔:苔薄,微黃,中前部有少部分幾乎無苔,有輕微裂紋
脈:左關(guān)弦,右關(guān)弱。微帶澀象

我的思路是采用三種方案中的一種:
1.大柴胡湯加減
2.芍藥甘草湯+當(dāng)歸養(yǎng)血湯
3.少府逐淤湯加減

請幫忙提供點建議或者思路,謝謝了

-----------
zw978 發(fā)表于 2013/6/23 00:17
這幾年一直有便干的問題,大便干,有時如羊屎。從去年五月份開始出現(xiàn)腹痛,去年冬天開始出現(xiàn)胃脘痛。因工作 ...

脾約麻子仁丸可以用用。大柴胡湯可以用二、三劑通腸路。但是長遠(yuǎn)點看,還是要養(yǎng)脾。
-----------肝主疏泄,建議化驗一下乙肝兩對半,疼痛時服用爛積丸。
-----------麻仁丸吃過,沒有效果
----------- 本帖最后由 dbbdbb 于 2013/6/27 21:54 編輯

看上去是肝胃不和,小柴胡湯加減試試

-----------最近在用柴胡疏肝散+蒲公英、丹皮等清熱藥,有一定的效果,腹痛和失氣少多了,但胃脘還是有痛感,大便秘結(jié)沒有改善
...
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