宜興令君胡鏡52667788.cn/rencai/陽(yáng)公尊堂太夫人,年七十二,脾泄十五年不愈,近加吐紅,咳嗽痰多,痰亦不易出,申酉時(shí)潮熱,胸膈壅塞不能就枕,飲食大減,且惡風(fēng),終日坐幔中。諸醫(yī)謂發(fā)熱吐紅,法當(dāng)寒涼。脾泄多年,氣虛老蓐,法當(dāng)溫補(bǔ)。二病矛盾,難于投劑。又謂身熱脈大,血家所忌。益束手無(wú)能為計(jì),皆辭去。且歸咎于長(zhǎng)橋上拆屋,致正堂不利。以是前丁宋二公接跡憂去,邑中洶洶,因延予治。診得兩手脈皆浮而洪數(shù),亦皆帶滑。予曰∶據(jù)脈洪數(shù)為熱,滑為痰,浮為風(fēng)邪在表,以傷風(fēng)故惡風(fēng)。仲景曰∶當(dāng)汗不汗必作衄癥。法當(dāng)清解,可無(wú)恙也。公以諸醫(yī)二病矛盾之說(shuō)為問(wèn)。予曰∶此暗于先后者也。夫脾泄已久,未嘗為害,新病勢(shì)熾,宜當(dāng)速去,所謂急則治其標(biāo)也。俟邪去之后,補(bǔ)脾未晚,且潮熱為風(fēng)邪所致之熱,而非陰虛火動(dòng)之熱,血乃當(dāng)汗不汗之血,亦非陰虛火動(dòng)之血!秲(nèi)經(jīng)》云∶奪血者無(wú)汗,奪汗者無(wú)血。當(dāng)汗不汗,邪鼓血?jiǎng),但得表解熱退,血自止耳。公憮然曰∶噫?疇昔老母過(guò)錢(qián)塘,遇風(fēng)濤受驚,因發(fā)熱咳嗽,血出痰多,今以公言質(zhì)之,誠(chéng)由風(fēng)邪起病也。愿以藥進(jìn)。予用紫蘇子、前胡、麻黃、薄荷解表為君,枳殼、桔梗、桑白皮、栝蔞、紫菀52667788.cn/hushi/、貝母消痰治嗽為臣,酒芩、甘草為佐,連服二帖,五更微汗而熱退,胸膈不壅,嗽也稍減,血止大半,始進(jìn)粥。次日減麻黃,加白茯苓,夜服七制化痰丸,其夜痰嗽又減半,從是不惡風(fēng)而去幔矣。前方再減枳殼,加薏苡仁,調(diào)理而安。