脈貴和平，過、不及皆病也，故診法行焉。寸、關、尺，診之所也，得其所，則天根月窟都在殼中。浮、沉、遲、數，脈之綱也，得其綱，則牛鬼蛇神奔會指下。何以言之？夫脈乃臟腑血氣附于經絡之中，周流四體，至筋骨交接處則勢少抑，故惕然而動。動如應節(jié)，猶溪流激湍，與水碓之自舂也。寒則動遲，熱則動數，在表則浮，在里則沉，實則有力而長，虛則無力而短，虛極則微細而散，質清多細緩，質濁多大躁。凝神不分，合內外而消息之，則某病見某脈，某脈兼某脈，如浮而遲則表冷，浮而數則風熱，浮緊風寒，浮緩風濕，浮滑風痰，浮躁火郁，浮小陽虛，浮芤失血，浮弦飲痛，浮止氣結，浮濡陰衰，浮大虛熱；沉而遲則里寒，沉而數則內熱，沉滑痰食，沉澀血郁，沉濡陽衰，沉緩寒濕，沉緊冷痛，沉伏吐利，沉小陰虛，沉止積聚；遲而大則陽衰，遲而濡則勞極，遲伏重陰，遲滑假寒；數而大則重陽，數而滑則痰火，數小精敗，數弦假熱之類，朗朗如指上螺蚊，不難細數。乃顧自難其難，首以掌后高骨畫定關位，三陰三陽挨次而配，雖褚澄曰∶男子陽順，自下生上，故右尺為受命之根。萬物從土而出，故右關為脾，生右寸肺，肺生左尺腎，腎生左關肝，肝生左寸心；女子陰逆，自上生下，故左寸為受命之根，萬物從土而生，故左關為脾，生左尺肺，肺生右寸腎，腎生右關肝，肝生右尺心。儲泳曰∶男女形氣絕異，脈行于行也之間，豈略不少異耶？此諸氏之說為有理也。趙繼宗曰∶心肺居上，為陽為浮，肝腎居下，為陰為沉，脾居中州，半陽半陰，半浮半沉。當以左寸為心，右寸為肺，左尺為肝，右尺為腎，兩關為脾，所謂脾居五行之中，寄王于四時，不獨右關52667788.cn/shouyi/為脾也。肝既為陰，豈宜在半陰半陽，半浮半沉之左關耶。命門即是腎，不當以右尺為診�；试弧眯∧c、膀胱、前陰之病當主左尺；大腸、后陰之病當主尺右。喻嘉言曰∶大小腸，陰之至濁者也。濁陰居下，安可以心肺清陽并診，列于兩尺是矣。李士材曰∶大小腸皆在下焦腹中，越中焦而候之寸上，有是理乎？合以左寸心配膻中，右寸肺配胸中，左尺腎配膀胱、小腸，右尺腎配大腸。張會卿曰∶大小腸皆下52667788.cn/shiti/部之腑，自當診于兩尺。然脈之兩尺，左為水，真陰之舍，右為火，元陽之本。小腸屬火，火居火位，當配于下之右；大腸屬金，金水相從，當配于下之左。似各有卓識，總不出寸關尺三部之中，盡可闕而不問也。
必根據經曰，寸部法天，候胸以上至頭之有疾；關部法人，候膈以下至臍之有疾；尺部法地，候腰以下至足部有疾，則三部合有三穴，只就此線之脈，而天地人均分，各責所屬，有是事耶？必根據脈訣，左寸候心、小腸，右寸候肺、大腸，左關候肝、膽，右關候脾、胃，左尺候腎、膀胱，右尺候命門、三焦，左寸、關中夾候人迎，右寸、關中央候氣口，左右尺候神門，則百骸資生與百病傳感，不在臟腑而在手，一以治手之法治之，得乎？至陶節(jié)庵，寸關尺三部九候，浮以候表，沉以候里，中以候胃氣，固是。第得浮則無中與沉，得沉則無中與浮，非惟達胃氣不出，而九候先講不去。平脈動而不息，未有以數而止�！峨y經》曰∶脈必滿五十為無病�！睹}經》曰∶四十投一至便是代，一臟無氣，卻后四歲，春草生而死。仲景曰∶代脈動而中止，不能自還，因而復動。蓋一臟氣衰，而他臟之氣代至也。夫“止不能還”即是止矣，“因而復動”即是還矣，何以言代。一臟無氣，則四臟相因而絕，聞心絕一日死，肝絕八日死，脾絕五日死，肺絕三日死，腎絕四日死，人豈能活四年？代之之說亦難通。萬一五臟遞止，將教何氣代之耶？更可怪者，凡診由寸至神門，兩手共十四部，浮中沉各三候，須去好些功夫，復欲計代脈千百余動，一日六時準消一半，即使自家耐煩，病患決無此精神。倘施之婦女，則瓜田李下，人言不足畏歟？氣口統(tǒng)兩手而言，叔和獨分于右人迎候旁取之，高陽扯配于左，且曰人迎強為外感，氣口盛為傷食。外感散表，傷食攻里。夫脈體自有陰陽，諸經皆具表里，縱心肝居左，胡不可言里？而脾肺處右，又獨無表癥乎？根據彼施治，未有不轉輕而為重者。外微、細、虛、弱、短、散，少異濡小，而真元衰敗同之，革、牢不似弦、緊，兼芤弦沉緊即是。軟弱皆濡也，不必別其浮、沉。促、結同止爾。何事尚論遲數，乃一一分列，則沉遲、沉數、浮滑、浮洪必將更有別名，脈學之無定論，有以也夫。然此雅不背義，但求脈之明，為脈之晦，加以尺寸自囿，翻覺淵深莫測，是以欲關疑不得，欲付模棱又不可，欲別著一集不能，人未必遽從，爰借習記習誦之書，端詳研究，壹啟習記習誦之悟，雖頗費心神，而為力亦甚省也。
或曰∶診法歷有繩墨，得診之微，名賢難言，據若所論，脈其易明矣乎。且篇中特駁尺寸，不知何診為的？曰∶診則仍舊也，可要當以浮沉遲數等。左右手圓通審臟腑，不當以兩腕六部寸、關、尺疆界定臟腑。當就病而論脈，不當執(zhí)脈以治病，如吾所辨釋云云。嗟夫！血氣附脈，脈附肌膚，過、不及診而知之，立法之善也。以故有天根月窟，牛鬼蛇神之喻。彼徐徐途守轍，徒知有脈，而不知脈之源。不知脈之源則診失所據，顧能決臟腑之和平，其誰欺？欺病患乎。又且脈在肌中，譬水行地下，無往不有，假如鑿井得泉，而曰水專在是，豈理也哉？吳草廬知寸關尺非十二經所居之處，而又曰∶兩手六部皆肺之一脈也，分其部位以候他經之氣耳。以矛攻盾，離道益遠。李瀕湖宗其說，且謂凡診當以肺、心、脾、肝、腎各候一動，五十動不止，五臟皆足，內有一止，則知一臟之脈不至，據此推之，肺經一脈，分候諸經之氣者，可心解矣。徒圓飾一代脈，毫無補于診法。又詆王宗正《難經圖注》肝腎從沉、心肺從浮，脾診中州之非。多見其胸無真見，漫學人饒舌者也。雖然庭鏡，直井蛙之窺，曷敢輕侮成言。切思古人之立法，未許人乖亂，原不禁人有所發(fā)明，故峭膽妄建議，讀者辟易驚奇，而不究理之然否，此夏蟲語冰，不必強渠從我。
