婦女精神憂郁，煩躁不寧，悲喜無(wú)定，哭笑無(wú)常，呵欠頻作者，稱為“臟躁”。
【病因病機(jī)提要】
本病多由精血內(nèi)虧，心神失養(yǎng)，或情志過(guò)極，化火傷陰，或陰虛陽(yáng)亢，擾亂神明而致。
一、心神失養(yǎng) 素多抑郁，憂愁思慮，暗傷心脾，脾不化精，心血虧虛，臟陰不足，心神失養(yǎng)，發(fā)而為病。
二、陰虛陽(yáng)亢 病后陰傷，或情志過(guò)極，化火傷陰，臟陰不足，虛陽(yáng)上亢，發(fā)而為病。
三、肝腎陰虧 素體陰虛，或產(chǎn)后亡血，耗傷肝腎精血，或肝郁化火，灼傷陰津，肝腎陰虧，影響心神，發(fā)而為病。
【辨證施治】
本病多發(fā)于中、青年婦女，為內(nèi)傷虛證，然雖虛而不宜峻補(bǔ)，有火而不宜苦降，有痰而不宜溫化，唯以甘潤(rùn)養(yǎng)神，最為妥當(dāng)。
「主證」 精神抑郁，情志恍惚，情緒易于激動(dòng)，睡眠不安，發(fā)作時(shí)，言行失態(tài)，哭笑無(wú)常，呵欠頻作，不能自止。苔薄，脈緩或數(shù)。
「病機(jī)」 精血內(nèi)耗，心神失養(yǎng)。
「治法」 甘平滋潤(rùn)，養(yǎng)心安神。
「方藥」 甘麥大棗湯（《金匱要略》)加味。
本方為甘麥大棗湯加棗仁、茯神、當(dāng)歸、白芍。
方中小麥、棗仁、茯神養(yǎng)心寧神；大棗補(bǔ)益脾氣；當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血斂陰；甘草配白芍柔肝緩急。
若見胸悶，加石菖蒲、紫蘇、合歡皮；若失眠較甚，加夜交藤；心悸者，加磁石、龍骨；痰多者，加膽星、茯苓；體虛較甚者，加紫河車。
「主證」 神思恍惚，煩躁不寧，言行失態(tài)，哭笑無(wú)常，胸悶嘔惡，失眠，口燥咽干，心悸盜汗，便秘。舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。
「病機(jī)」 肝郁化熱，虛陽(yáng)上亢。
「治法」 清潤(rùn)除煩，寧心安神。
「方藥」 竹皮大丸（《金匱要略》)加減。
生竹茹 石膏 甘草 白薇 大棗 棗仁 柏子仁 龍骨 牡蠣 郁金 石菖蒲
本方為竹皮大丸去桂枝加棗仁、柏子仁、龍骨、牡蠣、郁金、石菖蒲。
方中竹茹、石膏清熱除煩，降逆止嘔；龍骨、牡蠣鎮(zhèn)心安神；收斂52667788.cn浮陽(yáng)；棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神；郁金行氣解郁；石菖蒲開竅寧心；白薇清退虛熱；甘草、大棗放中緩急。
若大便秘結(jié)較甚者，加首烏、麻子仁；兼談濁者，加明礬。
「主證」 煩躁易怒，言行失態(tài)，哭笑無(wú)常，敏感善疑，或手足拘攣，甚或昏厥，伴見一組腎陰虛⒂之癥。
「病機(jī)」 肝腎陰虧，影響心神。
「治法」 滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)心安神。
52667788.cn/kuaiji/百合 生地 白芍 枸杞 棗仁 茯神 龍骨 牡蠣 鉤藤 麥冬 甘草
本方為百合地黃湯加白芍、枸杞、棗仁、茯神、龍骨、牡蠣、鉤藤、麥冬、甘草。
方中百合潤(rùn)肺脯熱；生地滋陰養(yǎng)液，補(bǔ)益肝腎；白芍養(yǎng)血柔肝；枸杞補(bǔ)腎養(yǎng)血；棗仁、茯神養(yǎng)心安神；龍骨、牡蠣鎮(zhèn)心安神，收攝浮陽(yáng)；鉤藤平肝熄風(fēng)；麥冬滋陰養(yǎng)液；甘草配白芍柔肝緩急。
