麻風(fēng)是由麻風(fēng)分支桿菌感染所引起的一種慢性傳染病,主要侵犯皮膚和周圍神經(jīng)。在抵抗力低的病例中,到了中、晚期,可累及深部組織和內(nèi)臟器官。麻風(fēng)雖然很少引起死亡,但可導(dǎo)致肢體殘廢和畸形,使患者喪失勞動(dòng)力。
一提到麻風(fēng)病,不少人有恐懼感,甚至談麻色變,認(rèn)為
麻風(fēng)傳染性很大,而且是一種“不治之癥”。因此一旦接觸了麻風(fēng)病人,就懷疑自己生了麻風(fēng),終日提心吊膽。其實(shí),這種心情是對(duì)麻風(fēng)認(rèn)識(shí)不足或誤解,是完全不必要的。
麻風(fēng)確是一種傳染病,但并不是所有的麻風(fēng)病人都有傳染性。未經(jīng)治療的瘤型麻風(fēng)是主要的傳染源;結(jié)核樣型麻風(fēng),通常查不到麻風(fēng)菌,一般無(wú)傳染性。瘤型麻風(fēng)病人經(jīng)過(guò)有效治療,特別是利福平治療之后,在短期內(nèi)絕大多數(shù)麻風(fēng)菌被殺死,傳52667788.cn/sanji/染性可大大下降。在我國(guó)預(yù)計(jì)在本世紀(jì)末麻風(fēng)病將被基本消滅。
麻風(fēng)的癥狀多種多樣,主要表現(xiàn)在皮膚及周圍神經(jīng)。凡有下列癥狀之一,應(yīng)考慮麻風(fēng)的可能性:
(1)皮膚上有麻木,不痛不癢,不出汗的紅斑或淺色斑;
(2)面部有蟻行感,邊緣不清楚的酒醉樣紅斑或面部紅腫,長(zhǎng)疙瘩,耳垂肥大,伴有感覺(jué)障礙、脫屑或脫發(fā);
(3)兔眼(眼睛閉不攏,嘴歪)、手指彎曲、垂手、垂足、手足、前臂和小腿肌肉萎縮;
(4)手足部容易起皰,潰爛后久治不愈,且不知疼痛;
(5)手掌足底有長(zhǎng)期不愈的潰瘍,不痛不癢;
(6)耳大、尺、腓總等淺神經(jīng)腫大。
麻風(fēng)治療已有特效藥如氨苯砜、利福平和氯苯吩唪等,應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合治療,一般可在3~5年左右治愈該病。如能早期發(fā)現(xiàn),早日治療,一般半年即可使病損消失,且可不留痕跡。病情輕無(wú)傳染性的病人,一般在家服藥,不需住院。病情較重且有傳染性的病人,只需短期住院隔離,待病情控制,不再有傳染性以后,即可回家進(jìn)行藥物治療。達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)后,瘤型應(yīng)繼續(xù)鞏固治療不少于5年,結(jié)核樣型應(yīng)繼續(xù)鞏固治療不少于3年。
由于目前尚缺乏對(duì)麻風(fēng)的預(yù)防疫苗,因此,應(yīng)著重于早期發(fā)現(xiàn)本病,并盡早進(jìn)行聯(lián)合化療,特別要及時(shí)治療查菌陽(yáng)性的病人,因后者是麻風(fēng)傳染的唯一來(lái)源。從個(gè)人防護(hù)的角度來(lái)看,麻風(fēng)的預(yù)防關(guān)鍵是避免接觸有傳染性的麻風(fēng)病人。對(duì)患者家屬及密切接觸者,特別是對(duì)其中麻風(fēng)菌素試驗(yàn)陰性者(即對(duì)麻風(fēng)菌缺乏免疫力者),尤其是兒童,可接種卡介菌或在醫(yī)生指導(dǎo)下作預(yù)防性眼藥。